Astm bronșic la adulți este o boală cronică caracterizată prin sufocare și obstrucție a bronhiilor. Este foarte dificil să o vindecați complet, cu toate acestea, în cazul detectării și diagnosticării în timp util, este posibilă ușurarea cursului bolii și eliminarea majorității simptomelor. Care sunt aceste semne de astm bronsic si cum sunt determinate?
Primele semne
Unele dintre primele semne ale bolii includ:
- dificultăți de respirație;
- tuse uscată;
- respirația superficială și respirația șuierătoare;
- poziția corpului pacientului în timpul respirației.
Problemele de respirație sub formă de sufocare se produc în principal pe timp de noapte, indiferent de starea fizică a pacientului. În timpul zilei, poate apărea dispnee după încărcături grele, inhalarea polenului din plante, fum, gaze sau aerul poluat, precum și modificări ale temperaturii. Principalul simptom este apariția bruscă a atacului.
Tusea din astm este, de obicei, uscată și hacking, și apare aproape simultan cu scurtarea respirației. În același timp, se pare că pacientul dorește să tuse, dar nu poate. La sfârșitul atacului, tusea se poate uda și poate fi însoțită de o cantitate mică de spută clară și subțire.
Pacientii cu astm bronsic frecvent si superficial respira, prelungind cu mult exhalarea. Acest lucru se datorează faptului că este posibilă expirarea în mod obișnuit a pacientului cu mari dificultăți. O expirație completă este posibilă numai cu o creștere a timpului și efortului petrecut pe ea.
Uneori, semnele de astm la adulți se manifestă în prezența unei respirații uscate și aproape șuierătoare în timpul respirației. Ele pot fi atât de tare și bine vizibile la distanță, și liniștite, determinate numai atunci când ascultă.
Un atac de astm in timpul noptii face ca pacientul sa ia o anumita pozitie in care respira mai usor. O persoană care se află pe un pat, care a început așa-numita "orthopnea" (scurtarea respirației, care nu-i permite să se întindă), stă pe pat, ținându-se strâns și picându-și picioarele. În această poziție, mușchii brațelor strângeți și ajutați să respirați.
Toate aceste semne nu apar neapărat și permanent. Uneori trec repede și sunt practic invizibile din lateral. Cu toate acestea, în timp, atacurile apar mai des și durează mai mult. În acest moment, ele pot fi observate, diagnosticate și au reușit să meargă la medic înainte de următoarea etapă a astmului bronșic.
Simptomele fazei târzii
După ceva timp, boala, dacă nu este tratată, începe să apară mult mai vizibilă. Principalele simptome ale astmului bronșic la adulți sunt exprimate ca slăbiciune, acrocianoză, tahicardie, modificări ale grosimii degetelor, precum și semne de emfizem și boli pulmonare cardiace.
Atacurile de slăbiciune, uneori însoțite de dureri de cap și de amețeală, nu oferă pacienților posibilitatea de a efectua practic nici o mișcare activă. Pacientul este aproape întotdeauna în poziția "orthopnea", deoarece în orice altă poziție este dificil pentru el să respire. Între atacuri, starea fizică a pacientului este aproape normală.
Îngroșarea falangelor degetelor, care devin similare cu bastoanele și tahicardia, caracterizată printr-o creștere a numărului de batai de inimă la 120 batai pe minut și mai sus, vorbește despre un grad moderat de boală și cianoză a pielii și acrocianoză - severă.
Emfizemul plămânilor, manifestat prin expansiunea pieptului și slăbirea respirației, este un simptom tipic al astmului bronșic prelungit și sever. Același lucru se poate spune despre inima pulmonară, în care acest organ este mărit de camerele drepte.
În plus, în etapele ulterioare, pacienții devin mai predispuși la reacții alergice cum ar fi dermatită, psoriazis, eczemă sau rinită. Deși prin aceste semne este posibil să se determine prezența astmului este mult mai dificilă decât toate cele de mai sus, deoarece acestea caracterizează multe alte alte boli.
Diagnosticul bolii
Diagnosticarea bolii de către un medic se face în funcție de simptomele caracteristice ale pacientului. Pentru aceasta, în primul rând, este necesar să se efectueze două spirometrii cu o mică diferență de timp. Extinderea căilor respiratorii poate indica stadii incipiente ale astmului bronșic. În cazul în care căile nu au fost îngustate în timpul primului studiu, pacientului i se administrează un aerosol care conține conținutul de substanțe îngustă a bronhiilor în concentrații care nu afectează persoanele sănătoase. După inhalare, plămânii sunt verificați - îngustarea lor confirmă diagnosticul de astm.
La domiciliu, astmul poate fi de asemenea detectat, deși acest lucru va necesita un contor de debit manual. Cu acest instrument se măsoară expirarea. Viteza maximă ar trebui să fie de aproximativ 16-00, minim - de la 4 la 6 dimineața. Diferența în termeni mai mari de 20% este considerată un semn al astmului, și nu mai mult la stadiul inițial, dar într-o etapă moderată sau severă.
Dovada existenței astmului bronșic, care este cauzată de efort fizic, are loc prin măsurarea parametrului FEV (volum expirator forțat pe secundă). În același timp, valorile înainte și după sarcină sunt comparate. Dacă exercițiile fizice reduc FBD cu mai mult de 25%, atunci diagnosticul inițial a fost făcut corect.
Alergia alergică este mai greu de dovedit. Într-adevăr, chiar și cu observarea anumitor simptome, este dificil să se determine ce le-a cauzat. De regulă, un astfel de diagnostic se realizează cu ajutorul pacientului însuși, care trebuie să observe el însuși că după contactul cu care alergen se agravează. Dacă suspectați alergenii specifici, este necesar să efectuați teste de sânge sau așa-numitul "test provocator". Aceasta constă în măsurarea FEV înainte și după ce pacientul inhalează o suspensie specială preparată a substanței (pentru că puritatea experimentului se află într-o concentrație mică). O scădere de peste 20% demonstrează că acest alergen a fost cauza astmului alergic.
Realizarea diagnosticelor la astm bronsic
Diagnosticul astmului este efectuat, concentrându-se pe o examinare cuprinzătoare cuprinzătoare a corpului pacientului. Obținerea rezultatelor tratamentului depinde de diagnosticul corect.
Protocoalele (standardele) pentru determinarea incidenței, precum și tratamentul ulterior al populației adulte și al copiilor iau în considerare diferite tehnici: examinarea clinică, prelevarea de istoric, detectarea simptomelor, diagnosticul de laborator.
