Rinita alergică este o inflamație a mucoasei nazale cauzată de acțiunea unui iritant.

clasificare

În clasificarea internațională (MBC 10), rinita alergică este legată de afecțiunile sistemului respirator.

În aceeași clasificare a MBC 10 (a zecea revizuire), codul de rinită alergică este J30. 1.

Conform taxonomiei OMS 2001, rinita alergică este clasificată după durata persistenței simptomelor:

Rinita alergică intermitentă este caracterizată printr-un flux ușor. Cantitatea totală de timp pentru apariția simptomelor într-un an nu depășește o lună. Pacientul rămâne în stare să muncească, poate să-și exercite.

Rinita alergică persistentă este severă, simptomele apar mai mult de o lună într-un an.

O formă severă este considerată o afecțiune în care sunt detectate semne de rinită alergică:

  • insomnie;
  • scăderea activității;
  • starea inconfortabilă;
  • handicap;
  • imposibilitatea activităților fizice.

În vechea clasificare a fost alocată:

  • rinita alergică sezonieră, intermitentă;
  • permanent - de ani de zile.

Rinita sezonieră începe anual în timpul înfloririi plantei, la polenul la care pacientul este alergic. Se naste nasul sezonier altfel numit si fan.

Dacă există mai multe alergene, numărul de exacerbări crește, rinita alergică devine cronică, crescând în timpul înfloririi.

În cazul unei rinite alergice persistente (pe tot parcursul anului), simptomele apar mai rar decât în ​​cazul unei rinite sezoniere. Alergenii pot fi acasă, la locul de muncă, în mediul înconjurător.

Alergenii sunt:

  • factori externi - compuși chimici, polen de plante, praf, fungi de mucegai, sedimente în aer condiționat sau vase de flori, păr de animale, în jos.
  • factori interni - focare de infecție în organism, produse metabolice intermediare, medicamente, vaccinuri.

Alergenii pot fi bacterii - stafilococ, streptococ. Rinita alergică infecțioasă este însoțită de acumularea de eozinofile în sânge - celulele sangvine, concentrația ridicată a cărora indică o reacție alergică.

Un atac de rinită alergică poate provoca acțiunea căldurii, a frigului. Acțiunea acestor iritante este însoțită de eliberarea de substanțe care pot provoca alergii.

Rinita alergică acută se referă la același tip de reacții ca șocul anafilactic, polinoză, angioedem, astm bronșic, urticarie. Înainte de apariția primelor simptome după contactul cu alergenul, durează de la câteva minute la câteva ore.

motive

Cauza rinitei alergice este un alergen - un compus la care se observă o sensibilitate crescută a corpului.

Prezența unui alergen pe mucoasa nazală determină organismul să răspundă, provocând o rinită alergică.

simptome

Simptomele tipice ale rinitei alergice apar atunci când polinoza este o reacție la polen. Atacurile de polinoză se manifestă prin rinita alergică asociată cu conjunctivita, cu forme severe de polinoză complicată de astm bronșic.

Simptomele caracteristice ale polinozelor se manifestă prin febră, oboseală și insomnie. În prezența focarelor de infecție cronică în organism, pot să apară inflamații acute ale sinusurilor paranasale.

Uneori pot apărea complicații din sistemul nervos - arahnoidită, afectarea auditivității, nervii optici, encefalita.

Un atac al alergiilor sezoniere apare brusc pe fundalul unei sănătăți complete în timpul înfloririi și a răspândirii polenului în aer.

Pacientul are o mâncărime severă în nas, începe un atac violent de strănut.

Stresul repetat este însoțit de descărcare apoasă, congestie, insuficiență respiratorie. Modificările mucoasei nazale determină modificări ale membranei mucoase a ochilor. Căderi observate, înroșire, mâncărime, arsuri la ambii ochi, umflarea pleoapelor.

Atacul de rinita de fân durează aproximativ 3 ore, există mai multe atacuri de intensitate diferită pe zi.

Se observă o stare severă atunci când apar simptome de inflamație a traheei și a mucoasei laringelui. Un pacient cu rinită alergică are o voce răgușită, tuse, spută excretă, se observă sindromul astmatic.

Extrem de complicată severă a rinitei alergice sezoniere este astmul bronșic.

Pacienții cu rinită alergică au sensibilitate la frig. Răcirea ușoară a mâinilor, picioarelor, curenților provoacă congestie nazală, dureri de cap, tulburări de somn, deteriorarea mirosului, uscăciunea gurii și, uneori, dificultăți de respirație cu expunerea dificilă (dispnee expiratorie).

Un nas curbat de iarnă nu provoacă întotdeauna o infecție, poate fi un simptom al rinitei alergice.

Riscul nas lung conduce la perturbări ale mucoasei nazale. În această etapă, picăturile vasoconstrictorului încetează efectiv să aibă un efect asupra membranei mucoase, respirația nazală este în mod constant dificilă, nu există miros.

Dacă nu sunt tratate, modificările mucoasei conduc la formarea de polipi. Polipii apar adesea în cavitatea maxilară, din care pătrund în trecerea nazală. Polipii se formează în ambele pasaje nazale, ceea ce face ca respirația să fie dificilă.

Această etapă se caracterizează printr-o încălcare permanentă a respirației nazale, o creștere a atacurilor de astm bronșic.

Interesat de simptome, tratament, cauze ale rinitei vasomotorii? Material detaliat în articolul nostru.

Rinita alergică și astmul bronșic

Inflamația lungă în mucoasa nazală provoacă inflamarea mucoasei bronhice. Astmul bronșic și rinita alergică au aceeași natură, aceste boli sunt interdependente.

În timpul tratamentului, manifestările de patologie și rinită alergică și astm bronșic sunt eliminate în complex.

diagnosticare

În diagnosticul de rinită alergică, o atenție deosebită este acordată colectării anamnezei, anchetei pacientului și rezultatelor testelor de sânge. Diagnosticul final este stabilit în funcție de rinoscopie și teste de laborator.

Testele de laborator includ teste cutanate cu antigeni standard, precum și metode pentru stabilirea nivelului de IgE.

Pentru a face acest lucru, efectuați teste:

  • RAST - test alergosorbent, vă permite să detectați o creștere a imunoglobulinelor în ser.
  • PRIST este un test radioimunosorbant, este utilizat pentru a determina nivelul de IgE din sânge.

Confirmați diagnosticul prin examinarea frotiurilor mucoasei nazale, cu rinită alergică, care prezintă acumulări de mastocite, eozinofile și celule calciforme.

Tomografia computerizată prezintă o mucoasă înfundată în sinusurile paranasale.

tratament

Tratamentul rinitei alergice se realizează în două moduri:

  • imunoterapie specifică alergenului cu doze crescute de alergen, utilizate la copii;
  • terapia medicamentoasă - în tratamentul rinitei alergice la copii și adulți.

Pentru tratamentul rinitei alergice se utilizează:

  • antihistaminice;
  • glucocorticoizi;
  • vasoconstrictor picături;
  • Cromone.

antihistaminice

Farmacopia rinitei alergice include antihistaminice locale și pentru administrare orală.

Medicamentele din acest grup de droguri elimină simptomele congestiei nazale, strănutului, descărcării din pasajele nazale 15-30 minute după aplicare.

Antihistaminicele sunt permise pentru tratament:

  • prima generație - clemastină, prometazină, cloropiramină.
  • a doua generație - ebastină, loratidină, acrivastină.
  • a treia generație - fexofenadina, desloratadina.

Rezultate bune au fost observate în tratamentul medicamentelor din al doilea grup. Antihistaminicele din a doua generație acționează mult timp, nu provoacă somnolență, uscăciunea membranelor mucoase, dificultăți la urinare. Recomanda zyrtek, claritin, telfast.

