Alergia este destul de comună în lumea modernă, care este direct legată de deteriorarea situației ecologice. Reacțiile alergice necesită o atenție sporită pentru sănătatea lor de la o persoană. Trebuie să transportați întotdeauna cu dvs. primul kit de ajutor și să limitați strict contactul cu alergenul.

Un astfel de disconfort te face să te întrebi: este posibil să scapi complet de alergii? Există mai multe modalități de a face față unei astfel de boli: imunoterapie specifică alergenilor și autolimfitelioterapie. Luați în considerare în detaliu aceste metode.

Ce este imunoterapia specifică alergenului?

ASIT este o modalitate de a schimba sensibilitatea unui organism la un antigen. Esența tratamentului este introducerea de doze treptat în creștere de alergen în organism. Ca urmare, se dezvoltă o toleranță imunologică față de substanța care a cauzat alergii. Și simptomele bolii dispar.

Aceste metode de tratare mai mult de o sută de ani, iar în acel timp sa dovedit bine. ASIT conduce și prescrie doar un alergist și numai în perioada de remisiune completă. Procedura oferă un rezultat mai lung comparativ cu terapia antihistaminică, care elimină pur și simplu simptomele de alergie.

Cum și unde se desfășoară ASIT?

Imunoterapia specifică alergenului acționează numai asupra acelor alergeni la care s-au format celule sanguine (anticorpi) - imunoglobuline E (IgE). Când alergenul este ingerat într-o doză mică, în loc de IgE, IgG începe să fie produs (blochează anticorpul fără a provoca simptome patologice ale bolii).

Pentru tratamentul cu vaccin alergic - un medicament care conține alergenul tratat.

Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete. Acesta include teste de sânge, urină, ECG, spirometrie și alergie prin scarificare (piele). Pe baza datelor, medicul selectează tipul de vaccin, doza și calitatea administrării.

Ei conduc ASIT adesea în condiții policlinice. Dar, în mod ideal, trebuie să alegi un spital, pentru că pacientul trebuie supravegheat în permanență.

Medicamentul se administrează în mai multe moduri:

  • pe cale orală - pacientul ia vaccinul înăuntru;
  • sublingual sub limbă;
  • percutanat - soluția este injectată sub piele antebrațului;
  • intranazal - drogul îngreunează nasul pacientului.

După ce medicamentul este injectat, persoana este la cel puțin o oră în clinică, astfel încât, ca urmare a complicațiilor, ajutorul este oferit imediat.

Indicații și contraindicații pentru ASIT

Ca și în cazul oricărui tratament, există categorii pentru ASIT care pot și nu pot fi tratate.

Indicații pentru ASIT:

  • alergie rinită, conjunctivită, astm bronșic ușor;
  • prezența unui alergen specific (1 sau 2);
  • incapacitatea de a limita contactul cu el;
  • dorința pacientului de a se supune pe deplin tratamentului.
  • boli grave ale organelor interne;
  • imunodeficientei;
  • tratamentul cu beta-blocante;
  • oncologie;
  • vârsta copiilor până la 5 ani.

De asemenea, se poate observa că vaccinurile nu sunt dezvoltate pentru fiecare persoană în parte. Acestea conțin pur și simplu cele mai populare alergeni.

Dacă în timpul tratamentului pacientul a rămas gravidă, atunci ASIT nu ar trebui oprită. Dar nu trebuie să planificați o sarcină cu o terapie atât de gravă.

Metoda de tratament este aplicată cu succes nu numai de către spitalele publice, ci și de clinici private.

Pentru introducerea unui vaccin, prețul variază de la 330 p. până la 4000 p. Costul întregului curs depinde de numărul de proceduri: 5700 p. - 43000 p.

Înainte de a alege o instituție medicală, revizuiți recenziile de pe Internet și consultați medicul.

Cum să vă pregătiți pentru ASIT?

Această terapie se efectuează numai în raport cu acei alergeni, în contact cu care este imposibil de evitat. Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie să fie complet sănătos. După ultima boală virală, ar trebui să treacă cel puțin 3 săptămâni. De asemenea, în timpul tratamentului nu trebuie să existe vaccinări programate.

ASIT atunci când polinoză nu se efectuează în perioada de plante cu flori.

În timpul imunoterapiei specifice alergenilor, reacțiile adverse apar adesea: locale și sistemice. Un imunolog evaluează gradul de complicații și decide dacă să continue tratamentul.

Reacții adverse principale:

  • locale (înroșirea, umflarea, pruritul la locul vaccinului alergic);
  • sistemic (congestie nazală, strănut, dificultăți de respirație, ochi apoase, umflarea ochilor, febră, șoc anafilactic, angioedem).

Datorită faptului că în timpul reacțiilor adverse ASIT apare adesea, terapia necesită medicamente suplimentare (antihistaminice, AINS, analgezice).

Care sunt caracteristicile autolimfocitoterapiei?

ALT este o metodă de corectare a alergiilor cu propriile limfocite. Aceste celule sanguine sunt modificate astfel încât să păstreze toți receptorii care au fost anterior în contact cu alergenii. Adică organismul se adaptează substanțelor care au cauzat anterior simptome patologice.

Tehnica este destul de nouă, a fost brevetată în 1992.

După tratament, remisia durează de la 2 la 5 ani. Uneori alergiile dispar complet.

Principiul ALT

Înainte de tratament, pacientul este supus unei examinări complete, ca în cazul ASIT.

La pacienții alergici, se colectează sânge venos (5-10 ml), din care sunt izolate leucocitele. Celulele albe sunt curățate într-un anumit mod, diluate cu soluție salină și injectate înapoi în venă. Această procedură reduce susceptibilitatea sistemului imunitar la alergeni.

Cursul de tratament durează aproximativ o lună, în acest timp, petrec aproximativ 10 injecții.

Acest tratament este efectuat, de obicei, de centre medicale private. Această metodă nu necesită o monitorizare constantă a personalului medical, deoarece după o anumită perioadă de timp, pacientul poate merge acasă.

Autolimfocitoterapia are, de asemenea, mai multe moduri de introducere a substanței:

Specificitatea introducerii, a metodei și a dozei este aleasă de imunolog.

Beneficii și contraindicații pentru ALT

Cu ajutorul autolimfocitoterapiei poate fi tratată aproape orice boală a unei etiologii alergice. Poate fi folosit în cazurile în care ASIT este interzisă.

Același avantaj al acestei terapii este acela că poate fi efectuată simultan la mai mulți alergeni. Cursul acestei terapii nu necesită administrarea suplimentară de medicamente.

Contraindicațiile pentru ALT sunt similare cu ASIT:

  • oncologie;
  • copilăria timpurie (până la 5 ani);
  • boli ale sistemului imunitar;
  • sarcina, alăptarea;
  • boli grave ale organelor interne.

Prețul unei proceduri variază de la 3000 p. până la 5000 p. Întregul curs de tratament va costa 15000-30000 r. Practic, ALT este mai ieftin decât ASIT, deoarece nu necesită dezvoltarea unui vaccin special și utilizarea de medicamente suplimentare.

Pregătirea pentru autolimfocitoterapie

Acest tratament nu necesită pregătire specială. Dar pentru a fi siguri de un rezultat pozitiv, merită să începeți tratamentul la 2-3 săptămâni după ce suferiți de o boală acută.

În cazul ALT, nu apare respingerea medicamentului, deoarece se administrează numai limfocitele proprii și soluția salină.

Reacțiile adverse posibile includ roșeață la locul injectării.

Imunoterapia specifică alergenului (ASIT): ce este?

Reacțiile alergice sunt considerate una dintre cele mai frecvente boli ale lumii moderne. Milioane de oameni suferă de rinită sezonieră, astm bronșic și alte boli complicate de viață.