După ce s-au luat măsurile necesare pentru fiecare pacient, se selectează un regim individual de tratament care ajută la reducerea incidenței și la atenuarea stării pacientului. Diagnosticul diferențial al astmului bronșic ia în considerare toate aspectele (teste, simptome, istoric, cercetare alergologică și funcționalitate respiratorie).
Metode de examinare diagnostică
Diagnosticarea modernă în dezvoltarea astmului bronșic este o sarcină importantă pentru medic, deoarece tratamentul adecvat poate oferi un control complet asupra bolii, neutralizând pe deplin simptomele la copii și adulți. Pentru aceasta, sunt evaluate toate criteriile de astm bronșic, cu excepția BPOC și a unui diagnostic preliminar.
Protocoalele de diagnosticare se desfășoară în mai multe etape:
Clarificare istorie
Astmul bronșic, în funcție de gradul de morbiditate, este determinat cel mai adesea în copilărie și adolescență. De regulă, există o predispoziție genetică pentru dezvoltarea bolilor astmatice. În plus, dezvoltarea sa este posibilă pe fundalul BPOC.
Atacul bronșic este adesea asociat cu expunerea la anumiți factori, provocând simptome caracteristice (scurtarea respirației, tusea, respirația șuierătoare, slăbiciunea etc.). Atacul poate apărea brusc. Poate fi oprit cu ajutorul bronhodilatatoarelor inhalatorii. Dacă, după utilizarea inhalatorului, atacul nu este îndepărtat, sunt necesare protocoale de diagnosticare suplimentare, precum și eliminarea BPOC.
Inspecție vizuală
În stadiul inițial al bolii, diagnosticarea profesională nu este capabilă să determine protocoale specifice în determinarea astmului, cu excepția BPOC. În timpul unei crize prelungite, poate apărea un simptom "toracic", care este asociat cu dificultăți de respirație. Ca urmare, este posibilă dezvoltarea treptată a emfizemului, criteriile și protocoalele acestuia depind de gravitatea simptomelor și de stadiul morbidității. Tratamentul ulterior poate depinde de rezultatele inspecției vizuale.
Auzul și percuția
O modalitate importantă de diagnostic profesional este percuția (percuția) și auscultarea (ascultarea) plămânilor. Pe măsură ce se dezvoltă un atac, pot fi auzite șuierăturile și șuierăturile din plămâni. Percuția este eficientă pentru boala pe termen lung și pentru emfizem.
Metode de diagnosticare în laborator
Diagnosticul de laborator implică numirea unui alt tip de analiză, incluzând:
- test biochimic de sânge - determină numărul de eozinofile, care sunt markeri ai procesului alergic. În plus, această analiză, împreună cu testul alergic, permite identificarea unui alergen specific la care organismul reacționează cel mai acut;
- numărul total de sânge - vă permite să identificați procesele inflamatorii, BPOC și intoxicația în corpul pacientului. Prelevarea de probe de sânge se efectuează pe stomacul gol;
- analiza generală a sputei - prezintă markeri astmatici caracteristici cu spirale Kurshman caracteristice și cristale Charcot-Leiden. În același timp, este definită sputa vâscoasă și densă care poate fi stratificată de două straturi. Examinarea microscopică determină eozinofile;
- analiza fecalelor - ajută la identificarea invaziei parazitare, care provoacă adesea dezvoltarea astmului bronșic. De exemplu, ascarizii, cu dezvoltarea lor ciclică, sunt capabili să pătrundă în sistemul pulmonar, provocând intoxicații generale ale corpului, slăbirea sistemului imunitar, alergia crescută a pacientului;
- testul alergiei (inclusiv scarificarea) - criteriile pentru efectuarea unui test de alergie pot clarifica prezența unui declanșator în sânge care provoacă un lanț de răspuns al reacțiilor în sânge, ceea ce duce la bronhospasm. Dacă răspunsul este pozitiv, pot exista semne locale de inflamație (mâncărime, înroșire, umflare etc.).
Cea mai dificilă diagnoză a astmului în prezența bronșitei obstructive (COB). Acest proces se manifestă ca boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC).
Instrumente diagnostice
Protocoalele pentru implementarea acestui tip de diagnostic servesc drept indicatori pentru formularea diagnosticului final.
radiografie
Radiografia profesională este capabilă să dezvăluie o aerisire crescută a țesutului pulmonar (emfizem) și un model pulmonar îmbunătățit datorită fluxului activ de sânge către țesutul pulmonar. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că uneori chiar și o radiografie nu poate dezvălui schimbări. Prin urmare, este general acceptat faptul că metodele cu raze X sunt profund nespecifice.
spirometrie
Această metodă servește la determinarea funcției respiratorii (funcții ale activității respiratorii externe) și este destul de eficientă. Spirometria profesională este capabilă să determine un număr de indicatori-cheie ai activității respiratorii.
Diagnosticul spirometriei este după cum urmează:
- pacientul este invitat să respire printr-un dispozitiv special (spirometru), care este sensibil și captează toate schimbările de respirație;
- analiza sondajului este comparată (medic sau pacient) cu indicatorii recomandați ai funcției respiratorii;
- Pe baza caracteristicii profesionale comparative a respirației externe, medicul stabilește un diagnostic preliminar (pentru 100% încrederea în diagnosticul de spirometrie nu este suficientă);
- dacă pacientul are tulburări bronho-obstructive (cu excepția BPOC), aceasta poate indica o manifestare a astmului bronșic.
În plus, datele privind spirometria pot determina severitatea unui atac de astm și eficacitatea tratamentului în cazul în care a fost utilizat.
Culoarea flowmetriei
Această metodă de diagnostic se referă la inovații pentru monitorizarea și determinarea dezvoltării astmului la un adult. Protocolul de monitorizare cu debitmetrul de vârf are următoarele avantaje:
- vă permite să determinați reversibilitatea obstrucției bronhice;
- capacitatea de a evalua severitatea bolii;
- protocoalele de măsurare a fluxului maxim permit prezicerea perioadei în care survine un atac de astm, în funcție de gradul de morbiditate;
- posibilitatea identificării astmului ocupațional;
- monitorizarea eficacității tratamentului.
Măsurarea debitului trebuie efectuată zilnic. Acest lucru permite obținerea unor rezultate mai precise ale diagnosticului.
pneumotahograf
Folosind această metodă de diagnosticare profesională, volumul maxim și rata volumetrică maximă sunt determinate la diferite niveluri, ținând cont de raportul procentual al FVC (capacitatea vitală forțată a plămânilor). Măsurați rata maximă la 75%, 50% și 25%.
Protocoalele cele mai dificile pentru determinarea astmului ocupațional, ca atac pot provoca unii compuși chimici prezenți în aer. Pentru a confirma astmul ocupațional, este necesar să se clarifice istoricul unui pacient adult, precum și analiza activității respiratorii externe. În plus, este imperativ să treceți în timp util teste (spută, urină, sânge etc.) și să efectuați tratamentul necesar.