Ebastina este eficientă, este administrată o dată la 24 de ore ca terapie principală. Tabletele Ebastine ajută la atacuri acute, eliminând rapid simptomele de rinită alergică.

Cel mai puternic medicament antihistaminic astăzi este considerat a fi cea de-a treia generație de antihistamină desloratadină. Efectuează efectul la 30 de minute după ingestie, efectul durează o zi.

Picaturi locale in nas pentru rinita alergica - azelastina, levocabastina. Efectul utilizării antihistaminelor locale este observat la 10 minute după aplicare.

glucocorticosteroizi

Preparatele din acest grup elimină congestia, se descurcă cu descărcarea, strănutul, mâncărimea. Începeți să acționați în decurs de 6 ore după ingestie.

Remediile eficiente pentru rinita alergică includ fluticazona, prednisonul, mometazona, beclometazona, hidrocortizona. Actiunea medicamentelor vizeaza reducerea edemelor, suprimarea activitatii alergice si ajutarea cu rinita alergica si astm bronsic.

Spray-urile utilizate local, conținând substanțele active fluticazonă, beclometazonă, mometazonă, au un efect antiinflamator.

Glucocorticosteroizii sunt utilizați cu prudență și numai sub supravegherea unui medic din cauza riscului crescut de reacții adverse.

Este imposibil de tratat pentru copiii cu rinită alergică fără glucocorticosteroizi, în special sugari, fără supravegherea unui medic. În cazul tratamentului prelungit cu medicamente din acest grup, există o scădere a ratei de creștere a copiilor mici.

Drogurile alese pentru rinita alergică sunt nazonex, fliksonaze, nazarek, nasobek.

Cromone

Cromonele sunt compuși care stabilizează membranele celulare, blocând răspunsul celular la un antigen. Medicamentele din acest grup - cromoglicat, ketotifen, sunt permise să fie utilizate în tratamentul rinitei alergice la femeile gravide și la copiii mici.

Cromonele sunt permise pentru prevenirea formelor severe de rinită alergică, medicamentele nu au evidențiat efecte secundare sau complicații.

Vasoconstrictorul scade

Scoateți rapid manifestările de rinită alergică utilizând spray-uri și picături de vasoconstricție. Xilometazolina, nafazolina, tetrizolinul, oxitazolina încep să acționeze în 5-10 minute după instilarea în nas sau utilizarea ca pulverizare.

Medicamentele vasoconstrictoare restabilesc aproape instantaneu respirația prin nas, dar efectul lor nu depășește 6 ore, ceea ce determină necesitatea utilizării repetate.

Ajutorul instant din rinita alergică durează 10 zile. Dacă utilizați picături mai lungi decât această perioadă, apar modificări în membrana mucoasă care provoacă edem persistent - sindromul ricochet.

În formele severe de rinită se utilizează bromură de ipratropiu, mucolitice de acetilcisteină, carbocisteină.

fizioterapie

  • Electroforeza histoglobulinei, clorură de calciu, dimedrol;
  • ultrasunete;
  • crioterapia.

Nebulizator prin inhalare

Tratamentul cu un nebulizator permite dozarea și acționarea exactă exact pe membranele mucoase ale nasului și nazofaringei.

Cu această metodă de tratament nu există efecte secundare, rezultatele maxime fiind obținute în cel mai scurt timp posibil, ceea ce este deosebit de important în condiții acute.

Pentru tratamentul rinitei alergice prin inhalare, soluțiile farmaceutice gata preparate se obțin pe bază de rețetă.

Metodele tradiționale de tratare a oricăror alergii sunt imprevizibile periculoase.

complicații

Complicațiile de rinită alergică - polipoză, astm bronșic.

profilaxie

Prevenirea exacerbarilor de rinita alergica consta in indeplinirea prescriptiilor medicului, urmarind o dieta si eliminarea contactului cu alergenul.

perspectivă

Prognosticul rinitei alergice este pozitiv, boala nu progresează cu o terapie adecvată.

Rinita alergică în astmul bronșic

Astm bronșic și rinită

Rinita este o inflamație a mucoasei nazale cauzată de o reacție alergică sau prin expunerea la diferite virusuri și bacterii. Patologia aproape întotdeauna însoțește astmul bronșic și este una dintre principalele manifestări ale bolii. În cazul astmului bronșic, care a apărut pe fundalul unor stimuli, se dezvoltă o formă alergică. Cu acest tip de boală, rinita alergică (AR) este diagnosticată la aproape 90% dintre pacienți. Severitatea simptomelor nazale depinde în mod direct de manifestările simptomelor de astm. Printre aceste semne se remarcă congestia nazală, nasul curgător, strănutul constant, încălcarea mirosului. De asemenea, de multe ori există o durere de cap, temperatura poate crește, starea generală a pacientului se înrăutățește. Odată cu dezvoltarea rinitei și a altor simptome de astm bronșic devin mai pronunțate, scurtarea respirației crește, respirația se înrăutățește, există șuierături puternice, tuse.

În plus față de AR, există și alte câteva tipuri care se găsesc în astmul bronșic:

  • Vasomotorii. Cea mai frecventă cauză a acestui tip este infecțiile virale.
  • Medical. Apare la administrarea anumitor medicamente.
  • Hormonul. Acest tip este asociat cu modificări hormonale și se găsește în principal la femei în timpul sarcinii, în special în asociere cu astmul bronșic.
  • Produse alimentare. Alergiile la anumite alimente provoacă rinită alimentară.
  • Emoțională. Factorul psihosomatic este baza rinitei emoționale. Acest lucru este adesea asociat cu situații stresante, tulburări nervoase și experiențe.
  • Professional. Astăzi, rinita profesională este, de asemenea, izolată, care se dezvoltă în paralel cu astmul ca urmare a inhalării substanțelor periculoase în industriile și lucrările periculoase.

Cum se dezvoltă rinita alergică?

Când este inhalat pe membrana mucoasă a nasului, se depun un număr mare de particule străine diferite. Datorită sistemului său mucociliar, mucoasa nazală le elimină în 15-20 de minute. Alergenii, pe de altă parte, tind să absoarbă rapid acest lucru timp de 1-2 minute, provocând astfel o reacție alergică. Această afecțiune afectează organismul, există o expansiune și o creștere a permeabilității vasculare, care este cauza umflarea mucoasei nazale, congestionării, nasului curgător, strănut frecvent. Odată cu apariția bolii, pacientul are o senzație de arsură și zgârietură în nas, apoi apare descărcarea mucusului. Acest lucru poate fi, de asemenea, însoțit de dureri de cap, agravarea respirației.

Formele de rinită alergică în astmul bronșic

Există două forme de rinită în astm bronșic, a căror frecvență depinde în mare măsură de stimuli externi:

  • Periodic (sezonier). Forma periodică, ca regulă, apare la un moment dat. De exemplu, poate fi primavara-vara, daca boala este asociata cu o alergie la polen sau anumite insecte. Reacția alergică cea mai frecventă este cauzată de plante cum ar fi ambrosia, pufnul de plop, chiparosul, unele cereale, nucile etc.
  • Permanent. Rinita pe tot parcursul anului este observată în mod constant și spune că lângă pacient există iritant zilnic. Adesea, acest lucru se întâmplă să fie praf de casă, furie animală, produse alimentare, medicamente etc. În plus, această manifestare a astmului bronșic ca rinită permanentă poate fi asociată cu factori psihogenici și endocrini.

Trebuie să ne amintim că forma sezonieră, în care există un curs lung de rinită care încalcă mecanismele mucoasei nazale, în absența tratamentului adecvat, poate deveni treptat permanent. Prin urmare, în primul rând, este necesar să descoperim cauza care afectează dezvoltarea acestor încălcări.