Timp de mai multe decenii, medicii au susținut că alergiile nu pot fi vindecate. Dar astăzi există ASIT - o metodă de tratament care, dacă nu provoacă remisie persistentă a bolii, atunci cel puțin reduce manifestările unei reacții alergice, crescând calitatea vieții pacientului.

Pentru a înțelege principiile imunoterapiei specifice alergenilor, trebuie să aveți o idee despre cum apare o reacție alergică.

Cuvântul "alergie" poate fi tradus din limba latină ca "o altă reacție". Aceasta este o stare în care corpul unei anumite persoane reacționează la o substanță diferit decât cele ale altor persoane. O astfel de reacție nu este tipică pentru funcționarea normală a sistemului imunitar al unei persoane sănătoase. Răspunsul la întrebarea de ce o persoană este alergică la pisici, cealaltă - la căpșuni, iar a treia nu o are, se află tocmai în principiile imunității.

Sistemul imunitar este constant în gardă pentru sănătatea corpului. Sarcina ei este să recunoască și să distrugă toți agenții străini care sunt capabili să dăuneze organismului. Astfel de agenți pot fi bacterii, viruși, paraziți. Dar, din motive necunoscute până acum, imunitatea unor oameni percepe de asemenea polen, praf, niște compuși chimici și alte substanțe ca agenți periculoși pentru sănătate.

La prima "întâlnire" cu un alergen, celulele de memorie imună înregistrează informații despre aceasta, adică o stare de sensibilizare (hipersensibilitate) la această substanță. Cu contacte repetate și ulterioare, imunitatea percepe deja alergenul iritant ca un compus potențial periculos și induce o cascadă inflamatorie. Celulele imunitare încep să producă diverse substanțe biologic active, care, acționând asupra organismului, provoacă strănut, tuse, mâncărime, erupție cutanată, edem și multe alte manifestări ale alergiei.

Toate acestea reduc în mod semnificativ calitatea vieții alergiilor și vă fac să căutați orice modalități de a reduce manifestările alergice sau de a scăpa de boală cel puțin o vreme. În acest moment, ASIT - terapia specifică alergenilor vine la salvare. Se mai numește:

  • imunoterapie cu alergeni;
  • terapie de hiposensibilizare;
  • imunoterapie specifică;
  • alergie.

Indiferent de denumire, esența metodei este că preparatele tratate special de la alergen care cauzează boala sunt introduse în organism. În timp, sensibilizarea organismului scade, boala intră în remisie și simptomele devin mult mai puțin pronunțate.

Prima mențiune a utilizării terapiei specifice alergenilor datează din 1911. În fiecare an apar noi medicamente de noi alergeni și se extinde lista medicamentelor disponibile pentru tratamentul bolilor. Eficacitatea terapiei ASIT nu este, de asemenea, îndoielnică: nu este nevoie de utilizarea constantă a medicamentelor antialergice, probabilitatea complicațiilor alergice severe (angioedem, șoc anafilactic) este redusă semnificativ.

La unii pacienți, remisia durează până la douăzeci de ani, iar 5% dintre persoanele care au suferit un curs de terapie specifică alergenilor scapă de boală pentru totdeauna.

Imunoterapia specifică alergenului - ce este?

Alergie - reacții de hipersensibilitate la substanțe străine, de obicei de natură proteică. Această boală forțează oamenii să ia diverse preparate farmacologice de ani de zile, să le transporte peste tot, să fie atenți la lucruri care în mod normal nu ar trebui să atragă atenția. Imunoterapia specifică alergenului (ASIT) este o metodă utilizată de aproximativ o sută de ani și, în practică, și-a dovedit eficiența în corectarea sensibilității organismului uman la un alergen.

conținut

Ce avantaje are ASIT în comparație cu alte metode?

Avantajele identificate și dovedite de-a lungul anilor de aplicare practică a acestei metodologii includ:

  • Realizarea remiterii pe termen lung. Odată cu finalizarea cu succes a cursului complet al ASIT, frecvența manifestărilor alergice scade la aproape zero și acest efect persistă de mai mulți ani.
  • Metoda are un efect profilactic și previne dezvoltarea așa-numitei alergii "polivalente", în care o persoană a crescut sensibilitatea la două sau mai multe alergene.
  • Metoda reduce, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta forme mai severe de boli alergice (de exemplu, previne dezvoltarea astmului la pacienții cu rinită alergică).
  • Cu un curs ASIT de succes, nevoia de medicamente antialergice este semnificativ redusă, uneori chiar dispare pentru o vreme.

Sa constatat că, prin selectarea corectă a cursului, a metodei și a tipului de alergen, succesul ASIT este de 90% sau mai mult și există dovezi că trei sferturi dintre pacienții cu astm bronșic alergic după ASIT timp de o duzină sau mai mulți ani nu au manifestat clar manifestările acestei boli.

Care este mecanismul de acțiune al ASIT

Metoda ASIT se bazează pe desensibilizare - reducerea sensibilității sistemului imunitar uman la alergeni. Sa demonstrat că imunoterapia specifică alergenilor afectează numai acele forme de alergie în care anticorpii, imunoglobulinele de clasa E (IgE) la un anumit alergen, sunt detectate în sângele pacienților.

Odată cu introducerea unei doze mici de alergen, tratată într-un mod special, unei persoane care suferă de această formă de alergie, se produce o schimbare treptată a răspunsului organismului la acest alergen: în loc de anticorpii de clasă E, încep să se producă anticorpi de clasă G, care blochează alergenul, dar nu declanșează mecanismul care conduce la reacția alergică. În plus, apar anticorpi care pot bloca IgE, ceea ce reduce, de asemenea, severitatea răspunsului alergic.

Astfel, imunoterapia specifică alergenului este o metodă care corectează activitatea sistemului imunitar uman și aceasta este complet diferită de toate metodele de terapie medicamentoasă a alergiilor, care vizează numai eliminarea temporară a simptomelor bolii.

Metodologia pentru ASIT

Pentru terapia specifică alergenilor, se utilizează soluții care conțin alergenul tratat într-un mod special. Anterior, astfel de soluții erau denumite extracte (extracte). În prezent, metoda de producție a fost îmbunătățită semnificativ, iar medicamentele utilizate pentru ASIT sunt numite acum vaccinuri alergice.

Tratamentul începe cu o examinare amănunțită a pacientului, care trebuie să includă un test de sânge general și biochimic, analiză urinară, electrocardiografie și pentru pacienții cu astm bronșic - spirografie (spirometrie).

Examinarea alergologică include teste de piele, teste de sânge pentru prezența anticorpilor de clasă E la un alergen specific, dacă este necesar, alte metode care determină, de exemplu, severitatea răspunsului organismului la alergenul suspectat.

Pe baza acestor date, alergologul alege tipul de vaccin, doza inițială minimă, metoda, frecvența și frecvența introducerii acestuia. Cu o toleranță bună, doza de vaccin crește treptat. Vaccinul trebuie administrat într-un birou sau departament de alergologie, care trebuie să fie dotat cu tot ce este necesar pentru a ajuta în caz de șoc anafilactic și alte reacții de hipersensibilitate. După introducerea vaccinului, pacientul trebuie să rămână sub supravegherea unui medic timp de o oră.

Cum este vaccinul alergic?

Există următoarele modalități de introducere a vaccinurilor alergice:

  • Subcutanat: soluția de vaccin este injectată cu o seringă sub piele antebrațului;
  • Administrare orală: pacientul ia vaccinul prin gură;
  • Sublingual: o variație a traseului oral. Aceasta diferă prin faptul că vaccinul sub formă de picături sau pastile este plasat sub limbă, de unde este absorbit rapid în sânge și la nivelul vaselor limfatice locale;
  • Intranazal: vaccinul este instilat în nas;
  • Inhalare: pacientul inhalează vaporii vaccinului printr-un inhalator special.