Determinarea stării alergologice
Simultan cu indicii de respirație externă și în funcție de severitatea simptomelor, se efectuează teste de amorsare (injectare) și test de zgâriere pentru detectarea etiologiei alergice. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că imaginea clinică a unor astfel de examinări poate, în unele cazuri, să dea un răspuns negativ pozitiv sau fals negativ. De aceea se recomandă efectuarea unui test de sânge pentru prezența anticorpilor specifici în ser. În diagnosticarea profesională, este deosebit de important să se stabilească starea alergică la copii.
Diagnosticul bolii în copilărie
Diagnosticarea astmului bronșic la copii este adesea însoțită de mari dificultăți. Acest lucru se datorează în primul rând simptomelor bolii la copii, care este similar cu multe alte boli din copilărie. Prin urmare, depinde mult de aflarea istoricului cu tendința de a avea boli alergice. Mai întâi de toate, este necesar să se bazeze pe repetarea unui atac de noapte de astm bronșic, care confirmă dezvoltarea bolii.
În plus, protocoalele de diagnosticare prevăd efectuarea funcției respiratorii (studiu funcțional de respirație externă) cu bronhodilatatoare pentru numirea unor tactici adecvate de tratament. Este destul de natural ca este necesară trecerea testelor sputei, sângelui și fecalelor, precum și efectuarea testelor spirometrice și testelor de alergie.
Diagnosticul bolii la bătrânețe
Trebuie remarcat faptul că este dificil să se diagnosticheze un atac astmatic la vârstnici. Aceasta se datorează în primul rând abundenței bolilor cronice care însoțesc astmul bronșic, "ștergând" imaginea sa. În acest caz, este necesar să se ia o istorie amănunțită, sputa și sânge, să se efectueze teste specifice pentru eliminarea bolilor secundare. În primul rând, diagnosticul de astm cardiac, detectarea bolii coronariene, însoțită de simptome de insuficiență ventriculară stângă.
În plus, se recomandă să se efectueze metode funcționale pentru detectarea astmului bronșic, incluzând ECG, radiografia, măsurarea debitului maxim (în 2 săptămâni). Doar după ce toate măsurile de diagnosticare au fost finalizate, tratamentul simptomatic al astmului este prescris.
ARTICOLUL ESTE IN RUBRICA - boli, astm.
Astmul bronșic - simptome și tratament, semne la adulți
Astmul bronșic este una dintre cele mai frecvente boli cronice în rândul populației întregii planete. Astmul este tratat sau nu este o întrebare deschisă. Chiar dacă considerăm că în prezent este diagnosticată în stadiile incipiente și că sunt folosite metode de tratament actuale.
Ce este astmul? Aceasta este o boală inflamatorie constantă a căilor respiratorii, care este întotdeauna însoțită de hiperreactivitate bronșică.
Principalele simptome ale astmului sunt sufocarea sau disconfortul respirator sub formă de tuse paroxistică și / sau respirație șuierătoare și dificultăți de respirație. Datorită producției excesive de mucus, edem inflamator și spasm, peretele bronhului se îngroațește, lumenul se îngustează. Printr-o astfel de bronhie îngustată, nu există suficient schimb de gaz cu mediul, ceea ce duce la simptomele caracteristice ale astmului.
Peste 250 de milioane de adulți și copii de pe planeta noastră suferă de astm bronșic, iar în fiecare an numărul lor crește. Boala poate fi exacerbată și este fatală. În țările industrializate, incidența este semnificativ mai mare decât în țările subdezvoltate.
Boala, de obicei, începe de la o vârstă fragedă. Aproximativ 50% dintre copii, cu un tratament adecvat, scapă de astm la vârsta adultă. Înțelegerea modului de a trata astmul, vă va permite, cu ajutorul medicului dumneavoastră, să vă ocupați în mod confortabil de simptomele sale zilnic.
Cauzele astmului
Ce este? Motivele pentru care un adult sau copil are o boală de astm bronșic nu sunt pe deplin înțelese. Baza dezvoltării astmului alergic este mecanismul patogenetic al hipersensibilității de tip imediat (răspuns imun imun dependent de IgE). În cele mai multe cazuri, boala se dezvoltă datorită hipersensibilității organismului la stimuli externi. Cauza astmului la copiii de peste 3 ani este, în majoritatea cazurilor, un alergen inhalat.
În prezent, natura inflamatorie cronică a acestei boli a fost dovedită, ca rezultat al creșterii secreției de mucus în căile respiratorii, producerea unui număr de substanțe biologic active este perturbată. Un alt motiv important - infecții frecvente și inflamații ale organelor respiratorii, care se dezvoltă sub influența virușilor, bacteriilor etc.
Aproximativ 1/3 dintre copiii bolnavi au astm de origine ereditară. Apariția formelor alergice provoacă diverse alergeni - praf de casa, polen, bacterii, viruși, ciuperci. Adesea, pacienții sunt diagnosticați cu alergii la mai mulți alergeni diferiți.
Formulare și grade
Astmul este împărțit în forme în funcție de cauza apariției, precum și de grade, în funcție de simptomele clinice.
- Alergică - apariția acesteia este asociată cu un alergen stabilit;
- Non-alergice - asociate cu factori non-alergici, cum ar fi modificările hormonale;
- Mixtă (combină caracteristicile celor două forme de mai sus).
În funcție de gravitatea cursului, astmul bronșic este împărțit în trei grade:
- Ușoară - simptomele de exacerbare a bolii apar aproximativ o dată sau de două ori pe lună și dispar rapid, adesea fără tratament;
- Mediu (exacerbare în principal noaptea, atacuri de cel mult cinci ori pe an, însoțite de simptome ușoare);
- Boala severă implică măsuri de urgență imediate. Exacerbarea frecventă a bolii, prezența constantă a simptomelor, performanța este sever limitată, tulburările de somn, funcția respiratorie semnificativă afectată în funcție de spirometrie.
În funcție de amploarea bolii, simptomele bolii și metodele de tratament vor varia.
Simptomele astmului bronșic
Pentru imaginea clinică a astmului bronșic, sunt caracteristice simptome precum insuficiența respiratorie sub formă de scurgere a respirației și tuse. Aceste simptome la adulți și copii apar după contactul cu alergenul.
În marea majoritate a cazurilor, o persoană are o poziție specifică în timpul unui atac, de parcă ar facilita o inhalare dureroasă și în special o expirație.