Pentru a afla care alergen cauzează astm și rinită, este necesar să se efectueze un studiu asupra stimulilor. Aceasta va oferi o șansă de a identifica și, dacă este posibil, de a elimina iritantul, precum și de a alege tratamentul potrivit.

Metode de tratament

Întrucât rinita și astmul bronșic sunt interconectate, principiile de bază ale tratamentului sunt aceleași pentru ambele patologii și sunt următoarele:

  • În cazul unei forme alergice, este obligatoriu eliminarea iritantului, factor care provoacă boala.
  • Terapia de droguri. Printre medicamente, când aceste patologii apar pe fondul infecției, se utilizează medicamente antivirale, dacă este necesar, recurg la antibiotice. Dacă se diagnostichează o formă alergică, medicamentul antihistaminic este considerat cel mai eficient tratament. Uneori utilizați metode specifice de imunoterapie.
  • Fizioterapie. Nu mai puțin eficace sunt diferite tipuri de inhalare, expunere la microunde, UHF și alte măsuri terapeutice.

Astfel, dacă efectuați un tratament rațional al rinitei, aceasta face posibilă monitorizarea cursului astmului bronșic și reducerea semnificativă a manifestărilor acestuia.

Rinita alergică. Astm bronșic

Este bine cunoscut faptul că rinita alergică și astmul bronșic sunt în prezent cele mai frecvente boli alergice. Manifestările clinice ale rinitei alergice sunt explicate prin inflamație alergică pronunțată a membranelor mucoase ale nasului si cavitatile paranazale (rhinosinusopathy) și membranele conjunctivale ale ochilor (conjunctivita alergică - adesea însoțește rinita alergică). Mâncărime în cavitatea nazală, dificultăți în respirația nazală, strănut cu descărcare nazală apoasă.

Pentru astmul bronșic, atacurile de astm bronșic expiratorii sunt însoțite de tuse, respirație șuierătoare și eliberarea sputei de lumină foarte vâscoasă. Termenul "astm bronșic", în opinia noastră, este depășit: orice astm este, în general, bronsic. În astm bronșic (diverse forme), există o obstrucție funcțională a căilor respiratorii. În patogeneza astmului bronșic, rolul principal îl joacă vasodilatația și edemul membranei mucoase a bronhiilor, hipersecreția glandelor bronșice și spasmul mușchilor netezi ai bronhiilor.

Inflamația și umflarea membranei mucoase a nasului și a gâtului se observă împreună cu umflarea și inflamația mucoasei bronhiale. Tipul unei membrane a mucoasei nasului este caracteristic: strălucitor, edemat, albastru. Simțul mirosului este semnificativ redus.

Cu bronhoscopia și în special cu bronchocinematografia, schimbările în mucoasa bronșică sunt clar vizibile. În timpul perioadelor de remisiune, voluntarii cu astm bronșic au primit bronhoscopie și au provocat un atac prin aplicarea unui alergen specific pe membrana mucoasă a bronhiilor printr-un bronhoscop (Halpern și Dubois de Montreynaud). Toate modificările de pe membrana mucoasă a bronhiilor au fost îndepărtate pe un film printr-un dispozitiv special din bronhoscop. Filmul arată schimbări clare în ceea ce privește reacția alergică la nivelul bronhiilor după aplicarea unui alergen specific: dilatarea intensă a vaselor de sânge, inflamația și umflarea mucoasei bronhice, care se umflă în lumenul bronșic. După aceasta apare o nouă îngustare a lumenului bronhiilor datorită bronhospasmului. Apoi, hipersecreția în zona bronhiilor mici este vizibilă. În secrețiile bronșice o mulțime de eozinofile.

Toate modificările de mai sus ale bronhiilor sunt o consecință a alergenului - anticorpilor alergici (cei din urmă sunt fixați în celulele bronhiilor). Histamina, care este eliberată de celule ca urmare a unei reacții alergice, determină umflarea mucoasei bronșice și a spasmului bronhioles. Aceleași modificări ale arborelui bronșic sunt observate în timpul unei reacții alergice la nivelul bronhiilor câinilor și a cobaiului.

Aceste două boli (astmul bronșic și rinita) reprezintă un bun model pentru studierea bolilor alergice, pe care Coca le-a combinat sub numele de boli atopice. Cauza acestor boli este cel mai adesea alergenii exogeni, care pot fi identificați folosind diagnostice specifice. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza exactă a bolilor atopice, chiar și cu ajutorul diferitelor metode de diagnosticare specifică.

Rinita alergică și astmul bronșic sunt două manifestări clinice ale aceleiași boli (în tractul respirator superior și inferior). În aproape toate cazurile, fenomenul de rinită alergică în cursul mai multor ani precede apariția atacurilor de astm.

Există două forme de rinită alergică și astm bronșic: formă periodică și anuală, permanentă. Periodicitatea bolii este, de obicei, asociată cu expunerea la anumite tipuri de alergeni externi: de exemplu, o perioadă periodică de recălare anormală a bolii în primăvară și vară poate fi asociată cu o alergie la polen sau spori de ciuperci de mucegai. Emanațiile insectelor ca cauză a acestor boli sunt destul de rare în Franța. Cursul anual al bolii arată că pacientul are o sensibilitate crescută la unele alergene care sunt în mod constant în mediul extern, precum și la bacterii. În aceste cazuri, nu trebuie să uităm de rolul factorilor psihogenici și endocrini.

Când respirația în tractul respirator intră împreună cu aerul cu un număr mare de o mare varietate de alergeni, reacția alergică în mucoasa nazală și în bronhii se dezvoltă numai la contactul cu alergenul la care pacientul este sensibilizat.

  • Pnevmoallergeny
  • Alimente alergice

    Ce sunt rinita alergică și astmul bronșic?

    Rinita alergică și astmul bronșic sunt o leziune complexă alergică a corpului uman, caracterizată prin același loc de localizare în tractul respirator. Oamenii de stiinta au combinat aceste doua boli intr-un singur model pentru studiu - atopic. Cauza acestor patologii în majoritatea cazurilor este efectul alergenilor exogeni asupra corpului uman. Considerând aceste două boli ca fiind un fenomen complex, trebuie făcută o mică ajustare: rinita alergică, mai precis, cursul său de lungă durată duce cel mai adesea la atacuri de astm (adică la astm bronșic). O patologie în acest caz dă naștere la dezvoltarea altui. Toate din cauza alergiilor la un anumit fenomen din lumea exterioară. Termenul "exogen" înseamnă factorii care influențează apariția rinitei alergice, ca precursor al astmului bronșic, inițial în afara corpului uman.

    Combinația dintre aceste boli este susținută de aceleași simptome, dar diferite grade de severitate:

    1. Congestia nazală și umflarea în majoritatea cazurilor cu rinită alergică este eliminată cu ajutorul căilor de atac nazale, în timp ce cu astmul necesită un tratament medical mai serios și, într-o formă cronică, duce la sufocare.
    2. Inflamarea nazofaringe mucos când rinita alergica duce la formarea de fluid și mucus în astm bronșic degenerează într-o substanță vâscoasă, care este adesea obturează căile aeriene și depozitate în bronhii.
    3. Stingerea, tusea și ruperea sunt caracteristice ambelor patologii, cu toate acestea, în cazul leziunilor bronșice, se manifestă cu simptome mai severe.