Din numărul total de căi de administrare a vaccinurilor alergice, cele mai frecvente sunt metoda subcutanată, intranazală și orală (sublinguală). Metodele non-injectare sunt preferate atunci când se lucrează cu copii, precum și în prezența bolilor de piele care cresc probabilitatea de infectare în zona de perforare a pielii.

Indicații și contraindicații pentru tratamentul cu ASIT

Ca și în cazul oricărei proceduri medicale, terapia specifică alergenului are propriile indicații și contraindicații, deoarece nu orice persoană care suferă de alergii, această metodă poate fi utilă și nu toate, este adecvată din motive de sănătate.

Indicații pentru ASIT:

  • Rinita sezonieră (febra fânului);
  • Rinita alergică la adăpostirea prafului, a părului animalului etc.;
  • Conjunctivită alergică;
  • Astmul bronșic (formă alergică) în stadiul de compensare, fără disfuncții severe ale ventilației plămânilor și care nu necesită utilizarea beta-blocantelor;
  • Alergică urticară;
  • Unele forme de alergii alimentare;
  • Disponibilitatea și capacitatea pacientului de a beneficia de un tratament complet.

Debutul sarcinii pe fundalul cursului ASIT nu necesită întreruperea tratamentului. Cu toate acestea, pentru a începe ASIT, dacă știți deja că o femeie este însărcinată, nu ar trebui.

Principala cerință pentru prescrierea ASIT este natura confirmată a IgE a reacțiilor de hipersensibilitate.

Contraindicații la ASIT:

  • Diferite boli imune, imunodeficiență;
  • Boli ale sistemului cardiovascular, decompensate și subcompensate, în care introducerea adrenalinei este nedorită;
  • Astm bronșic sever, cu o scădere a funcției respiratorii a plămânilor, chiar și pe fundalul unui tratament medical adecvat;
  • Utilizarea beta-blocantelor de către pacient, inclusiv în formă de inhalare;
  • Prezența unui pacient cu alte boli acute sau decompensate, infecții;
  • Tulburări psihice severe;
  • Copilăria timpurie (până la 5 ani).

În timpul ASIT, există posibilitatea unor manifestări alergice locale și generale. Atât medicul cât și pacientul trebuie să fie pregătiți pentru acest lucru. Cu toate acestea, cu toate regulile și cu utilizarea de vaccinuri comerciale standardizate, probabilitatea de complicații este redusă semnificativ.

Metoda de imunoterapie specifică alergenilor este astăzi singura metodă recunoscută pentru tratamentul alergiei în sine și nu a manifestărilor și consecințelor acesteia. Cu cât mai curând pacientul suferă un astfel de curs, cu atât este mai bine rezultatul și cu atât este mai mică probabilitatea producerii unor forme mai severe de alergie.

Imunoterapia specifică alergenului (ASIT) pentru alergii

Ce este imunoterapia specifică alergenului (ASIT)? Articolul oferă un răspuns exhaustiv la această întrebare și explică nu numai scopul, metodele și mecanismele terapiei, ci și subiecte precum eficacitatea, siguranța, indicațiile și contraindicațiile, adecvarea utilizării, medicamentele utilizate, efectele secundare și costul ASIT.

Scopul principal este desensibilizarea, sau o scădere a sensibilității la alergenul administrat. Terapia se numește alergen specific, deoarece scade sensibilitatea organismului numai la alergenul injectat. Datorită faptului că efectul unui extract alergenic este similar cu cel al unui vaccin, preparatele alergene sunt numite și vaccinuri alergene.

Spre deosebire de farmacoterapie, care acționează asupra legăturilor patogenezei individuale, previne apariția simptomelor alergice, nu elimină cauzele bolii și, prin urmare, este o măsură temporară, ASIT modifică calitativ mecanismul răspunsului imun la alergen, în timp ce după terminarea tratamentului efectul durează câțiva ani.

Desensibilizare specifică, vaccinare alergică, vaccinare specifică alergiei.

Eficacitatea ASIT din alergii confirmată de studiile OMS și dacă sunt îndeplinite următoarele condiții, atinge o medie de 80%:

  • Confirmarea exactă a dependenței de IgE;
  • Hipersensibilitate numai la acei alergeni care cauzează manifestarea bolii;
  • Respectarea recomandărilor medicului;
  • Efectuarea măsurilor de eliminare înainte de începerea tratamentului;
  • Tratamentul cu medicamente de calitate
  • Absența exacerbării bolilor cronice;

Odată cu trecerea a trei sau mai multe cursuri, eficiența ajunge la 95%.

Mecanismul de acțiune al imunoterapiei specifice alergenilor

Pentru a înțelege de ce ASIT este atât de eficient și are astfel de avantaje față de farmacoterapie, este necesar să se ia în considerare în detaliu schema și mecanismul de acțiune al terapiei descrise.

Înainte de efectuarea ASIT, un pacient trebuie supus unui test clinic de sânge cu o definiție a formulei leucocitelor, o analiză generală a urinei, un test de sânge biochimic, anticorpi împotriva hepatitei, HIV, RW. Potrivit mărturiei, se efectuează ECG, FVD, ultrasunete și o serie de alte teste.

Testarea este, de asemenea, efectuată pentru a determina care pacient are un răspuns crescut la care alergen. După aceasta, se face un test pentru sensibilitatea la forma terapeutică a alergenului.

Apoi incepe cursul in sine ASIT, care se desfasoara in doua etape.

  1. Prima etapă începe cu introducerea unei doze mici de medicament, care crește treptat până la doza maximă acceptabilă (doza optimă).
  2. În cea de-a doua etapă, doza optimă este administrată în mod regulat pe toată durata cursului ASIT. În acest caz, doza depinde de tipul și concentrația alergenului, de metoda de administrare și de răspunsul individual al pacientului.

În timpul tratamentului, un aport permanent de alergeni determină o restructurare a sistemului imunitar, și anume, normalizează și, cu cursuri repetate, reduce nivelul imunoglobulinelor specifice (IgE) implicate în reacțiile alergice imediate, stimulează producerea de imunoglobulină G care leagă alergenul, inhibă eliberarea mediatorilor alergii.

În general, astfel de modificări apar în toate elementele sistemului imunitar implicate în formarea unui răspuns alergic. Ca rezultat, susceptibilitatea imunității la acest alergen este semnificativ redusă, care este scopul ASIT.

Aplicați astfel de metode ASIT, ca:

  • Injectarea. Administrarea medicamentului are loc prin injectare subcutanată.
  • Neinjectabile. Administrarea orală ASIT (picături, tablete, capsule), sublingual, intranazal (soluție apoasă sau pulbere), endobrochială (sub formă lichidă sau pulbere).

Scheme pentru ASIT pentru alergii

Clasic, conceput pentru o perioadă de 10 luni până la 3-5 ani, cu o pauză între introducerea alergenului de la zile la luni;

Un astfel de tratament se efectuează pe bază de ambulatoriu, adică acasă. În mod obișnuit, în cursul terapiei nu apar complicații grave și nici efecte secundare, prin urmare nu este nevoie de supravegherea medicală de urgență.

Termen scurt:

  • Schema accelerată: injecții subcutanate ale medicamentului de 2-3 ori pe zi;
  • Lightning: doza necesară de alergen este administrată subcutanat timp de trei zile, la fiecare trei ore în părți egale cu adrenalina.
  • Metoda de șoc: durata - o zi, injecțiile subcutanate de alergen și adrenalină se fac la fiecare două ore.

ASIT pe termen scurt se efectuează în spital și se combină cu administrarea de antihistaminice.