Un atac de astm începe cu un sentiment de respirație scurtă și o tuse uscată, dureroasă, respirația devine buzzing, expirarea este întârziată. Fluierul poate crește cu respirația profundă. Un simptom frecvent este tusea paroxistică, de obicei uscată sau cu un cheag mic de spută ușoară la sfârșitul unui atac.
Sub acțiunea drogurilor, atacul este reversibil. Formele de lumină pot fi ținute independent. În absența tratamentului, convulsiile devin frecvente și prelungite. Ignorarea lungă a patologiei devine cauza astmului ireversibil.
Semnele principale de astm la adulți și copii:
- scurtarea respirației severe;
- pieptul;
- astm atacuri - un sentiment că nu aveți suficient aer;
- tuse foarte frecventă, care este deosebit de puternică pe timp de noapte;
- mulți astmatici au șuierătoare;
Majoritatea pacienților experimentează primele simptome de astm la o vârstă fragedă: aproximativ jumătate dintre pacienții cu vârsta sub 10 ani și aproximativ o treime până la 40 de ani. Este de remarcat faptul că nu toți oamenii manifestă în mod egal astm bronșic - simptomele și tratamentul patologiei depind în mod direct de motivele care provoacă apariția bolii.
Tratamentul astmului bronșic
În prezent, tratamentul pacienților cu astm bronșic include tratamentul planificat în faza acută, tratamentul de urgență pentru stoparea atacului, precum și tratamentul în faza de remisiune.
Tratamentul medicamentos al astmului bronșic include utilizarea de medicamente cum ar fi:
- glucocorticosteroizi sub formă de inhalare;
- Cromoni (Intal, Tayled);
- antagoniști ai receptorilor de tip leukotrienic (Accolate, Singular);
- xantine (aminofilină);
- anticorpi monoclonali ("Xolar");
- agoniști.
- de asemenea, expectoranții sunt utilizați pentru a îmbunătăți descărcarea sputei și alte ajutoare.
Ca tratament, se folosesc medicamente de terapie de bază, care afectează mecanismul bolii, prin care adulții controlează boala, precum și medicamente simptomatice care afectează numai mușchii netezi ai copacului bronșic și opresc un atac de asfixiere.
Dieta pentru astm implică excluderea din dietă a alimentelor care pot provoca o reacție alergică, subliniază utilizarea legumelor proaspete, a cărnii, a peștelui și a produselor lactate (dacă nu există alergie).
În timpul unui atac de astm, urmați un plan de acțiune predeterminat. Pentru a ameliora un atac, este necesar să luați un medicament bronhospasmolitic cu ajutorul unui inhalator și să oferiți aer curat plămânilor. Dacă inhalarea nu a funcționat și atacul nu a trecut - este necesar să chemați urgent echipa de ambulanță.
În prezent, medicina a făcut un pas înainte în principiile și metodele de tratament ale astmului bronșic, care în timp poate ajuta la vindecarea astmului.
Cum să tratați remedii astma bronhiale folclorice
Este imposibil să se vindece complet o astfel de boală complexă ca astmul bronșic, dar să slăbească atacurile, să le facă mai scurte, este destul de în puterea fiecărui pacient. Trebuie reamintit faptul că remediile populare pot constitui un pericol pentru sănătate, deci înainte de a le aplica în practică, este recomandat să primiți sfatul medicului.
- Răzuiți rădăcina de ghimbir pentru a obține aproximativ 400 de grame de pulbere finit, ar trebui să fie insistat 2 săptămâni pe 1 litru de alcool, tremurat ocazional. Îndoiți tinctura rezultată și luați de 2 ori pe zi o linguriță.
- Grind propolisul și se toarnă cu alcool într-un raport de 1: 4. Lăsați-o să bea timp de 7 zile, fără să uitați să amestecați o dată pe zi. Filtrați amestecul și după o zi încep să ia 10 picături de 3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de masă. Curs: 2 luni de la admitere, 1 odihnă, apoi repetați.
- Aveți nevoie de isop ierburi tocate, ar trebui să fie turnat într-un termos și se toarnă apă fiartă. Pe litru de apă luați 4 linguri. linguri de isop. După o oră puteți bea, pre-tensiune. Luați sufrageria înainte de culcare și dimineața cu 30 de minute înainte de prima masă. Cursul este de 10 zile, apoi este efectuat din nou.
- Luați un borcan, care merită să puneți 250 de grame de aloe, apoi adăugați 500 de grame de vin și 350 de grame de miere. Se amestecă și se fierbe timp de 9-10 zile în frigider. După ce tinctura care rezultă trebuie filtrată și stoarcerea frunzelor. Primele 3 zile pentru a lua o lingura de 3 ori pe zi, apoi reduceți doza la o lingurita. Un punct important - frunzele de aloe nu pot fi udate timp de 14 zile, înainte de tăiere, apoi ștergeți praful, nu spălați sub robinet.
Astfel de metode pot fi eficiente în raport cu principalele manifestări ale bolii, dar medicina alternativă nu oferă, de asemenea, un răspuns la întrebarea cum să se vindece complet astmul.
Prevenirea astmului
Prevenirea bolilor ar trebui să înceapă în copilăria timpurie. Dacă membrii familiei au o predispoziție la apariția alergiilor, prevenirea astmului este pur și simplu necesară. Cu o problemă existentă, este necesară tratarea și eliminarea adecvată a alergenilor, care ajută la stabilizarea cursului bolii și la reducerea riscului de exacerbări.
Astmul - simptome la adulți. Semnele și primele manifestări ale astmului bronșic - diagnostic precoce
Boala cronică neinfecțioasă a tractului respirator, adesea apărută și agravată pe fondul reacțiilor alergice, situațiilor stresante și oboselii generale a organismului - astm. Principalul simptom al bolii este inflamația patologică a organelor respiratorii.
Astmul bronșic - simptome la adulți
Un tip comun de boală este sensibilitatea crescută a bronhiilor la stimulii externi. Semnele tipice ale astmului la un adult sunt reacțiile spasmodice la mirosuri puternice. Ca urmare, pereții bronhici se umflă și se îngroașă, clearance-ul respirator se îngustează. Prin ea, un aer mic intră în diafragmă, din cauza căruia o persoană se simte sufocată.
Simptomele astmului bronșic la adulți:
- Tusea. Poate fi lungă și permanentă. Întărește noaptea și în contact cu iritanții nespecifici (gaz, fum, mirosuri puternice, aer rece).
- Dificultate de vorbit și respirație. Acesta din urmă poate fi atât de limitat încât o persoană să nu poată respira adânc, dar în același timp este posibilă o lungă expirație fără probleme.
- Whisper wheezes. Vizibil chiar și la distanță și când încercați să respirați puțin.
- Episoade de dificultăți de respirație în asociere cu sufocarea după efort fizic (efort fizic bronșic).