    Rinita alergică

    Rinita alergică ca fenomen care precedă astmul bronșic este un proces inflamator în mucoasa nazală, care determină modificări ale respirației sănătoase, nasului curgător, strănut și mâncărime a întregii zone afectate. Baza acestei patologii este formată din reacții alergice naturale de tip imediat, cu care organismul răspunde la intrarea alergenilor. Acestea pot fi: vapori proveniți din spori de ciuperci, polen, praf, păr de animale și alte substanțe volatile. Pentru a întări și a spori efectul alergenilor pot temperaturi scăzute și mirosuri ascuțite. La clasificarea rinitei, există 2 tipuri:

    1. Rinita alergică sezonieră este un atac al bolii, care durează câteva ore după ce organismul interacționează cu alergenul și apoi dispare în mod natural.
    2. Rinita pe tot parcursul anului este o natură cronică a patologiei, care implică atacuri alergice persistente și pe termen lung.

    Printre principalele semne și simptome de rinită se pot identifica:

    • mâncărime în cavitatea nazală, însoțită de un nas curbat și congestie, datorită inflamației și umflării sale;
    • roșeață a membranelor ochiului (adesea conjunctivită);
    • stranutul si ruperea frecventa.

    Diagnosticul acestei boli în medicina modernă se face prin trecerea unui rhinoscopie sau a unui test pentru un anumit alergen. Aceste tipuri de medicamente ajută la vindecarea rinitei alergice pentru bine sau, cel puțin temporar, a scăpa de alergii:

    • bromuri pe bază de spray-uri nazale, antihistaminice, cromoglicat de sodiu. Ei pot reduce congestia nazală și pot elimina respirația;
    • medicamentele vasoconstrictoare, de asemenea, eliberează perfect astfel de simptome ca: nasul curgător, strănutul și umflarea mucoasei nazale.

    Astm bronșic

    Astmul bronșic (bronșită) este o formă severă de inflamare a căilor respiratorii. Baza acestui proces este îngustarea lumenului în bronhii și, în consecință, nasul curgător, tusea, scurtarea respirației și probabilitatea atacurilor de astm.

    Printre principalele motive pentru dezvoltarea astmului pot fi identificate nu numai toate tipurile de alergii, ci următorii factori:

    1. Ereditatea. Este determinată de apariția astmului atopic în corpul uman. Probabilitatea unui atac de astm la un copil este de aproximativ 75% dacă ambii părinți sunt bolnavi (dacă unul dintre părinți este afectat - 30%).
    2. Ecologie. Datele din studiile de laborator din domeniul medicinii au arătat că aproximativ 3% dintre persoanele care suferă de astm bronșic sunt ostatici frecvente de expunere la factorii de mediu, cum ar fi fumul, umiditatea crescută, gazele de eșapament și așa mai departe. Aceste aspecte au cauzat această patologie acestor oameni.
    3. Profesie. Influența diferiților factori de producție: praful, gazele nocive, vaporii emise de unele întreprinderi, este unul dintre motivele pentru înfrângerea bronhiilor.

    Printre alte procese care duc la astm bronșic, alimentația necorespunzătoare, tensiunile frecvente, nerespectarea măsurilor de siguranță atunci când se utilizează detergenți și diverse microorganisme care intră în mucoasa nazală cu aer sunt evidențiate.

    Simptomele principale ale astmului iau în considerare:

    • încălcări în procesele de reactivitate a arborelui bronșic;
    • formarea blocajelor mucoase și, ca o consecință, congestie nazală severă, precum și congestia și înfundarea lumenului bronhial;
    • umflarea pereților bronhiilor duce la respirație grea, șuierăi, tuse și sufocare;
    • datorită contracțiilor spasmodice ale mușchilor bronhiilor, o persoană se poate sufoca, numită sufocare astmatică.

    Este posibil să se diagnosticheze această boală cu plângeri verbale ale pacientului, precum și în timpul unei serii de sondaje: măsurători de vârf și spirometrie.

    Terapia astmului bronșic se produce prin utilizarea unui set de proceduri care sunt combinate astfel:

    • terapie de bază;
    • terapie simptomatică;
    • utilizarea tratamentului medicamentos.

    O condiție prealabilă pentru orice tratament este eliminarea cauzelor bolii și prevenirea rinitei alergice.

    Relația dintre rinita alergică și astmul bronșic

    Relația acestor două patologii poate fi urmărită în cadrul comparării următorilor factori:

    1. Epidemiologie. Combinația dintre cele două boli la om, se observă în 87% din cazuri, în timp ce 78% sunt suferă de astm bronșic, simptomelor rinitei alergice se manifesta, in timp ce 38% din populație au imaginea opusă, dar și-a exprimat fără existența în organism. Pacienții cu congestie nazală frecventă, obstrucția căilor respiratorii și edemul sinusurilor paranasale suferă ulterior o dezvoltare a astmului bronșic.
    2. Atât rinita alergică cât și astmul bronșic pot fi ordonate prin aceleași metode de tratament și prin măsuri de eliminare a proceselor inflamatorii din organism. Practic, diferența în terapie este reprezentată doar în gradul de saturație cu medicamente și acțiunile preventive ale unei singure direcții.
    3. Factorul anatomic și patofiziologic. Ca și în cazul astmului bronșic și în cazul unei rinite alergice, epiteliul cavității nazale, bronhioles și tractul respirator sunt supuși acelorași procese inflamatorii.

    În orice caz, aceste două patologii trebuie să fie clar diagnosticate și tratate imediat, deoarece probabilitatea mai mare de apariție a formelor cronice ale acestor boli conduce la consecințe grave și prezintă riscuri mari pentru sănătate.

    Care sunt rinitele alergice și astmul bronșic?

    Rinita alergică și astmul bronșic sunt o leziune complexă alergică a corpului uman, caracterizată prin același loc de localizare în tractul respirator. Oamenii de stiinta au combinat aceste doua boli intr-un singur model de studiu - atopic. Cauza acestor patologii în majoritatea cazurilor este efectul alergenilor exogeni asupra corpului uman. Considerând aceste două boli ca fiind un fenomen complex, trebuie făcută o mică ajustare: rinita alergică, mai precis, cursul său de lungă durată duce cel mai adesea la atacuri de astm (adică înainte de astmul bronșic). O patologie în acest caz dă naștere la dezvoltarea altui. Toate din cauza alergiilor la un anumit fenomen din lumea exterioară. Termenul "exogen" înseamnă factorii care influențează apariția rinitei alergice, ca precursor al astmului bronșic, sunt inițial în afara corpului uman.

    Combinația dintre aceste boli este susținută de aceleași simptome, dar diferite grade de severitate:

  • Congestia nazală și umflarea în majoritatea cazurilor cu rinită alergică este eliminată cu ajutorul căilor de atac nazale, în timp ce cu astmul necesită un tratament medical mai serios și, într-o formă cronică, duce la sufocare.
  • Procesele inflamatorii în membranele mucoase ale nazofaringelului în timpul rinitei alergice conduc la formarea exsudatului, iar în timpul bronșului mucusul renaște într-o substanță vâscoasă, care adesea înfundă căile respiratorii și se stabilește în bronhii.
  • Stresul, tusea si ruperea sunt caracteristice ambelor patologii, dar in cazul leziunilor bronsice se manifesta cu simptome mai severe.

    Rinita alergică ca fenomen care precedă astmul bronșic este un proces inflamator în mucoasa nazală, care determină modificări ale respirației sănătoase, nasului curgător, strănut și mâncărime a întregii zone afectate. Baza acestei patologii constă în reacții alergice naturale de tip imediat, cu care organismul răspunde la pătrunderea alergenilor. Acestea pot fi: vapori proveniți din spori de ciuperci, polen, praf, păr de animale și alte substanțe volatile. Pentru a întări și a spori efectul alergenilor pot temperaturi scăzute și mirosuri ascuțite. La clasificarea rinitei, există 2 tipuri:

  • Rinita alergică sezonieră este un atac al bolii, care durează câteva ore după ce organismul interacționează cu alergenul, și apoi subsidează în mod natural.
  • Rinita pe tot parcursul anului este o natură cronică a patologiei, care implică atacuri alergice persistente și pe termen lung.