Există unele particularități ale ASIT în reacțiile anafilactice la veninul insectelor stinging. Tratamentul include precauții împotriva mușcăturilor de insecte. O persoană alergică trebuie să poarte:

  1. Un pașaport alergic care conține numele, numărul de telefon, adresa de domiciliu, diagnosticul și instrucțiunile de folosire a setului anti-șoc.
  2. Kitul conține seringi, soluție de adrenalină, un agent antihistaminic și un glucocorticoid de acțiune sistemică. În timpul perioadei de activitate a insectelor, este de dorit un aport constant de antihistaminice.

Nutriția pentru ASIT trebuie să fie hipoalergenă, precum și viața. Și fără erori în dietă, corpul este stimulat, dozele sunt calculate strict în funcție de starea de sănătate și starea persoanei.

Dacă nu vă schimbați stilul de viață (cel puțin în stadiul de creștere a dozei), efectul adecvat al terapiei poate să nu fie.

Video: alergie ASIT - cum este terapia?

Vă sfătuim să vedeți în mod clar mecanismul unei reacții alergice, precum și informații generale despre desfășurarea terapiei ASIT.

Medicamente utilizate în imunoterapie specifică alergenilor

În cursul ASIT, se utilizează următoarele standarde de alergen:

  • AU (unități de alergie) - dezvoltarea Statelor Unite.
  • BU (Unități biologice) - Dezvoltare europeană. Indexul de reactivitate (IR) este unul dintre exemplele importante ale acestei standardizări.

Există mai multe forme de droguri pentru ASIT

  • Extracte de apă-sare;
  • Alergoide obținute prin polimerizare;
  • Alergeni pentru PCA;
  • Alergeni pentru SLASIT.

Unele dintre ele vor fi discutate mai jos.

Extracte de apă și sare de alergeni

Acestea sunt în principal preparate interne pentru ASIT, produse de compania NPO MicroGen (preparate injectabile din polen de stejar, mesteacăn, etc.).

Acest grup include medicamentul "Antipollin" produs în Kazahstan. Există "vaccinuri" împotriva polenului de buruieni și ierburi de pășuni, copaci, pelin și praf de casă.

Preparate cu alergeni adsorbiți pe suspensie de sulfat de calciu

Acestea includ mai ales produsele importate. Printre acestea se numără:

  • Diater Laboratoriors (Diather), Spania. Există mai mult de 25 de alergeni, atât singuri cât și în combinație;
  • Lais, Italia: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatophagoid) - un amestec de alergeni de acarieni din praf de casă; Lais Grass este un polen de iarbă.
  • Stallergenes (Stallergen), Franța. Compania are, de asemenea, un număr foarte mare de "vaccinuri" foarte diferite. Printre acestea se numără:
    • Alergeni Staloral pentru ASIT sublingual;
    • Fostal și Alustal pentru ASIT subcutanat;

Fiecare pachet cu medicamentul are instrucțiuni proprii, cu toate acestea, dozele minime sunt determinate de medic pe baza examinării, rezultatele testelor fiecărui pacient, vârsta, starea generală și gradul de gravitate a fenomenelor alergice.

alergoide

În plus față de alergeni, care sunt molecule apărute în natură găsite în natură, se folosesc și alergoizi.

Majoritatea alergoidelor sunt polimeri. Cu toate acestea, alergologul LAIS, produs prin acțiunea cianatului de potasiu pe alergen, este un monomer și, din acest motiv, poate fi administrat sublingual.

ASIT cu imunoterapie specifică pentru alergii poate fi efectuată cu 2 tipuri de alergeni și cu aceeași eficacitate ca și cu una (conform cercetării profesorului OM Kurbacheva).

Indicatii pentru terapia specifica alergenilor

  1. Natura clară a bolii determinată de IgE (tipul alergic imediat al reacției).
  2. Lipsa efectului în tratamentul simptomatic al alergiilor prin farmacoterapie.
  3. Incapacitatea de a evita acțiunea alergenului.
  4. Prezența reacțiilor secundare nedorite cu terapia medicamentoasă.
  5. Refuzul de a efectua farmacoterapia.
  6. Vârsta de peste 5 ani.
  7. Astm bronșic ușor.
  8. Rinoconjunctivita alergică.

Contraindicații pentru

Contraindicații pentru ASIT de la alergii prin metode sublinguale, orale și parenterale:

  • Oncologie;
  • Boli autoimune, imunodeficiențe;
  • Tulburări psihice severe;
  • Incapacitatea de a se conforma regimului de tratament;
  • Vârsta mai mică de cinci ani;
  • Boli ale sistemului cardiovascular în stadiul de decompensare (datorită imposibilității utilizării în siguranță a adrenalinei);
  • Astm bronșic în formă severă, care nu poate fi tratat simptomatic.
  • Sarcina și alăptarea necesită sfatul unui medic pentru a continua tratamentul.

De asemenea, nu se poate administra în timpul tratamentului cu beta-blocante:

Și luând MAO în asociere cu simpatomimetice:

În plus, ar trebui să existe o glandă tiroidă sănătoasă - și ASIT poate fi efectuată.

Există, de asemenea, contraindicații temporare:

  • Exacerbarea bolilor principale sau conexe, patologii;
  • vaccinare;

Când nu mai conduc ASIT:

  • Reacții severe la tratament;
  • Inabilitatea sau respingerea continuării cursului terapiei;
  • Efect terapeutic pozitiv după mai multe cursuri de ASIT.

Contraindicații suplimentare pentru Slasit

Cu ASIT sublingual, medicamentul merge direct în cavitatea bucală, prin urmare, trebuie luate în considerare următoarele puncte. Nu ar trebui să fie:

  • afectarea membranei mucoase a gurii, ulcere sau eroziune;
  • răni deschise în gură;
  • boli inflamatorii, gingii sângerate.

ASIT și vaccinare

Problema vaccinării este importantă pentru că Tratamentul ASIT implică cursuri lungi satisfăcute care se pot suprapune cu activitățile planificate pentru prevenirea bolilor periculoase. Ce să fac dacă nevoia de a vizita sala de vaccinare "a scăpat din cap"? Situația este complet rezolvată dacă observăm o serie de condiții și recomandări.

Mai întâi de toate, trebuie să faci faima doctorului tău. În funcție de situație, el va explica cum se poate face mai bine într-o anumită situație. De exemplu, dacă intenționați să începeți tratamentul cu medicamente ASIT, vaccinarea trebuie efectuată cu cel puțin o lună înainte de începerea tratamentului.

În timpul cursului de întreținere, vaccinarea este posibilă, dar numai dacă este tratată fără întrerupere timp de trei ani sau mai mult, dar trebuie, de asemenea, să urmați aceste recomandări:

  • Nu luați medicamente ASIT și nu vă vaccinați în aceeași zi;
  • După primirea alergenului ASIT, puteți primi vaccinul nu mai devreme de o săptămână;
  • De la data vaccinării până la următoarea doză de ASIT, trebuie să treacă cel puțin trei săptămâni (și acest lucru este în absența efectelor secundare)
  • În cazul unei metode sublinguale de ASIT, în stadiul terapiei de întreținere, este necesară suspendarea temporară a utilizării alergenului. Schema este următoarea: cu 3 zile înainte de vaccinare, nu utilizați medicamentul, de asemenea în ziua procedurii și în următoarele două săptămâni după vaccinare.

ASIT la copii și femeile însărcinate

Așa cum am menționat deja, în timpul sarcinii ASIT se realizează numai la discreția medicului. Așteptarea copilului, în general, este o contraindicație relativă la desfășurarea acestei terapii.