- Atunci când este combinată cu rinita, umflarea mucoasei nazale, se poate observa strănutul.
Astmul cardiac - simptome la adulți
Acest sindrom periculos nu este o boală independentă, ci o exacerbare a afecțiunilor cardiovasculare caracterizate prin insuficiența ventriculului stâng al inimii. Manifestată noaptea. Un simptom tipic din care poate începe un atac este o lipsă bruscă de oxigen și de anxietate. Principalul lucru în acest moment - nu începeți să vă panicați, deoarece lipsa controlului asupra corpului, respirația și bătăile inimii pot fi fatale.
Simptomele astmului cardiac la adulți:
- Dispneea, senzația de presiune și durerea toracică care au loc cu câteva zile înainte de atac (aura de atac).
- Excesivă excitare, incapacitatea de a menține o stare calmă.
- Respirație dificilă, tuse uscată și probleme cu vocea. Puțin mai târziu, se poate observa o spută în sticlă.
- Tahicardia - creșterea frecvenței cardiace, creșterea presiunii, albirea (cianoza) buzelor, feței și falangelor.
- Teama de moarte. Cu atacuri prelungite, sunt posibile stări de panică.
Alergie alergică - simptome la adulți
Una dintre formele comune care se manifestă ca o reacție la alergeni - pentru fiecare persoană pot fi diferite substanțe și produse - care, dacă intră în tractul respirator, provoacă sufocare, erupții alergice pe piele (urticarie, mâncărime etc.). Deseori există o variabilitate sezonieră a simptomelor - o reacție la substanțe care nu au devenit în prealabil iritante.
Există elemente la care reacționează toți pacienții, dar în același timp nu se observă reacții alergice. Acestea includ fum (tutun, aragaz, de la foc), parfumuri, deodorante, parfumuri de aer, praf. Simptomele astmului alergic la adulți sunt similare cu semnele tipice ale formei bronșice a bolii, prin urmare, este ușor de identificat. Acestea sunt tuse, dificultăți de respirație, dureri în piept, raloare pulmonară și fluiere, somnolență.
Primele semne de astm la adulți
Cu privire la simptomele astmului la adulți ar trebui să acorde o atenție deosebită, deoarece boala poate începe aproape imperceptibil, dar în perioadele de exacerbare devine periculos pentru sănătate și viață. În general, simptomele depind în mare măsură de stadiul bolii - cu cât este mai greu, cu atât simptomele sunt mai pronunțate. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți cum să începeți astmul bronșic la adulți.
Primele simptome sunt adesea confundate cu o răceală: congestie în piept, tuse, strănut. Prin urmare, nu este întotdeauna posibilă recunoașterea bolii la un stadiu incipient. Dar dacă nu este tratată, starea pacientului începe să se deterioreze, există atacuri de astm și acesta este un motiv pentru tratamentul de urgență al medicului. Deci, primele simptome ale astmului:
- Reacții alergice. Dezvoltați un copil înainte de apariția bolii.
- Frecvente de răceală, observate nu numai în timpul iernii, dar și în timpul verii. Acest lucru poate însemna că cazurile de tuse de astm se dezvoltă deja.
- Respirație slabă, discurs intermitent, durere în piept.
Astmul - simptome la adulți
Dacă debutul bolii poate fi asimptomatic, atunci atacurile astmatice sunt ușor de recunoscut. Principalul simptom al unui atac de astm la adulți este sufocarea. În același timp, pieptul uman devine în formă cilindrică, iar el însuși ia o poziție de ședere forțată (poziția orthopnea) la care funcțiile respiratorii se păstrează. Durerea din zona sternului stâng este mai puțin frecventă, dar poate să apară în insuficiența cardiacă.
Cum să diagnosticați astmul la un adult
Manifestările clinice pot fi confundate cu simptomele altor boli, deoarece astmul se manifestă la adulți în moduri diferite: la prima suspiciune, ar trebui să consultați un pulmonolog. Pe baza istoricului colectat, a examinării pacientului și a testelor de laborator, acesta va putea diagnostica astmul la un adult. Metodele de aparat sunt utilizate pentru acest fluxmetru și spirometrie de vârf, test de sânge pentru prezența eozinofilelor.
Cum de a determina astmul acasă
Este dificil să determinați în mod sigur astmul acasă, dar poate fi suspectat de atacuri regulate. În acest caz, este foarte important să se consulte un specialist în timp util. Diagnosticul precoce va permite selectarea unui tratament eficient și prescrierea profilaxiei, deși este dificil să se elimine complet boala și să se minimalizeze manifestările acesteia la minim.
Video: ce este astmul și semnele sale
Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.
Cum începe astmul: simptomele la adulți, copii, cine să contacteze, cum să diagnosticheze, ce teste trebuie luate
Astmul bronșic ocupațional este cea mai frecventă boală printre lucrătorii miniere și de carieră. Praful fin devine în plămâni și provoacă iritarea bronhiilor. Pentru a scăpa de un corp străin, corpul secretă un mucus special și crește grosimea membranei bronhiale. În cazul astmului bronșic, diagnosticul diferențial reprezintă cel mai important pas pentru diagnosticul corect.
Despre boli
Inițial, ar trebui să înțelegeți cum să distingeți bronșita de astm. Ambele boli sunt boli inflamatorii care se dezvoltă în tractul respirator superior. Pentru a identifica diferențele dintre ele, este necesar să le înțelegem definițiile din punct de vedere al medicinei.
Bronșita este o boală care apare datorită activității unei infecții virale în organism. Agenții agresivi sunt ușor distruși cu un tratament complex. Deși varianta cronică a bolii este mult mai dificil de tratat, dar cauza principală a inflamației rămâne infecția cu microorganisme și poate fi vindecată.
Există un diagnostic de bronșită obstructivă, cuvântul suplimentar indică faptul că pacientul are o fază cronică a bolii, cu o îngustare puternică a lumenului bronhial. De asemenea, această boală poate duce la BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică). Astfel de modificări în organism sunt fatale și nu pot fi complet vindecate.
În astmul bronșic, diagnosticul este diferit datorită dezvoltării inflamației. În acest caz, căile respiratorii sunt inflamate datorită iritării regulate a membranei mucoase interioare a plămânilor (cu sensibilitatea crescută la condițiile externe). Prin urmare, astmul aparține grupului bolilor alergice. Factorii de risc pentru astmul bronșic sunt:
- produse de tutun de fumat (80% din cazuri de apariție a bolii);
- fiind într-un mediu prăfuit;
- alergie la orice substanță;
- inhalarea substanțelor chimice și a fumului;
- predispoziție genetică.