    Printre principalele semne și simptome de rinită se pot identifica:

    • mâncărime în cavitatea nazală, care este însoțită de un nas curbat și congestie, ca rezultat al inflamației și umflării sale;
    • roșeață a membranelor ochiului (adesea conjunctivită);
    • stranutul si ruperea frecventa.

    Diagnosticul acestei boli în medicina modernă se realizează prin trecerea unui rhinoscopie sau a unui test pentru un anumit alergen. Aceste tipuri de medicamente ajută la vindecarea rinitei alergice pentru bine sau, cel puțin temporar, a scăpa de alergii:

    • bromuri pe bază de spray-uri nazale, antihistaminice, acizi care conțin acizi. Ei pot reduce congestia nazală și pot elimina respirația;
    • medicamentele vasoconstrictoare, de asemenea, eliberează perfect astfel de simptome ca: nasul curgător, strănutul și umflarea mucoasei nazale.

    Astmul bronșic (bronșită) este o formă severă de inflamare a căilor respiratorii. Baza acestui proces este îngustarea lumenului în bronhii și, prin urmare, nasul curbat, tusea, scurtarea respirației și probabilitatea atacurilor de astm.

    Printre principalele motive pentru dezvoltarea astmului pot fi identificate nu numai tot felul de alergii, dar asemenea factori:

  • Ereditatea. Este determinată de apariția astmului atopic în corpul uman. Probabilitatea unui atac de astm la un copil este de aproximativ 75% dacă ambii părinți sunt bolnavi (dacă un tată este afectat - 30%).
  • Ecologie. Datele din studiile de laborator din domeniul medicinii au arătat că aproximativ 3% dintre persoanele care suferă de astm bronșic sunt ostatici frecvenți ai influenței factorilor de mediu, cum ar fi fumul, umiditatea crescută, gazele de eșapament și așa mai departe. Aceste aspecte au cauzat această patologie acestor oameni.
  • Profesie. Influența diferiților factori de producție: praful, gazele nocive, vaporii emise de unele întreprinderi, este unul dintre motivele pentru înfrângerea bronhiilor.

    Printre alte procese care duc la astm bronșic, alimentația necorespunzătoare, tensiunile frecvente, nerespectarea măsurilor de siguranță atunci când se utilizează detergenți și diverse microorganisme care intră în mucoasa nazală cu aer sunt evidențiate.

    Simptomele principale ale astmului iau în considerare:

    • încălcări în procesele de reactivitate a arborelui bronșic;
    • formarea obstrucției mucoasei și, ca o consecință, congestie nazală severă, precum și congestie și blocaj în lumenul bronhial;
    • umflarea pereților bronhiilor duce la respirație grea, șuierăi, tuse și sufocare;
    • datorită contracțiilor spasmodice ale mușchilor bronhiilor, o persoană se poate sufoca, numită sufocare astmatică.

    Este posibil să se diagnosticheze această boală cu plângeri verbale ale pacientului, precum și în timpul unei serii de examinări: fluorescență și spirometrie.

    Terapia astmului bronșic se produce prin utilizarea unui set de proceduri care sunt combinate astfel:

    • terapie de bază;
    • terapie simptomatică;
    • utilizarea tratamentului medicamentos.

    O condiție prealabilă pentru orice tratament este eliminarea cauzelor bolii și prevenirea rinitei alergice.

    Relația dintre rinita alergică și astmul bronșic

    Relația acestor două patologii poate fi urmărită în cadrul comparării următorilor factori:

  • Epidemiologie. Combinația dintre cele două boli la om este observată în 87% din cazuri, în timp ce 78% dintre aceștia suferă de astm bronșic, apar simptome de rinită alergică, iar 38% din populație are imaginea opusă, dar fără existența unei substanțe pronunțate în organism. Pacienții cu congestie nazală frecventă, obstrucția căilor respiratorii și edemul sinusurilor paranasale suferă ulterior o dezvoltare a astmului bronșic.
  • Atât rinita alergică cât și astmul bronșic pot fi organizate prin aceleași metode de tratament și prin măsuri de eliminare a proceselor inflamatorii din organism. Practic, diferența în terapie este reprezentată doar în gradul de saturație cu medicamente și acțiunile preventive ale unei singure direcții.
  • Factorul anatomic și patofiziologic. Ca și în cazul astmului bronșic și în cazul unei rinite alergice, epiteliul cavității nazale, bronhioles și tractul respirator sunt supuși acelorași procese inflamatorii.

    În orice caz, aceste două patologii trebuie să fie clar diagnosticate și tratate imediat, deoarece probabilitatea apariției formelor cronice ale acestor boli este mare și duce la consecințe grave și prezintă un pericol important pentru sănătate.

    Rinita alergică și astmul

    Una dintre afecțiunile comune ale tractului respirator este rinita alergică.

    Potrivit statisticilor, aproape un sfert din populație suferă de aceasta în diverse forme.

    Dar cum să identificați această boală și să o distingeți de un virus normal? Să ne dăm seama.

    Cauze ale rinitei alergice

    Există multe clasificări ale alergiilor. Cele mai frecvente cauze ale acestei boli includ intoleranța individuală:

    1. Pole de flori și plante;
    2. păr de păr;
    3. praf de casă;
    4. unele alimente;
    5. ciuperci de drojdie și insecte.

    Cel mai adesea, rinita alergică afectează persoanele cu predispoziție genetică.

    Alergenii sunt posibile atacuri foarte acute, până la șoc anafilactic.

    Alte cauze ale congestiei nazale

    1. Sinuzita - un proces inflamator al sinusurilor maxilare, in care exista congestie nazala, dureri de cap severe, uneori febra.
    2. Sinuzita este o boală infecțioasă care afectează sinusurile paranasale. De obicei, însoțită de un nas curbat, umflarea membranelor mucoase, uneori dureri în nas, nas, ochi.
    3. Polipi - așa-numitele tumori benigne care apar ca urmare a creșterii mucoasei nazale. Respiratia prin nas este dificila, persoana deseori stranuta, iar functia olfactiva este deranjata.
    4. Adenoizii sunt numiți amigdalele faringiene, care sunt responsabile de apărarea imunității atunci când o infecție intră în nas. Odată cu creșterea și inflamarea adenoidelor, respirația devine dificilă, există durere în ganglionii limfatici.
    5. Rinită medicală - inflamația cavității nazale cauzată de utilizarea excesivă a medicamentelor vasoconstrictoare. Caracterizată prin dificultăți de respirație, secreție de mucus, arsură a sinusurilor nazale.

    Congestia nazală se observă și în cazul alergiilor și astmului bronșic. Vom vorbi direct despre alergii și simptomele lor mai târziu, dar astmul poate fi recunoscut prin wheezing la exhalare, tuse, mai ales pe timp de noapte, răceli frecvente ale tractului respirator inferior.

    Cum se face distincția între rinita infecțioasă, virală și alergică

    Un nas viral nazal se caracterizează printr-o creștere graduală a simptomelor (congestie nazală, secreție mucoasă clară, strănut) și alte simptome ale răcelii obișnuite sunt adesea observate: febră, cefalee, slăbiciune.

    Apare, de obicei, pe fondul bolii tractului respirator superior, începe cu o mică congestie.

    Aproape întotdeauna bacteriile se alătură rinitei virale și se dezvoltă rinita infecțioasă, caracterizată prin culoarea galben sau verde secretată, deteriorarea sănătății, o creștere semnificativă a temperaturii.

    Durează 7-10 zile, forma cronică poate dura o lungă perioadă de timp. Testele de piele pentru alergeni dau în același timp un rezultat negativ.