Sistemul imunitar al unei femei însărcinate se comportă diferit decât într-o stare normală. Pe de o parte, este puternic slăbit, pe de altă parte, se caracterizează prin reactivitate sporită. Prin urmare, este destul de dificil de prezis răspunsul organismului la alergenul administrat. În plus, nu există date cu privire la cât de sigur este această tehnică pentru făt, indiferent dacă introducerea unui stimul nu va afecta creșterea și dezvoltarea acestuia.

În acest sens, atunci când planifică un copil, aceștia finalizează cursul actual al ASIT, dacă a fost și nu încep o nouă până când sarcina nu este rezolvată. Dacă apare în cursul tratamentului, medicul trebuie să evalueze starea femeii, să-și raporteze riscurile și beneficiile și să decidă dacă este nevoie de terapie continuă.

Pentru copii, ASIT este adesea o evadare dintr-o alergie. Imunitatea lor este incredibil de "vulnerabilă", excitabilă, iar alergiile din această categorie a populației sunt adesea mai grele, scăderea nu este atât de ușoară. Mai mult, nu toate antihistaminicele pot fi luate la o vârstă fragedă. Prin urmare, copilăria și alergiile severe - o indicație directă pentru imunoterapie.

Cu toate acestea, nu este efectuată de cei care sunt sub 5 ani (în cazuri rare - 4 ani).

ASIT siguranța și posibile efecte secundare

Desigur, în timpul tratamentului, siguranța este pe primul loc.

Atunci când se efectuează imunoterapie specifică alergenilor, pot apărea atât efecte secundare locale, cât și sistemice.

Foto: Rinita este posibilă ca unul dintre efectele secundare ale alergiilor alergice

Evenimente locale în zona de injectare:

Cel mai adesea, aceste simptome apar într-o jumătate de oră după această procedură. În acest caz, ajustați doza (în jos) a alergenului injectat.

În ASIT sublingual, reacțiile locale se pot manifesta ca mâncărime, arsuri în gură, precum și umflarea membranei mucoase și a limbii.

Manifestările sistemice care apar în afara zonei de administrare a medicamentului includ:

  1. Plămân: rinită, mâncărime în nas, rupere, tuse uscată, durere în gât.
  2. Mediu: dificultăți de respirație, mâncărime și erupții pe corp, dureri de cap, dureri la nivelul articulațiilor, febră.

Trebuie remarcat faptul că toate manifestările sistemice sunt bine controlate și oprite, frecvența apariției lor nu este mai mare de 10%. Reacțiile severe sunt rare - șoc anafilactic, angioedem (rata de incidență până la 0,001%). În acest caz, este necesară revizuirea programului de tratament conform metodei ASIT.

Să știți că analiza reacțiilor sistemice arată că în numărul copios de cazuri au apărut din cauza abaterilor de la regulile acceptate de conducere a ASIT, și anume

  • Încălcarea protocolului ASIT:
    • o eroare în dozarea alergenului;
    • utilizarea unui alergen dintr-o sticlă nouă (trecerea la o altă serie, cu o activitate alergenică diferită);
    • administrarea medicamentului la pacienții cu astm bronșic în timpul manifestărilor clinice ale bolii;
    • introducerea unei alte doze terapeutice a alergenului pe fundalul exacerbării bolii (incluzând, nu numai alergice);
  • Nivel extrem de ridicat de hipersensibilitate (nu este asociat cu un regim de dozaj insuficient ajustat);
  • Utilizarea concomitentă a beta-blocantelor.

În practica mondială, utilizarea ASIT este foarte frecventă.

Dar cel mai adesea asemenea reacții apar dacă tratamentul nu este făcut de un alergist, ci de un medic generalist care nu are cunoștințe speciale în acest domeniu.

Prin urmare, concluzia logică. Pentru a evita consecințele negative, este necesar să se efectueze un tratament în condițiile unui cabinet medical sau al unui spital. Tratamentul ar trebui să fie un alergist cu un nivel adecvat de pricepere.

Eficacitatea maximă a ASIT împotriva alergiilor

Acum, procedura se desfășoară în aproape toate tipurile de alergii. Este considerat cel mai eficient la pacienții cu alergii sezoniere (polinoză). Dacă sunteți alergic la ambrozie, polen de cereale, etc. De ce?

De fapt, una dintre cele mai acute probleme este lupta împotriva alergenilor de polen. Dacă nu puteți comunica cu pisica și nu "întâlniți" cu alergii, atunci este aproape imposibil să fugi de polen.

În acest sens, cercetările privind tratamentul polinozelor au fost efectuate de mult timp. Și au fost derivate rapoartele optime ale componentelor, dozelor și programelor de terapie.

În cazul alergiilor la mucegai, precum și în cazul în care există alergeni de căpușe (de exemplu, combaterea alergenilor casnici), ASIT este, de asemenea, destul de eficient. Dintre medicamente există amestecuri care combate alergiile la căpușe, precum și ciupercile (alergie la praf). În special, compania Diather oferă mai mult de 5 "vaccinuri" împotriva acestor alergeni - atât monopreparate, cât și combinații de 2, 3 și chiar 4 stimuli. Terapia va fi foarte eficientă.

Pisica ca un alergen puternic este o problemă pentru mulți, în special pentru copii. Tratamentul hipersensibilității la aceste animale de companie se termină de obicei cu succes.

Dar nu există încă un remediu suficient de eficient pentru alergii alimentare.

Video: Este clar despre ASIT de la medicul nostru de consultanta N. Vintsev.

Costul imunoterapiei specifice alergenilor

Costul cursului ASIT constă în a consulta un alergist, un test de piele pentru sensibilitatea la alergeni și prețul medicamentului în sine.

A spune că implementarea sa este ieftină, este imposibilă. În general, costul imunoterapiei pentru alergii poate ajunge la zeci de mii de ruble, dar cu perspectiva viitorului acest lucru nu este atât de critic, deoarece, după trecerea cursului, dispare nevoia de medicamente antialergice, ceea ce compensează costurile ASIT.

Mai jos puteți vedea exemple privind costul procedurii în una din clinicile din Moscova (prețurile pot varia în funcție de cursul de schimb).

Acest lucru este dificil de judecat. Legea federală nr. 326 "Cu privire la asigurarea medicală obligatorie a cetățenilor" nu specifică o listă specifică de servicii pe care organizațiile medicale trebuie să le furnizeze fără plată de către pacient. Totul depinde de programul teritorial al garanțiilor de stat.

Răspunsuri la întrebări frecvente

Mai jos găsiți răspunsuri la întrebările frecvente care se referă la pacienți și la cei care intenționează să efectueze această procedură.

Subtilitățile de utilizare a medicamentului trebuie explicate medicului. Fiecare medicament are propriile caracteristici care o deosebesc de restul. Cu toate acestea, există o schemă generală aproximativă pentru prepararea unui alergen sublingual:

  1. Cantitatea determinată de medicament a picurat într-o lingură, se toarnă o cantitate mică de apă;
  2. Se toarnă agentul sub limbă, țineți-l acolo pentru câteva minute, înghițiți-l;
  3. Aplicați medicamentul trebuie să fie cu o oră înainte sau o oră după mese;
  4. Dacă se recomandă o singură doză, aceasta trebuie făcută înainte de culcare, nu mai devreme de o oră după masă;
  5. Medicamentul este folosit sub rezerva respectării stricte a regimului și dietă.

Da, există "vaccinuri" pentru un număr mare de ciuperci de mucegai (Kladosporium, Aspergilus, Alternaria, Penicillium și tot felul de combinații).

Când se administrează sublingual, medicamentul intră în tractul gastrointestinal. De fapt, durerea abdominală este o manifestare a alergiilor alimentare. Se dezvoltă, în funcție de diferite studii, la 8-45% dintre cei care urmează tratament, nu necesită nici o terapie și trece pe cont propriu într-un timp scurt.