Ar trebui să menționați, de asemenea, Buteyko, acest fiziolog a dezvoltat exerciții speciale de respirație care ajută astmatici scapa de o boala neplacuta si scapa in mod semnificativ de atacurile de astm. Conform raționamentului său, dezvoltarea astmului și a hoblului se datorează lipsei de dioxid de carbon din organism.
Acest fapt explică atacul de sufocare astmatică, în care organismul încearcă să păstreze conținutul de CO2 din organism. Gimnastica respiratorie Buteyko a avut drept scop formarea respirației superficiale fără utilizarea unei diafragme. Medicul consideră că respirația regulată profundă duce la o deteriorare a schimbului de gaze în organism și la suprasaturarea acestuia cu oxigen.
[smartcontrol_youtube_shortcode key = "cum începe astmul" cnt = "1" col = "1" shls = "false"]
Un atac
Atunci când răspundeți la întrebarea cum să recunoașteți astmul, asigurați-vă că spuneți despre atacul sufocării, caracteristic astmatici. Motivele apariției acesteia sunt descrise mai sus.
Caracteristicile caracteristice sunt:
- pieptul fără durere;
- anxietatea umană;
- tuse crescută;
- dureri de cap;
- nediscriminare "prins" de aer;
- vorbire dificultate;
- pielea devine palidă (cianoza gri);
- creșterea mișcărilor respiratorii (până la 30 pe minut sau mai mult).
De îndată ce începe atacul, este mai întâi de dorit să găsim inhalator. Toată lumea cu un diagnostic de astm o poartă cu ei. Dacă nu era la îndemână, urmați instrucțiunile.
Primul ajutor este scutirea respirației:
- Inițial, o cravată este îndepărtată de pacient, gulerul este dezactivat și toate bufetele sunt îndepărtate în zona gâtului, gâtului și pieptului.
- În interior, este necesar să furnizați aer proaspăt, dacă acest lucru nu este posibil, apoi aduceți astmatici pe stradă.
- Persoana trebuie să se așeze pe un scaun sau pe un scaun, astfel încât să se poată sprijini pe mâinile de pe marginea mobilei.
- Vorbește calm cu pacientul și nu începe panica.
- Cereți pacientului să expire, în același timp să-și umfle obrajii, ca și cum ar fi respirat printr-un tub de paie.
Respirația dificilă fără medicamente poate dura de la câteva minute la 4 ore. Prin urmare, este necesar să apelați imediat o ambulanță, astfel încât medicii să poată restabili starea pacientului.
[smartcontrol_youtube_shortcode key = "simptome de astm" cnt = "1" col = "1" shls = "false"]
simptomatologia
După ce ați înțeles cauza bolii, puteți rezolva problema stabilirii prezenței bolii în tine. diagnosticare astm bronșic la copii și adulții constau inițial în identificarea simptomelor caracteristice.
Cum este astm bronșic, simptome:
Chiar și alergiile "neglijate" pot fi vindecate acasă. Doar nu uitați să beți o dată pe zi.
- greu de expira;
- aerul nu este suficient;
- presiunea în piept;
- frecventa scurgerii respiratiei;
- tuse regulată, ascuțită, dureroasă, uscată fără spută (principala caracteristică distinctivă și simptom de vârf în astm);
- au loc atacuri de sufocare;
- tahicardie obișnuită.
Pentru bronșită și BPOC caracteristicile caracteristice sunt:
- tuse umedă;
- vâscoasă vâscoasă verde;
- frecvente dispnee după exerciții fizice.
Cine să contacteze
După ce ați găsit aceste semne de încălcare a sistemului respirator, este necesar să vă adresați unui specialist. La întrebarea medicului care tratează astmul, răspunsul va fi simplu - terapeutul.
Ce teste și teste trebuie să treacă
În aceste scopuri, utilizați dispozitive speciale: spirometru și pneumotachometru. Există anumiți indicatori de standarde pentru fiecare dispozitiv, dacă rezultatele unei persoane sunt mai mici decât se aștepta, atunci are o încălcare a sistemului respirator.
Pentru a diagnostica astmul, pentru a identifica și diferenția diagnosticul, copilul trebuie să facă:
- Raze X (radiografie toracică);
- test de provocare cu metacolină.
- tomografie computerizată;
- testarea oxidului de oxigen neuronal (determinarea conținutului ridicat de gaze în sânge);
- verificarea eosinfilovului în spută;
- test alergic pentru iritanții externi (praf, lână, etc.);
- testul pentru reacția plămânilor la schimbările de temperatură (verificarea alergiilor la frig).
Pickflometria în astmul bronșic determină rata maximă de expirație. Acest test este efectuat pentru a determina eficacitatea tratamentului și progresia bolii.
Testul provocator face posibilă distingerea astmului de bronșită și alte boli inflamatorii. Metacolina este un alergen care provoacă bronhospasme. Într-o persoană sănătoasă, există plângeri de respirație dificilă, care dispar în decurs de 5-10 minute. Pacienții cu test de astm vor trece negativ și, după inhalarea soluției, se vor sufoca. Pentru ao elimina, pacientul inhalează cu ajutorul isoproterenolului.
Un test de sânge pentru astmul bronșic este efectuat pentru a determina prezența unei infecții virale în organism. Creșterea producției de anticorpi este în general verificată, așa cum este cazul unei boli normale.
X-ray și scanarea CT vă permit să examinați vizual problemele pacientului și criticile încălcărilor. Diagnosticul diferențial al astmului bronșic vă permite să începeți un tratament complet, fără teama de măsurile greșite.
[smartcontrol_youtube_shortcode key = "tratamentul astmului la adulți" cnt = "1" col = "1" shls = "false"]
Clasificarea severității bolii
După efectuarea tuturor cercetărilor, medicul curant face o concluzie despre starea pacientului. În primul rând, astmul (distinge o boală de alta). O examinare completă cu toate tipurile de testare vă permite să confirmați cu precizie diagnosticul de bază și să detectați complicații suplimentare.
Există 4 grade de severitate:
- Lumină periodică. Simptomatologia nu deranjează persoana, singurul lucru care indică prezența neregulilor - teste pentru astm bronșic și ușoare dificultăți de respirație. Simptomele severe pot să apară nu mai mult de 2 ori în 7 zile (sufocare și tuse uscată).
- Constanta usoara. Principalele simptome apar nu mai mult de o dată pe zi.
- Media. Atacurile sunt observate zilnic; în timpul nopții, boala apare nu mai mult de o dată pe săptămână.
- Scena greu. Plasat cu atacuri zilnice de respirație, zi și noapte. Imaginea bolii este exprimată în mod clar pe raze X și CT.