    Rinita alergică se dezvoltă foarte rapid, în timp ce bunăstarea generală rămâne neschimbată. Caracterizată prin roșeață a ochilor împreună cu alte simptome.

    Boala se manifestă în contact cu un alergen, adesea sezonier (polinoză). O astfel de rinită alergică puternică este posibilă ca nasul să nu respire deloc. Odată cu eliminarea simptomelor alergenilor trece rapid. Testele cutanate prezintă un rezultat pozitiv.

    clasificare

    Medicina oficială a rinitei alergice se împarte în următoarele grupuri:

    1. Episodic - caracterizat prin focare acute de scurtă durată de alergie pe tot parcursul anului, când este în contact cu un alergen. Alergiile deranjează pacientul mai puțin de 4 zile pe săptămână.
    2. Sezoniere - direct legate de schimbarea anotimpurilor. Boala se manifestă în primăvara și vara, în perioada plantelor cu flori.
    3. Anul - boala este cauzată de alergeni cu care pacientul este în contact constant, de exemplu, acarieni sau lână, epiderma animalelor.
    4. Rinita ocupațională apare datorită acțiunii constante a substanței provocatoare la locul de muncă. Simptomele apar de obicei în 1-3 ani de boală. De obicei, această boală dispare în timpul sărbătorilor, statul nu se înrăutățește cu timpul, iar simptomele apar câteva ore sau minute după ce au lucrat.

    Există, de asemenea, 3 forme ale bolii:

    1. Ușor - pacientul are doar anomalii minore care nu deranjează somnul și activitatea în timpul zilei, treceți pentru o perioadă scurtă de timp.
    2. Mediu - simptomele interferează cu activitatea vitală, perturba somnul și alte procese.
    3. Severă - simptomele sunt foarte pronunțate, pacientul nu poate să muncească în mod normal, să doarmă, să învețe și să facă alte activități zilnice fără a lua medicamente.

    Simptomele rinitei

    Simptomele includ:

    1. Congestia și umflarea nasului;
    2. frecvente strănut;
    3. mâncărime ale nasului și ochilor;
    4. în unele cazuri, înroșirea ochilor, umflarea feței;
    5. uneori există un sentiment de durere în gât.

    diagnosticare

    Alergia la zgârierea pielii

    Diagnosticul este stabilit de către un alergist sau specialist în ORL la examinare, inclusiv examinarea endoscopică a cavității nazale.

    Sunt adesea necesare teste suplimentare: raze X ale sinusurilor paranazale, urină generală și teste de sânge.

    Pentru a identifica alergenii specifici folosiți teste cutanate.

    Diagnosticul avansat al bolii include, de asemenea, un test de imunoglobulină tip E, un test endonazal pentru a clarifica etiologia bolii și un test nazal pentru a determina hiperactivitatea mucoasei nazale.

    Tratamentul la adulți

    Există mai multe tipuri de tratament pentru congestia nazală, fiecare dintre acestea fiind aleasă individual de medic în funcție de rezultatele testelor și de starea pacientului. În timpul tratamentului, puteți folosi masaje, remedii acasă și folclorice, acupunctura, dar cele mai populare medicamente.

    Etapa primară a oricărui tip de tratament este eliminarea contactului cu alergenul. Deci, dacă pacientul are intoleranță la hrană, atunci ar trebui să îl eliminați complet din dieta dumneavoastră.

    Dacă rinita alergică are un caracter sezonier, de exemplu, devine agravată în timpul verii, atunci merită să minimalizați că sunteți în aer liber, asigurați-vă că faceți duș și că schimbați hainele după ce ați ieșit afară.

    Terapia cu medicamente implică utilizarea de antihistaminice locale de nouă generație. Dacă astfel de medicamente nu ajută, atunci este posibil să se utilizeze antihistaminice sistemice și glucocordicide.

    Tratamentul chirurgical se bazează pe utilizarea undelor radio și vizează reducerea volumului concha nazal inferior. Efectul apare în decurs de 3-5 zile.

    Dar utilizarea antibioticelor pentru rinita alergică este complet inutilă și chiar dăunătoare, așa că dacă decideți să luați antibiotice cu congestie nazală și nu aveți efect timp de 3-4 zile, consultați un medic pentru sfaturi.

    Prevenirea alergiilor

    Nu se dezvoltă prevenirea specială. Dacă dumneavoastră sau rudele dumneavoastră aveți o predispoziție la alergii, este important să eliminați eventualele alergene.

    Unul dintre instrumentele moderne care s-au recomandat în mod pozitiv este filtrul inconștient din nas, care deține o parte semnificativă a alergenilor.

    Caracteristici la gravide și la lactație

    În timpul sarcinii și în perioada de hrănire la femei, modificarea hormonilor, care poate provoca hipersensibilitate la stimuli externi. În același timp, de multe ori după terminarea acestei perioade, alergia dispare singură.

    Tratamentul este îngreunat de faptul că departe de toate preparatele pot fi folosite pentru a păstra sănătatea copilului.

    De obicei, un specialist prescrie antihistaminice ușoare, de asemenea, sfătuiește să elimine complet contactul cu alergenul.

    Citiți mai multe despre congestia nazală în timpul sarcinii - aici.

    Caracteristici la copii

    Rinita alergică la copii este de obicei diagnosticată la vârsta de 4-7 ani. Până la vârsta de 3 ani, copiii nu sunt predispuși la alergii, dar cu o influență constantă asupra corpului copiilor de stimuli externi, este posibilă dezvoltarea unei forme cronice a bolii.

    Desigur, ereditatea joacă rolul ei. Boala suspectată la copii poate fi un strănut constant și congestie nazală, mai ales noaptea, descărcare abundentă din cavitatea nazală, rupere și roșeață a pleoapelor. Există, de asemenea, o legătură cu sezonalitatea, contactul cu animalele sau utilizarea anumitor alimente. În tratamentul congestiei nazale la sugari sau în timpul alăptării, există și o serie de caracteristici.

    Schema terapeutică a tratamentului este aleasă de medic individual, luând în considerare specificul bolii.

    Consecințele dacă nu sunt tratate

    Este important de remarcat relația dintre rinita alergică și astm. Cu un curs lung de alergii fără a lua agenți terapeutici, pătrunderea bronhiilor scade, se observă o creștere a imunoglobulinei specifice tip E.

    La pacienții cu o lungă perioadă de timp care suferă de patologia sinusurilor paranazale și a nasului în multe cazuri, astmul se dezvoltă.

    Alte complicații includ o încălcare a mucoasei trofice a cavității nazale, ca rezultat al apariției polipilor.

    Când să vezi un doctor

    Adresați-vă medicului de îndată ce găsiți semne de rinită alergică.

    Nu se auto-medichează, deoarece unele antihistaminice au un număr de contraindicații, în plus, este important să se identifice stimulii specifici.

    Videoclip util

    Detalii despre rinita alergică: simptomele, diagnosticul, tratamentul pot fi găsite în film:

    Nu uitați că declanșarea tratamentului alergic în timp va atenua considerabil simptomele acestuia, iar în cursul terapiei, boala poate dispărea pentru totdeauna.

    Rinita alergică

    Rinita alergică (rinita alergică) - poate cea mai frecventă boală cu care oamenii caută ajutor unui alergist. Acest articol va conține cele mai complete informații despre simptomele, diagnosticul și tratamentul rinitei alergice. Rinita alergică - inflamația membranelor mucoase ale nasului, care rezultă dintr-o reacție alergică. De obicei, rinita alergică sau nasul curbat se manifestă prin rinoree (secreția apoasă se excretă activ din nas), strănut, dificultate în respirația nazală și mâncărime în cavitatea nazală. Conform statisticilor despre această boală, fiecare al cincilea locuitor al Rusiei suferă de rinită alergică.