Cel mai bine este să începeți tratamentul cu câteva luni înainte de înflorire. În medie, florile de mesteacăn în mijlocul lunii aprilie - mai, respectiv, administrarea de droguri poate fi începută în noiembrie-decembrie.

În principiu, da, alcoolul nu blochează acțiunea drogurilor. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că multe băuturi sunt făcute pe baza unor produse destul de alergene și, prin urmare, ei înșiși pot servi drept alergeni. În acest caz, consumul de alcool va fi considerat o încălcare a regimului alimentar.

Nu. La momentul tratamentului, toate efectele antigenice sunt anulate, inclusiv. vaccinări.

Este necesar să anulați medicația până la recuperarea completă și apoi, după consultarea unui alergist, să continuați tratamentul.

Deci, concluziile de mai sus sunt următoarele:

  • ASIT este eficientă;
  • Atunci când urmează regimul de tratament, este în siguranță;
  • Rezultatul durează mulți ani;
  • Sistemul continuă să se îmbunătățească;
  • Costurile sunt compensate printr-un refuz suplimentar de utilizare a medicamentelor antialergice în viitor.

Evaluările imunoterapiei specifice antigenului sunt foarte diferite. Sunt aceia pe care ea le-a ajutat să scape de alergii. Anterior, simptome grele, oamenii plimbă cu bucurie în primăvara de-a lungul străzii, miroase flori, pisici accident vascular cerebral și trăi viața la maxim. În același timp, există și cei care, după ce au petrecut mult timp și bani, nu au reușit să obțină efectul.

În această privință, în dilema "imunoterapiei pentru alergii: pentru și împotriva", răspunsul este mai degrabă "pentru". Este mai bine să încercați și să nu atingeți rezultatul dorit decât să nu încercați deloc.

  1. Experiența cu vaccinurile alergice moderne în tratamentul bolilor atopice la copii. R.M. Zakrevskaya, N.F. Zhukova. Link: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
  2. ASIT: mituri și realitate. Ultima parte a prelegerii de către MD, profesorul Oksana Mikhailovna Kurbacheva. Referință: internist.ru/video/detail/3415

Comentarii despre articol: 10

ASIT - visul meu a fost timp de trei ani. Pe marginea urechii mele am auzit despre ea și încă nu reușesc. Ea este alergică la ambrosie. Mai ales pentru nimeni, sentimentul general al picăturilor hormonale este doza maximă, Montelukast, Erius, picături în ochi și răbdare. Acesta din urmă nu este suficient. În luna august, căldura este sub 38 de ani. În acest an, mi-am promis să fiu examinat și să mă concentrez asupra problemei. Acum vă citesc site-ul minunat... Mi-am dat seama că poate am o polinoză pentru pelin sau altceva, nu pentru ambrosie. Aceasta înseamnă că este necesar să fii profund examinat. Și timpul trece, ca și cum ar fi din nou zburat. Nu ai timp să te uiți înapoi când vine vara)

Primul meu curs este deja încheiat, în luna noiembrie a acestui an am început al doilea. Sunt alergic la mesteacăn în primăvară și câteva plante de luncă, înfloritoare. Acesta este un nas puternic în fiecare primăvară, ochii sunt umflați și roșii, nu puteți respira în mod normal. Dar, după ultimul curs (din noiembrie 2016), am întâlnit primăvara anului 2017, simțindu-se mult mai bine. În primul rând, tusea constantă și nasul curgător au dispărut practic, ochii nu s-au umflat și nu s-au rușinat. S-au stranut un pic, dar nu este critic. În cele din urmă am putut să mă bucur de această perioadă a anului. Voi continua timp de 3 ani și acolo, după cum decide doctorul.

Marina, vă mulțumesc că v-ați împărtășit experiența. Mult noroc in tratamentul tau!

Mulțumesc pentru răspuns, sper că în continuare și adevărul va deveni mai bun. Pot să vă rog să răspundeți la întrebare? De ce unele ASIT durează 3 ani, altele 5, de exemplu? Doctorul meu spune că 3 ani, și acolo va fi vizibil. În general, dacă nu știam că era necesar să urmez terapie continuă, aș fi renunțat după primul curs, deoarece sentimentul era că alergia a dispărut.

Bine ai venit! Restructurarea sistemului imunitar al organismului este un proces lung, deci nu ar trebui să opriți tratamentul pe jumătate. Cursul standard ASIT este de 3 ani, dar în unele cazuri este extins la 4-5 ani. Un alergist monitorizează individual eficacitatea tratamentului la fiecare pacient.

Am luat 3 cursuri de terapie cu asitis sub formă de picături sub limbă. Ca rezultat, a reușit să facă față manifestărilor de alergii. Alergie la mestecarea de mesteacăn. Oricine se îndoiește dacă este necesar, aș spune că este absolut necesar, dacă sugerează medicul, atunci cu atât mai mult.

În acel an, de asemenea, a luat un curs ASIT. Alergia la polenul de mesteacan. În acest an nu a fost posibil să ajungem la un alergolog. Întrebarea este: Pot să cumpăr un curs care mă susține deja?

Bună ziua, dacă portabilitatea era normală - poți. Tratamentul este de dorit pentru a începe cu câteva luni înainte de înflorire.

El a făcut ASIT la Moscova pentru bani pentru două sezoane la rând, cu prăjituri la umăr în două mâini (mesteacăn și cereale), apoi a ratat un sezon. Sezoanele de înflorire sunt aprilie-iunie în anii de injecții și apoi a fost greu: nas nas, strănut, congestie nazală, ochi.
Acum, întrebarea este: Poate că am dreptul la liber ASIT pe OMS, cine vă va spune cine să vă întrebați, unde să aflăm?
Mulțumesc.

Bună ziua La nivelul programelor federale, libera circulație a ASIT nu este furnizată. În unele regiuni există programe locale în care există această posibilitate.
Informații despre programele pentru regiunea dvs. ar trebui să figureze pe site-ul web al fondului teritorial al OMS sau pe site-ul companiei de asigurări care a emis politica OMS.

Imunoterapia specifică alergenului

Din păcate, niciunul dintre medicamentele utilizate pentru a atenua simptomele alergiilor nu poate schimba răspunsul organismului la un alergen. Afecțiunile alergice se dezvoltă adesea treptat: în primul rând, acestea sunt manifestări ușoare ale rinitei, apoi devin mai pronunțate, apoi se pot adăuga tuse uscată și astm bronșic - astmul bronșic se dezvoltă în 50% din cazurile de rinită alergică.

O altă caracteristică neplăcută a alergiilor sunt medicamentele care, la început, ameliorează toate simptomele și, în cele din urmă, nu mai ajută. În plus, sezonul de răspuns poate fi prelungit - de exemplu, dacă organismul reacționează mai întâi la polen atunci când concentrația sa în aer ajunge la cel mai înalt punct, atunci simptomele vor începe să vă deranjeze pe întreaga perioadă de înflorire. Și cel mai neplăcut - pe fondul unei sensibilități pronunțate față de un alergen, poate fi o reacție la noii stimuli - de exemplu, polenul de iarbă sau acarienii din praf de casă.

Imunoterapia specifică alergenului (ASIT) este în prezent singura metodă care poate schimba atitudinea organismului față de alergen și poate preveni dezvoltarea în continuare a alergiilor. Această metodă a fost folosită în toată lumea pentru o lungă perioadă de timp, dar astăzi rămâne cea mai modernă și mai eficientă!