Pe lângă periodicitate, bunăstarea pacientului joacă un rol deosebit de important. La copiii cu astm bronșic, diagnostic și tratament aproape nu diferă de adulți.
Astmul bronșic ocupațional și celelalte tipuri de astm bronșic sunt tratate conform unui protocol specific:
- studiul pacientului;
- diagnostice suplimentare;
- confirmarea diagnosticului;
- tratament de prescripție medicală;
- verificarea periodică a bunăstării pacienților.
Cum se recuperează
Mulți pacienți sunt interesați de problema stabilirii unui diagnostic de astm bronșic. De regulă, boala nu este complet vindecată. Cu acest diagnostic este imposibil de servit (există multe limitări) și de a se angaja profesional în sporturi active, unde este nevoie de un sistem respirator dezvoltat.
Există o metodă de tratament conform lui Buteyko. Nu este capabil să salveze complet o persoană de o boală, dar ajută la simptomele neplăcute mult mai rar și, uneori, aproape uită de ele. Toate exercițiile de la curs sunt construite pe cursuri de respirație superficială. După terminarea antrenamentului, pacientul reconstruiește întregul corp, îmbunătățește circulația sângelui, reduce consumul de dioxid de carbon, ceea ce normalizează procesele metabolice.
Pentru tratamentul eficient al alergiilor, cititorii noștri utilizează cu succes un nou medicament eficient pentru alergii. Acesta include o formulă patentată unică, care este extrem de eficientă în tratamentul bolilor alergice. Acesta este unul dintre cele mai reușite mijloace până în prezent.
Materialul a abordat problema diagnosticării astmului, ce trebuie făcut în timpul unui atac și de ce se dezvoltă boala. Principalul lucru este de a detecta complicații nedorite în plămâni și de a începe tratamentul cât mai curând posibil. Cea mai ușoară cale este de a face o radiografie și de a măsura rata de expirație.
Cum de a diagnostica astm bronsic?
Astmul bronșic este o boală cronică respiratorie cauzată de hipersensibilitatea bronhiilor pe fundalul procesului inflamator. Diagnosticul formelor de astm bronșic este necesar pentru a stabili cauza inflamației bronșice și gradul de afectare.
Caracteristicile detecției patologiei
Pentru a răspunde la întrebarea cum să diagnosticați astmul, este necesar să cunoașteți esența bolii. Conform patogenezei, există două forme de astm: alergice atopice și infecțioase.
Afecțiunile legate de alergii pot provoca un răspuns imediat la penetrarea alergenilor, în doar câteva minute. Dar există o reacție întârziată a corpului, după patru sau șase ore.
De îndată ce apar primele atacuri, trebuie să consultați un medic despre diagnosticarea bolii. Debutul astmului la adulți și copii este caracterizat prin atacuri de tuse, acestea apar cel mai adesea în perioada de trei sau patru dimineața.
Debutul bolii are loc fără respirație dificilă. Auscultarea pacientului dezvăluie doar rasele uscate. Metode de diagnostic special dezvoltate sunt utilizate pentru a detecta spasmul ascuns al bronhiilor. Beta adrenomimetice provoacă relaxare musculară, care determină o creștere a cantității de aer atunci când expirați.
Etapele tardive ale dezvoltării astmului se caracterizează prin apariția atacurilor de astm. Simptomele pot fi alergeni. De exemplu, praf, păr de animale, polen de plante. În plus, cauzele pot fi bolile infecțioase, efectul eredității.
Tulburarea astmatică începe uneori spontan. Înainte de a începe să gâdilă în gât, piele mancarime, există un nas curbat. Aceasta este urmată de dificultate cu expirarea pe fundalul tusei uscate, există tensiune în piept. Asfixierea continuă să crească, însoțită de șuierături, care constă într-o varietate de sunete înălțate. Ultima etapă a unui atac de astm face imposibilă respirația normală.
Diagnostice diferențiale
BA este dificil de diagnosticat prin faptul că nu are simptome pronunțate care să o distingă de alte boli ale sistemului respirator. Diagnosticul poate fi nesigur. Prin urmare, trebuie să știți cum să diagnosticați astmul bronșic.
Tipul de lumină BA poate fi confundat cu:
- bronșită cronică;
- astm bronșic;
- dischinezia traheobronchială.
Acestea au în multe moduri simptome similare, dar există diferențe, astfel încât diagnosticul diferențial al astmului este stabilit când se obțin date suplimentare despre boală.
De exemplu, respirația șuierătoare, scurtarea respirației și tusea sunt inerente altor tipuri de boli. Pentru a confirma diagnosticul, diagnosticul diferențial de astm bronșic și bronșită cronică se efectuează:
- testul cutanat cu alergeni arată că bronșita nu depinde de ele;
- tuse sub formă de atacuri cu apariția mucusului gros este inerentă astmului bronșic, iar bronșita este caracterizată de o tuse persistentă cu descărcare mucopurulentă;
- hipnoza uscata cu fluierul dă astm bronsic, iar bronșita are bâzâit și șuierătoare umedă.
Pentru a determina diskinezia traheobronchioasă, se iau în considerare astfel de diferențe de simptome:
- în dischinezie, tusea monotonă fără spută și sufocare este cauzată de acțiuni fizice și de râs;
- respirație scurtă mai puțin decât cu astm bronșic;
- probele cu alergeni dau un rezultat negativ;
- examenul bronhologic arată că dischinezia provoacă un perete posterior al bronhiilor și traheei, iar astmul este caracterizat de bronhospasm și obstrucție.
Astmul cardiac este înregistrat prin următoarele caracteristici distinctive ale BA:
- cauza este boala de inima sub forma de insuficienta ventriculara stanga;
- BA este frecventă în rândul tinerilor, iar astmul cardiac se numără printre persoanele în vârstă;
- scurtarea respirației crește cu inspirație;
- umplutura umeda insotita de un sunet giggulat;
- flegma cu sânge.
Caracteristicile diagnosticului de astm la copii și adulți
Metodele de diagnosticare a astmului la copii au principii de comportament similare, la fel ca la adulți. Dar există câteva caracteristici. Principalul simptom al astmului la copii este tusea, manifestată noaptea și dimineața. Uneori apare șuierătoare cu fluierul. Exacerbarea este însoțită de tuse uscată fără spută, dificultate la expirație. Auscultația dezvăluie nu numai sunetele fluorescente din bronhii, ci și natura umedă și diversă.
Copiii mici sunt diagnosticați pe baza datelor obiective, anamnezei, testelor de laborator și frecvenței episoadelor. Spirometria se face copiilor după șase ani, li se prescrie testarea la o fugă. Studiile alergologice se efectuează sub formă de probe de piele și teste de sânge. Examinarea eozinofilă a sângelui și a sputei se face la toți copiii, dar nu întotdeauna un număr crescut de eozinofile indică astm.