    Cauze ale rinitei alergice

    Baza dezvoltării acestei boli este hipersensibilitatea tipului imediat și, dacă este mai simplă, o reacție alergică. În cadrul reacției alergice se referă la majoritatea proceselor alergice de tip imediat, ale căror simptome se dezvoltă de la câteva secunde până la douăzeci de minute după contactul inițial cu alergenul. Rinita alergică, împreună cu astm bronșic alergic și dermatită atopică, se numără printre "cele trei mari" ale principalelor boli alergice. Alergeni potențiali care pot provoca dezvoltarea rinitei alergice: bibliotecă sau praf de casă; acarieni de praf acasă; plante polen; insectă alergeni; medicamente; unele alimente; alergeni de drojdii și ciuperci de mucegai. Un factor serios de risc pentru această boală este o predispoziție genetică.

    Simptomele rinitei alergice

    Cele mai caracteristice semne și simptome ale rinitei alergice sunt: ​​• Absorbția nazală transparentă, apoasă, care, atunci când este prezentă o infecție secundară, se transformă în strănut paroxistic și frecvent • Respirație nazală dificilă (de obicei, cu rinită alergică severă) mâncărime în nas Când exacerbarea rinitei alergice, aspectul pacientului este destul de caracteristic. Datorită dificultății de respirație nazală, pacientul respiră în principal prin gură, există o ușoară umflare a feței, ochii sunt de multe ori roșii, există ruperea și cercuri întunecate pot apărea sub ochi. Destul de des și involuntar, pacienții cu rinită alergică își freacă mâinile de vârful nasului (acest simptom se numește "salut alergic"). Cel mai adesea, rinita alergică se manifestă pentru prima dată în copilărie sau la adolescenta timpurie, iar printre rudele de sânge ale unui pacient cu rinită alergică se observă adesea persoane cu diverse boli alergice. Rinita alergică, în funcție de gravitatea simptomelor, este împărțită la ușoară, moderată și severă. Ușoară severitate - simptomele de rinită alergică nu interferează cu somnul și nu reduc performanța. Seriozitatea medie - somnul și activitatea zilnică scad moderat. Rinita alergică severă este o tulburare severă de somn și de performanță datorată severității simptomelor. În funcție de lungimea simptomelor, rinitele alergice sezoniere și anuale se disting. Rinita alergică sezonieră apare de obicei ca urmare a alergiei la polen și este mai puțin frecventă ca o alergie la sporii mucegaiului de mucegai. Adesea, când se vizitează un medic, pacienții înșiși indică factori care provoacă rinită alergică (curățarea apartamentului, contactul cu animalele, plecarea în natură, într-o cameră cu praf etc.). În cazul în care se iau studii antihistaminice, este adesea observată o ușurare temporară. Adesea manifestările de rinită alergică sunt combinate cu simptome de conjunctivită alergică sau precedă astmul bronșic. Aproape toată rinita cunoscută (rinită ocupațională, rinită atrofică, rinită psihogenică, medicamente pentru rinită, rinită hormonală, rinită infecțioasă), cu excepția diferențelor minore, au simptome similare, totuși, fiecare dintre ele necesită tratament individual. Din acest motiv, numai un specialist în acest domeniu poate diagnostica corect boala, adică alergolog. Adesea, pacienții folosesc medicamente vasoconstrictoare nazale de foarte mult timp, dar în timp cu abuzul acestor medicamente, evoluția bolii se agravează. Majoritatea persoanelor cu rinită alergică au o hipersensibilitate la mirosuri atât de puternice precum mirosul de tutun și substanțele chimice de uz casnic.

    Teste pentru rinita alergică suspectată

    În cazul celei mai mici suspiciuni de rinită alergică, este necesară vizitarea fără întârziere a medicului ENT și a alergului. Otolaringologul va putea identifica posibila prezență a unei patologii comorbide a organelor ORL, iar alergologul va exclude sau, dimpotrivă, va confirma natura alergică a manifestărilor care aduc pacientului un mare inconvenient. Cea mai importantă problemă în realizarea unui diagnostic corect al rinitei alergice este identificarea unui alergen cauzal - o substanță, contactul cu care conduce la dezvoltarea simptomelor de mai sus. Următoarele tipuri de diagnostice sunt utilizate în mod frecvent pentru aceasta: • Teste cutanate. Aceasta este probabil metoda cea mai economică și mai informativă pentru diagnosticarea alergiilor, care ar trebui să se facă întotdeauna numai în miere special amenajată. biroul. În timpul examinării, pacientul face mai multe zgârieturi pe suprafața interioară a antebrațului, pe care se aplică 1 picătură de alergen testat, după care reacția este evaluată după timpul alocat. Această metodă este cea mai fiabilă și mai informativă, dar are unele limitări (se interzice efectuarea testelor cutanate în timpul exacerbării bolii, precum și la femeile care alăptează și cele însărcinate). Cu cel puțin cinci zile înainte de procedură, anulați toate antihistaminicele luate anterior. • Teste de sânge pentru imunoglobuline specifice. Această metodă va permite identificarea alergenilor prin analiza sângelui și este mai convenabilă decât testele cutanate prin faptul că poate fi luată în timpul exacerbării, în timpul sarcinii, hrănirea copilului și în timpul tratamentului cu antihistaminice. De asemenea, nu există restricții de vârstă, în timp ce testele pielii de până la un an nu sunt stabilite. În ciuda tuturor avantajelor enumerate mai sus, acest test de sânge are două dezavantaje destul de grave și uneori nefavorabile în favoarea sa - o frecvență ridicată a rezultatelor false (aproximativ 20%) și un cost foarte ridicat (10 USD pe alergen, 50). Adesea, la copiii cu vârsta de până la un an, un test de sânge a relevat o alergie la fructele și fructele de mare exotice (midii, creveți, crabi), în timp ce părinții au jurat că copilul nu le-a văzut nici măcar. De aceea, în cazul în care condiția generală permite, este mai bine să fie examinat prin efectuarea testelor cutanate. Uneori, în caz de orice îndoială, medicul poate prescrie teste suplimentare (frotiu din nas pe ciuperci și microfloră, raze X ale sinusurilor). Foarte rar, rinomanometria anterioară este efectuată pentru a determina gradul de obstrucție a căilor respiratorii.

    Tratamentul rinitei alergice

    Tratamentul rinitei alergice poate începe numai după determinarea finală a naturii sale alergice și confirmarea naturii bolii. Ca majoritatea altor boli de natură alergică, tratamentul rinitei alergice este de a reduce inflamația alergică a membranelor mucoase și de a efectua terapie specifică alergenului (imunoterapie)

    Imunoterapia pentru rinita alergica

    Imunoterapia este cel mai radical și eficient tratament pentru rinita alergică. Trebuie să știți că acest tratament poate fi efectuat numai de un alergist în condițiile unui studiu alergologic sau al unui spital. Tactica acestui tratament este introducerea de doze minore de reacție provocatoare de alergeni, cu o creștere treptată a concentrației acestora. Scopul acestor manipulări este de a dezvolta rezistență (toleranță) la alergenii din organism. Dacă acest tratament este efectuat corect, rinita alergică poate dispărea pentru totdeauna. Cel mai devreme început posibil al imunoterapiei crește semnificativ șansa de rezistență absolută la alergeni, astfel încât rezultatul este o vindecare completă a bolii. La un număr mare de pacienți, această metodă a vindecat complet rinita alergică.