Fără ASIT, în timp, probabilitatea este mare:

  • Exacerbarea simptomelor
  • Trecerea rinitei alergice la astm
  • Se asociază sensibilității cu noi alergeni (fără legătură)
  • Reducerea eficacității terapiei medicamentoase simptomatice

4 beneficii principale care vă vor aduce înapoi la viață:

  1. Reduce sau chiar ameliorează simptomele pentru o perioadă lungă de timp.
  2. Reduce nevoia de medicamente alergice simptomatice
  3. Împiedică sensibilitatea la alte alergene.
  4. Avertizează progresia alergiilor de la rinită la astm

Principiul ASIT este de a utiliza medicamente care se bazează pe alergeni înșiși, care sunt cauza bolii dumneavoastră. ASIT se bazează pe introducerea regulată a unui alergen în doze suficiente. Compoziția unui vaccin specific depinde de setul de alergeni la care sunteți sensibilizată.

ASIT este un proces lung, care durează între 3 și 5 ani. Esența sa constă în faptul că pacientul alergic este expus alergenului, crescând lent și treptat doza acestui alergen, astfel încât sistemul imunitar să nu reacționeze excesiv și nu există semne clinice ale unei reacții alergice.

Factorii cheie pentru eficacitatea ASIT:

  1. Tratamentul într-un stadiu incipient - cu cât ASIT este inițiat mai devreme, cu atât este mai eficient.
  2. Respectarea recepției și a tuturor recomandărilor medicului
  3. Utilizarea produselor de înaltă calitate de producție industrială, standardizate și purificate de la alți iritanți și impurități

La efectuarea reacțiilor adverse ASIT posibile.

Ele sunt subdivizate în local și general. Reacțiile locale sub formă de roșeață, mâncărime, umflare la locul injectării alergenului sunt observate la majoritatea pacienților (80%). Dacă există reacții locale pronunțate, este posibil să se utilizeze agenți simptomatici (acest lucru nu va afecta eficacitatea ASIT). Reacțiile generale pot fi similare cu simptomele care apar în timpul exacerbării alergiilor.

Ele pot fi ușoare sau moderate și frecvența dezvoltării lor - nu mai mult de 10%.

Literatura descrie cazuri extrem de rare (

Imunoterapia specifică alergenului (ASIT) pentru alergii

Prima aplicație de succes a ASIT a fost descrisă în 1911. Din acest punct, a trecut mai mult de un secol, ceea ce ne-a permis să acumulăm o experiență suficientă cu imunoterapie specifică alergenilor și să creăm medicamente eficiente.

Metoda ASIT se extinde continuu. Se bazează pe introducerea în organism a unei persoane care suferă de alergii, creșterea dozei de stimul în forma unui medicament specific, așa-numitul "vaccin alergic".

În acest context, organismul devine treptat obișnuit cu alergenul, încetând să reacționeze la acesta. În acest caz, tratamentul alergiilor poate fi considerat un succes.

Specificitatea tratamentului

Terapia ASIT nu oferă doar tratament simptomatic, scopul metodei este de a vindeca alergiile prin eliminarea hipersensibilității organismului la sursa inițială. Cantitatea minimă de alergeni care se injectează regulat în organismul uman în cantități crescătoare în timp conduce la faptul că sistemul imunitar încetează să reacționeze dureros la stimul și îl ia ca agent străin. Treptat, această metodă de tratare a alergiilor elimină complet boala.

Alergenii utilizați pentru ASIT se bazează pe polizaharide și proteine. Odată ce au alergii în organism, stimulează sinteza anticorpilor care reduc efectul iritant al factorilor externi asupra organismului. Astfel, imunoterapia specifică alergenilor (ASIT) este o procedură terapeutică și profilactică care vizează corectarea stării imunitare cu vindecarea ulterioară a unei boli alergice.

Principiul tratamentului

Tratamentul alergiilor prin metoda ASIT începe cu un diagnostic care include următoarea listă de studii:

  • teste de sânge și urină;
  • Studiu ECG;
  • Spirografia pentru persoanele care suferă de astm bronșic.

În plus, examinarea pacientului se efectuează în mod necesar cu studiul alergiilor la potențiali iritanți cunoscuți. După colectarea tuturor informațiilor, specialistul selectează cursul ASIT, și anume vaccinul, dozajul, metoda și frecvența administrării. Dacă medicamentul este bine tolerat de către organism, medicul începe să-și mărească volumul.

Procedura trebuie efectuată într-un departament spitalicesc sau într-un birou de alergari, unde există tot ceea ce este necesar pentru a oferi prim ajutor pacienților dacă corpul său nu răspunde în mod adecvat la introducerea alergenului. După introducerea medicamentului, toți pacienții sunt sfătuiți să nu părăsească pereții spitalului timp de o oră.

Cum este tratamentul ASIT? Medicamentele sunt introduse în organism după cum urmează:

mărturie

Tratamentul alergiilor cu ASIT este eficient în următoarele condiții:

  • rinita sezonieră, de exemplu: polinoză;
  • alergie rinită și conjunctivită;
  • urticarie;
  • astm bronșic în perioada de compensare;
  • anumite tipuri de alergii alimentare;
  • dorința și capacitatea pacientului de a se supune acestei metode de tratament.

În cazul în care a apărut o sarcină în timpul ASIT, se consideră că viitorul tratament nu amenință copilul nenăscut, astfel încât acesta poate fi salvat. Dar pentru a începe terapia, cunoașterea prezenței sarcinii, nu este recomandată.

Împreună cu indicațiile, este important să se ia în considerare cerințele pentru tratament:

  • alergen exact stabilit;
  • efect asupra organismului nu mai mult de 3 alergeni în același timp;
  • pentru a opri contactul cu alergenul nu este fezabil datorită prevalenței sale: polenul plantelor (mesteacăn, elm etc.), praf, mușcături de insecte.

Contraindicații

Contraindicațiile la ASIT includ următoarele condiții:

boli ale inimii și vaselor sanguine, în stadiul de decompensare și subcompensare, tratamentul cărora exclude utilizarea epinefrinei;

  • boli ale sistemului hematopoietic;
  • afecțiuni hepatice și renale;
  • tuberculoza;
  • forma activă de reumatism;
  • boli ale sistemului endocrin, tulburări ale glandei tiroide;
  • oncologice;
  • astmul bronșic sever, care apare cu afectarea funcției respiratorii a plămânilor, în ciuda măsurilor terapeutice în curs de desfășurare;
  • utilizarea beta-blocantelor la un pacient;
  • patologiile acute și decompensate ale diferitelor organe și sisteme;
  • tulburări mintale severe;
  • copii sub cinci ani.

În plus, tratamentul cu această metodă nu este practicat la pacienții care suferă de următoarele boli:

  • fotodermatit;
  • atopică dermatită;
  • intoleranță la frig;
  • Angioedem;
  • alergie polivalentă, atunci când organismul prezintă hipersensibilitate la mai mult de 3 alergeni;
  • alergică la mucegai și spori de ciuperci, saliva animală;
  • intoleranță la medicamentele individuale.

În toate aceste condiții, imunitatea unei persoane se află în stres grav, astfel încât aceasta nu poate face față influenței suplimentare a factorilor externi, inclusiv tratamentul alergiilor de la ASIT.

Efectele secundare ale ASIT

Imunitatea umană este cel mai complex sistem al corpului, deci este aproape imposibil să se prevadă răspunsul său la introducerea unei doze regulate de alergeni din exterior.

Reacția la terapia specifică alergenului poate fi de două tipuri:

Odata cu dezvoltarea unui raspuns sistemic din partea sistemului imunitar, pacientului i se ofera urmatoarea asistenta:

  • turnichetul este suprapus peste locul injectării cu 5 cm;
  • Injecția de adrenalină se efectuează la locul injectării;
  • un antihistaminic este administrat intravenos, de exemplu: Tavegil, precum și prednison;
  • Eufillin se administrează intravenos în caz de bronhospasm;
  • dacă apare suspiciunea unui șoc, pacientul are nevoie de asistență medicală de urgență.