Diagnosticul astmului este un proces complex. Pentru a diagnostica astmul, boala trebuie investigată prin mai multe metode. Diagnosticul diferențial al astmului bronșic este completat de alte metode de examinare.
Examenul fizic
Un diagnostic preliminar de astm se face pe baza datelor clinice și reprezintă nouăzeci și nouă procente din întregul diagnostic.
În primul rând, datele anamnestice sunt colectate prin intervievarea pacientului. În același timp, toate reclamațiile sunt clarificate, rezultând o evaluare subiectivă, o evoluție progresivă a bolii, o diagnoză care trebuie clarificată.
Medicul va invata cu siguranta de la adulti despre faptele de astm de la rude. Se descoperă modul anamnestic al legăturii cu:
- infecții virale;
- influența exoalergenilor;
- semne de sensibilizare neinfecțioasă.
Medicul va afla dacă pacientul era îngrijorat:
- disconfort în piept;
- tuse în mijlocul nopții și în perioada de trezire.
Pentru diagnosticul astmului, informații importante despre manifestarea sezonieră a semnelor de astm. Însoțirea frigului comun prin senzația de senzație de piept este, de asemenea, un simptom important. Pacientul ar trebui să spună despre medicamentele pe care le-a luat pentru a elimina semnele bolii. Dacă luarea bronhodilatatoarelor a avut un efect pozitiv asupra stării pacientului, acest fapt servește ca dovadă a diagnosticării astmului.
Următorul este un examen clinic. După aceasta, se face un diagnostic preliminar, care depinde direct de stadiul astmului bronșic și de starea generală de sănătate a pacientului. Starea pre-astmă nu dezvăluie semne particulare. Alergia bronșică alergică se manifestă prin dermatită atopică, eczemă, polipi nazali. Este mai ușor de diagnosticat în etapele ulterioare.
Sufletul este cel mai semnificativ simptom atunci când începe un atac, o persoană își asumă instinctiv o poziție de ședere cu accent pe brațe. Această poziție corporală ușurează respirația. Cu sufocare, umflarea vizibilă a venelor jugulare de pe gât. Percuția toracică este foarte importantă în diagnosticare.
Apăsarea la atingere dezvăluie sunetul de tip "astronatic", de înaltă calitate, al unui plămân aglomerat de aer. Acest lucru se datorează coastei extinse și distanței crescute între coaste. În plus, razele de intensitate variată sunt bine auzite.
Statul astmatic este manifestarea extremă a astmului bronșic. Asfixierea are un caracter progresiv. Încetarea respirației sau a funcției cardiace poate fi fatală. Examinarea fizică relevă simptomele clinice care devin cele mai pronunțate:
- cianoză, exprimată în piele albastră;
- tahicardie care provoacă palpitații cardiace;
- extrasistole - funcționarea defectuoasă a inimii;
- inhibarea activității sistemului nervos central, exprimată sub formă de apatie, somnolență.
Instrumente metodice
Astfel de metode de cercetare pentru diagnosticul astmului bronșic sunt necesare pentru a determina forma sa, pentru a identifica momentele patogenetice ale bolii.
Acestea includ:
- spirometria și funcția respiratorie;
- radiografia pieptului;
- diagnosticarea astmului alergic cu teste provocatoare;
- vârf.
FER și spirometrie diagnostichează funcția respirației externe. Se determină gradul de obstrucție bronșică, se monitorizează reacția la substanțe care provoacă bronhospasm (histamină, acetilcolină). Pentru a testa, utilizați și exercițiul de testare a pacientului. Se dezvăluie așa-numitul index Tiffno, care indică debitul bronșic. Se exprimă în raportul valorilor FEV1 și VC. Sunt utilizate citirile volumului expirator forțat într-o secundă, precum și capacitatea vitală a plămânilor.
Pacientul poate efectua diagnosticarea la domiciliu folosind un picfluorometru, făcând o masă. Contabilitatea este necesară pentru a determina debutul bronhospasmului. Folosind aparatul, volumul expirator forțat este măsurat.
Procedura se efectuează de două ori pe zi, dimineața înainte de a lua medicamentul (bronhodilatator), și în după-amiaza după administrarea medicamentului. Dacă analiza graficului rezultat, diferența dintre cele două măsurători este mai mult de 20%, acest lucru indică bronhospasmul. Această valoare indică, de asemenea, necesitatea modificării tratamentului. Cu un spasm pronunțat al bronhiilor, indicatorul de congestie este sub 200 ml.
Examinarea radiologică a toracelui este utilizată pentru a detecta simptomele emfizemului și pneumosclerozei. Dar radiografia pentru astmul alergic nu poate detecta schimbările pentru o lungă perioadă de timp.
Testul provocator care utilizează metacolina sau histamina face posibilă obținerea confirmării, deoarece provoacă bronhospasm la aproape toți pacienții cu astm. Înainte de efectuarea testului și cu două sau trei minute mai târziu, se determină FEV1. Un declin de peste douăzeci la sută indică un rezultat pozitiv al testului.
Cu toate acestea, inhalarea poate duce, de asemenea, la bronhospasm aproximativ zece la sută dintre oamenii sănătoși. Acest lucru se datorează vaccinării împotriva gripei, o boală a tractului respirator, expunerea la alergeni.
Diagnosticul unei forme alergice de astm bronșic determină o sensibilitate deosebită la anumite alergene. Testul provocator este efectuat din cinci respirații ale alergenului diluat într-un raport de 1: 1.000.000. Concentrația este crescută treptat și adusă la 1: 100. Este detectat un test pozitiv cu o scădere a FEV1 cu 20%. În absența reacției, eșantionul este considerat negativ. Dacă alergenul identificat corect este complet exclus din mediul pacientului, astmul poate fi vindecat.
Diagnosticul poate fi confirmat prin determinarea prezenței anticorpilor IgE în sânge. Acest lucru vă permite să cunoașteți evoluția simptomelor astmului, pentru a identifica starea alergică a pacientului. Un număr mare dintre ei vorbește despre reactivitate sporită. Acest lucru este indicat de un număr crescut de eozinofile, în special în spută. În plus, sunt diagnosticate boli asociate cu astmul, cum ar fi sinuzita, bronșita sau rinita. Vă ajută să vedeți o imagine fiabilă a stării generale a pacientului și să prescrieți o terapie adecvată.
Diagnosticul atent și imediat crește șansele pacientului de recuperare. Astmul bronșic, datorită diagnosticului, este recunoscut mai devreme. Aceasta reduce timpul și crește productivitatea tratamentului.