    Tratamentul antiinflamator al rinitei alergice

    Această metodă de tratare a rinitei alergice implică utilizarea integrată a unui număr de medicamente. Cel mai adesea, tratamentul rinitei alergice începe cu numirea de antihistamine sub formă de picături sau tablete. În ultimii ani, se preferă medicamentele celei de-a doua generații (Kestin, Zodak, Claritin, Tsetrin) și a treia generație (Zyrtec, Telfast, Erius), care sunt prescrise numai o dată pe zi, oral, în doza corespunzătoare vârstei. Durata tratamentului este pur individuală, dar de obicei nu durează mai mult de două săptămâni. În ciuda furnizării de medicamente în lanțul farmaciei, este imposibil să le prescrieți pentru o perioadă lungă de timp, deoarece unele dintre aceste medicamente au un efect negativ asupra mușchiului inimii, în timp ce altele inhibă semnificativ abilitățile mentale. Medicamentele de a treia generație sunt cele mai sigure, dar costul lor relativ ridicat este de multe ori principalul factor limitator pentru mulți pacienți, în special atunci când este nevoie de tratament pe termen lung. Dacă măsurile terapeutice descrise mai sus s-au dovedit ineficiente, în plus, au fost prescrise agenți locali care acționează direct asupra mucoasei nazale. Pentru rinita alergică ușoară, sunt prescrise derivații de cromoglicat de sodiu (Cromosol, Kromoglin, Cromohexal), sub formă de spray-uri nazale. Medicamentele trebuie utilizate pe întreaga perioadă de exacerbare 3 p. pe zi pentru o injecție. Efectul terapeutic al utilizării acestor spray-uri nu apare mai devreme decât după cinci zile (poate mai târziu), prin urmare efectul lor este considerat mai preventiv decât curativ. De obicei, medicamentele din acest grup sunt prescrise pentru tratamentul rinitei alergice la copii sau la rinita ușoară la adulți. De regulă, cursul de tratament al rinitei alergice este de cel puțin două până la patru luni, deși este posibilă utilizarea de droguri pe tot parcursul anului. Aș dori să acord o atenție deosebită unui medicament Nazaval destul de nou, care se bazează pe producția de celuloză vegetală. Acest medicament este disponibil sub formă de spray nazal, iar pe membranele mucoase ale nasului creează un microfilm care împiedică contactul membranelor mucoase cu alergenul. În timpul perioadei de exacerbare a rinitei alergice, acest spray este practic ineficient, deci este recomandat pentru a fi utilizat doar ca măsură preventivă pentru boală. În cazurile severe de rinită alergică, principalele medicamente alese sunt corticosteroizii nazali sub formă de sprayuri (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Beconaze, Nasobek, Aldetsin). Preparatele sunt prescrise în doze de 1-2 r corespunzătoare vârstei actuale. pe zi, în timp ce durata tratamentului este determinată exclusiv de medicul curant. O greșeală obișnuită în tratamentul rinitei alergice este utilizarea pe termen lung a picăturilor vasoconstrictive pentru a ușura respirația (Vibrocil, Naftizinum etc.). Utilizarea prelungită a acestor medicamente conduce întotdeauna la dezvoltarea de rinită medicală de orice severitate, tratamentul căruia poate necesita operație pe pasajele nazale. Agenții vasoconstrictori trebuie utilizați înainte de utilizarea glucocorticoizilor intranazali și numai în cazul congestiei nazale pronunțate. Dar, în general, vasoconstrictorul pentru nas cu rinită alergică este mai bine să nu abuzeze

    Tratamentul popular al rinitei alergice

    Rinita alergică este una dintre puținele boli în care medicina tradițională nu poate ajuta. Până în prezent nu a fost elaborată o metodă de lucru care ar putea fi recomandată pacienților cu rinită alergică. Prin urmare, tratamentul rinitei alergice utilizând metode tradiționale de medicină poate duce la adăugarea unei infecții secundare, exacerbarea bolii și întârzierea în prescrierea unui tratament medical adecvat. Singurul lucru care poate fi recomandat pacienților cu rinită este spălarea nasului de două ori pe zi cu o soluție salină (1,5 linguri de sare pe 200 ml de apă). Cu toate acestea, chiar și această metodă trebuie combinată în mod necesar cu cea medicamentoasă, deoarece atunci când este utilizată singură nu va da rezultate vizibile.

    Stilul de viață și nutriția pentru rinita alergică

    Aspectul principal al tratamentului rinitei alergice este eliminarea sau reducerea contactului cu alergenul provocând dezvoltarea bolii. Recomandări individuale sunt făcute pentru fiecare pacient după identificarea alergenului cauzal. Natura măsurilor preventive depinde de tipul de alergen. Astfel, în perioada de exacerbare a alergiilor la polen, se recomandă pacienților să-și schimbe locul de reședință în zona unde plantele cauzale nu cresc și dacă este imposibil să încerce să părăsească camera doar după prânz, când concentrația de polen în aer scade. Alergia alimentară implică excluderea completă a produselor pentru care pacientul a avut teste pozitive (test pentru alergii). Alergia la praf asigură curățarea umedă continuă a încăperii, în timpul căreia ar trebui să fie folosită o mască specială pentru a preveni apariția alergiilor de praf pe membranele mucoase.

    Rinita alergică în timpul sarcinii

    Fiecare sarcină a celei de-a treia femei contribuie la prima apariție sau agravare a bolilor alergice deja existente. Atât pentru pacienți, cât și pentru medici, aceasta reprezintă anumite dificultăți, deoarece în timpul sarcinii majoritatea metodelor de examinare și medicamentele sunt strict interzise. Simptomele rinitei alergice la femeile gravide nu sunt deloc diferite de manifestările clasice. Boala poate avea un anumit efect asupra fătului numai în cazul formelor severe ale bolii și cu tratament inadecvat. Cauzele alergiei în timpul sarcinii sunt detectate doar pe baza rezultatelor unui test de sânge, deoarece testele cutanate în această stare sunt contraindicate. Tratamentul rinitei alergice în timpul sarcinii se efectuează cu restrângerea maximă posibilă a utilizării antihistaminice, datorită potențialului lor efect negativ asupra fătului. În caz de urgență, medicamentele de 3 generații sunt utilizate în doze minime (Telfast, etc.). Este recomandabil să nu se prescrie corticosteroizi nazali în primul trimestru de sarcină. Pentru tratamentul local al rinitei alergice se utilizează derivați de cromoglicat de sodiu (Cromohexal etc.) și Nazaval (agent pe bază de celuloză).

    Rinita alergică la copii

    La copii, rinita alergica, de obicei, se manifestă după trei ani, cu rinita alergica cele mai comune, copilul se dezvoltă în acest caz, dacă în trecut, el a observat orice manifestări alergice (de obicei sub forma de dermatita alergică sau atopică). O astfel de schimbare în manifestări alergice clinice: dermatita atopica, rinita alergică → → astm bronșic, numit „atopica martie“. Simptomele rinitei alergice la simptomele copilului practic identică cu cea observată la adulți, cu o singură diferență - copiii sunt mai multe sensibilizare mari la alergeni alimentari. Tratamentul rinitei alergice la copii începe cu selectarea celor mai potrivite medicamente, care au cel mai mare posibil de siguranță profil. Cu toate acestea, la o vârstă fragedă, imunoterapia are cel mai mare efect pozitiv. Predicția de rinită alergică este destul de favorabilă, dar în absența unui tratament adecvat, boala poate începe să progreseze, cum ar indica o severitate mare de simptome (dureri de cap, sângerări nazale, recunoașterea deteriorarea miros, tuse, durere în gât, iritații ale pielii pe aripile nasului și / sau deasupra buzei superioare), precum și extinderea spectrului alergenilor cauzali. Astăzi, ca atare, prevenirea rinitei alergice nu a fost încă dezvoltată. În cazul alergiilor deja dezvoltate, toate măsurile preventive este de a elimina contactul cu alergenul provocarea și efectuarea tratamentului în timp util adecvat.

  • Popularly Despre Alergii