După ce se elimină manifestările de reacție sistemică, pacientul este lăsat timp de 24 de ore la spital pentru observație. Experții consideră că o reacție similară a sistemului imunitar se poate dezvolta ca răspuns la introducerea necorespunzătoare a alergenului, încălcarea timpului său de păstrare etc. Dacă apar reacții adverse, specialistul revizuiește cursul de tratament prescris, făcând ajustări dacă este necesar.

eficacitate

Cel mai important aspect al tratamentului reușit este cooperarea strânsă a medicului cu pacientul, precum și înțelegerea completă a acestuia din urmă - ceea ce este ASIT și mecanismul impactului acestuia. Acest lucru este important deoarece terapia specifică alergenului este un proces lung și consistent care durează de la câteva luni până la câțiva ani.

Eficacitatea ASIT depinde de următorii factori:

  • cursul tratamentului a fost inițiat în timp util, în faza incipientă a unei boli alergice: mai devreme se utilizează metoda terapeutică specifică alergenului, cu atât efectul va fi mai bun;
  • pacientul respectă cu strictețe toate recomandările și regimul indicat de un specialist;
  • Pentru tratare se utilizează vaccinuri de calitate industrială de înaltă calitate care au fost supuse unei curățiri corespunzătoare de la impurități și iritante posibile.

Această metodă de tratament a fost practicată de mai mulți ani, dar astăzi în 2017 ea rămâne modernă și nu mai puțin eficace.

Dacă refuzați să utilizați un tratament specific pentru alergeni, probabilitatea apariției următoarelor complicații este ridicată:

  • creșterea și agravarea manifestărilor clinice de alergii;
  • dezvoltarea de rinită alergică în astmul bronșic;
  • apariția hipersensibilității la noi alergeni noi;
  • deteriorarea eficacității tratamentului medicamentos simptomatic.

90% dintre pacienții care suferă de rinită alergică sau febră de fân care au fost supuși unei terapii specifice alergenilor observă recuperarea sau eliminarea completă a majorității manifestărilor clinice ale bolii, reducându-le severitatea, reducând consumul de medicamente.

Avantajele ASIT

  • Elimină simptomele de alergii.
  • Normalizează calitatea vieții.
  • Garantează o perioadă lungă de remitere.
  • Interferează cu trecerea formelor ușoare de boală la mai severe.
  • Împiedică dezvoltarea hipersensibilității la alte alergene.
  • Contribuie la formarea unei dependențe mai puțin de medicamente împotriva antihistaminelor și, uneori, vă permite să vă abandonați complet.

Efectul terapeutic al terapiei specifice alergenilor depinde de mulți factori, incluzând comportamentul pacientului și reacția individuală a corpului său. Unii observă îmbunătățirea evidentă a bunăstării deja în contextul primului curs de tratament. Feedback-ul celorlalți sugerează că o perioadă stabilă de remitere le-a venit numai după câțiva ani de trecere periodică a ASIT. Cursurile de tratament repetate sunt necesare pentru toți pacienții, indiferent de reacția corpului lor. Durata, metoda și frecvența administrării vaccinului sunt determinate de alergolog.

deficiențe

Dar, în afară de avantajele acestei metode, terapia specifică alergenului are dezavantajele sale.

  1. În primul rând, este o cantitate mică de alergeni specifici care pot fi tratați.
  2. În al doilea rând, o listă prea lungă de contraindicații, împotriva cărora nu pot fi supuse acestei proceduri tuturor persoanelor care suferă de boli alergice.
  3. În al treilea rând, efectele secundare, a căror probabilitate este crescută, reprezintă o minus evidentă a terapiei specifice alergenilor.

De asemenea, dezavantajele metodei includ limite stricte de vârstă la pacienți. ASIT este contraindicat la copiii sub 5 ani și adulții cu vârsta peste 60 de ani. Acest lucru se datorează faptului că, la această vârstă, sistemul imunitar este slab adaptat la măsuri externe corective.

Un alt dezavantaj al metodei ASIT, esențială pentru mulți pacienți, este costul acesteia. Prețul unui vaccin variază în termen de 700 de ruble (date pentru 2016), iar cursul medical complet variază între 18 și 45 de mii de ruble.

Costul terapiei specifice alergenilor este influențat nu numai de politica de prețuri a clinicii medicale, ci și de forma și numărul de alergeni specifici utilizați, costul testelor de laborator suplimentare, consultările medicale și preparatele medicale prescrise pentru tratamentul simptomatic.

Cu toate acestea, dacă vom compara terapia antialergică simptomatică care vizează numai combaterea manifestărilor clinice ale unei boli alergice cu metoda ASIT, avantajele acesteia din urmă vor fi indiscutabile. Din moment ce este cu ajutorul lui puteți să uitați despre ce este - să fiți alergic.

Pregatirea pacientului

Datele terapiei specifice alergenilor sunt planificate în avans. Începerea tratamentului trebuie să coincidă cu debutul remisiunii bolii alergice. De exemplu, dacă este necesar tratamentul de tratament sezonier, ASIT se desfășoară în sezonul toamnă-iarnă. În ceea ce privește alergia pe tot parcursul anului, cursul terapeutic se desfășoară în orice moment al anului, dar remiterea bolii este o condiție prealabilă pentru tratament.

Pregătirea pacienților include următoarele activități:

  • efectuarea unui test de alergie destinat stabilirii unui alergen;
  • eliminarea completă a contactului cu alergenul detectat (ca o ultimă soluție, minimizarea acestuia);
  • refuzul medicamentelor antihistaminice: în cazul unei forme ușoare de boală alergică, se efectuează un refuz cu 7 zile înainte de începerea tratamentului, în cazul unei boli severe - 3

În timpul terapiei specifice alergenilor, pacientul trebuie să fie complet sănătos.

Schema de

Schema de imunoterapie specifică alergenului este un proces pur individual. Aceasta include etapele de imitare și susținere.

Etapa imitării se numește abreviată. Este recomandat pentru forme ușoare de boli alergice. Aceasta durează până la 6 săptămâni, pentru această perioadă de timp alergologul selectează doza maximă admisă a vaccinului.

Etapa de sprijin constă în administrarea vaccinului o dată la 7-10 zile sau oral (sublingual) - de 3 ori pe săptămână.

Există, de asemenea, oa doua schemă de terapie specifică alergenilor, care este numită și clasică. Se utilizează în tratamentul pacienților cu reacții alergice prelungite avansate. În acest caz, etapa de imitare durează nu mai puțin de 4 luni, iar cea de susținere durează 6 luni.

Cursurile de tratament trebuie repetate de mai multe ori. De regulă, sunt necesare 3 cursuri complete de ASIT pentru recuperarea completă.

De asemenea, puteți lua notă de regimurile de tratament pe termen scurt:

  • accelerate: vaccinul este introdus în organism de 3 ori pe zi;
  • fulminant: alergenii sunt introduși timp de 3 zile la intervale de 3 ore;
  • metoda șocului: întreaga doză de vaccinuri se administrează la fiecare 2 ore în timpul zilei.

Formele pe termen scurt ale terapiei specifice alergenilor sunt mai puțin eficiente, în timp ce riscul de efecte secundare și complicații crește de mai multe ori, spre deosebire de metoda clasică a ASIT. Tratamentul pe termen scurt trebuie efectuat strict în spital, unde pacientul este internat timp de câteva zile în timpul imunoterapiei.

Prețul pentru ASIT

Costul mediu al ASIT la Moscova poate fi văzut în acest tabel:

Popularly Despre Alergii