Vulvită la fete - inflamația organelor genitale externe: labiile mari și mici, clitorisul, vestibulul vaginului. Uneori procesul implică deschiderea externă a uretrei.
Pentru copii, debutul procesului inflamator din organele genitale externe este caracteristic, iar la femeile adulte patologia se răspândește adesea din vagin și se numește vulvovaginită.
clasificare
După vârsta existenței procesul inflamator, vulvita este acută, subacută, cronică.
În funcție de vârsta fetei, (de la 1 la 8 ani), pre-pubertală (înainte de debutul primei menstruații), în timpul pubertății - pubertate.
De natura agentului patogen inflamația organelor genitale externe la o fată poate fi cauzată de microorganisme nespecifice (E. coli, stafilococ, streptococi etc.) și specifice (chlamydia, trichomonas etc.).
secreta vulvita primara, în acest caz, infecția se răspândește sub influența unui factor extern și secundar - agentul microbian migrează de la orice focalizare infecțioasă în organism (amigdalele, dinții carieni, vezica urinară, etc., sau există un motiv: diabet, fluctuații ale nivelurilor hormonale în timpul perioadei de maturizare etc.).
În plus, următoarele cauzează procesul inflamator al organelor genitale externe:
- viermii de viermi;
- arsuri;
- tulburări metabolice;
- reacție alergică;
- traumatisme;
- nefropatia dismetabolică;
- organism străin.
Rețineți că fetele au premisele anatomice pentru dezvoltarea vulvitelor, deoarece minora labiilor nu acoperă complet buzele mici, acest proces se termină după pubertate. Caracteristicile microflorei vaginale contribuie la dezvoltarea infecției: imediat după naștere, absența completă a oricăror microorganisme este considerată fiziologică și doar aproximativ o săptămână mai târziu apar bacterii oportuniste.
Acidul lactic, care este produs de lactobacili, protejează vaginul de reproducerea agenților patogeni condiționali și a altor agenți patogeni. La fete, mediul vaginal este alcalin sau neutru, glandele nu produc o cantitate mare de lubrifiant, prin urmare factorii protecției locale locale sunt reduse. Pielea și membranele mucoase sunt subțiri, predispuse la leziuni, ceea ce crește riscul atașării inflamației organelor genitale externe.
Vulvită primară nespecifică
Inflamația acută la o fată poate fi o consecință a unor măsuri de igienă necorespunzătoare, deoarece localizarea apropiată a deschiderii exterioare a rectului contribuie la însămânțarea cu Escherichia coli și alte flori ale organelor genitale externe atunci când este spălată.
Fata se spala de la vagin la deschiderea externa a rectului, cu un detergent neutru, cu diluarea obligatorie a labiilor.
Schimbarea precoce a scutecului este unul din motivele dezvoltării inflamației vestibularului vaginului la fete. Hiproscopicitatea afectată, efectul de seră contribuie la proliferarea bacteriilor, iar impregnarea specială provoacă uneori alergii.
De regulă, vulvita non-specifică primară este o patologie care nu se întoarce după eliminarea cauzei și / sau normalizarea igienei.
Vulvita recurentă și cauzele acesteia
Recurențele frecvente ale inflamației organelor genitale externe pot indica diabet zaharat sau infestări cu viermi.
La copiii foarte mici, pe fondul unor infecții virale respiratorii acute, dureri în gât și alte patologii similare, vulvita este considerată una dintre legăturile procesului infecțios general. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii subponderali și cei slabi, cu patologie extragenitală concomitentă, infectați cu HIV etc.
Vulvită secundară pe fundalul unui corp străin
În timpul jocului, obiectele străine pot intra în vagin: de la nisip până la auto-introducerea în vagin, de exemplu, un capac cu stilou sau o piesă de mozaic.
În acest caz, este imposibil să se facă fără ajutorul unui ginecolog pediatru, "excesul" va contribui în mod constant la evacuările purulente pe fondul inflamației acute.
Dacă tratamentul este primit la timp, nu vor exista consecințe fatale.
Candida vulvită
Vulvita la o fată poate fi o complicație a terapiei antibacteriene, când microflora fungică începe să prevaleze asupra restului. În acest caz, inflorescența albă pe membranele mucoase, cu un miros caracteristic de sourish atrage atenția.
În plus, importanța este regimul de zile greșit, disbioza intestinală, schimbarea zonei climatice, stresul, dieta săracă.
Vulvită atopică (alergică)
Principalii factori provocatori sunt:
- Predispoziție primară la reacții alergice.
- Produse extrem de alergice: ciocolată, portocale, miere, căpșuni.
- Discrepanța mijloacelor igienice alese până la vârsta fetei.
Nu este un secret că pentru copil este de preferat să se utilizeze detergenți speciali care să nu implice includerea unor substanțe agresive. În mod ideal, merită să utilizați produse hipoalergenice.
- Utilizarea excesivă a pudrelor, cremelor și unguentelor.
În plus, unii copii pot avea reacții alergice la scutecele în sine, adăugând dermatita scutec.
Orice dermatită atopică este considerată a fi un factor predispozant în dezvoltarea unei vulvite alergice la o fată.
Vulvită specifică pe fondul ITS
Un copil se poate îmbolnăvi în timpul somnului comun cu părinții infectați, observăm că unele infecții sunt transmise in utero, de exemplu candidoza, herpesul etc.
Dacă organele genitale externe ale fetei sunt inflamate, ar trebui să acordați atenție bolilor infecțioase ale copiilor: rujeola, scarlatina și varicela sunt adesea însoțite de vulvită.
Pentru fetele (fetele) cu debut precoce al activității sexuale, traseul sexual al infecției este foarte posibil. Trebuie remarcat faptul că în timpul mângâieri (afecțiunea sexuală fără penetrarea penisului în vagin), procesul inflamator va începe cu pragul vaginului.
Simptomele vulvitei la fete
Simptomele inflamației genitalului extern la fete includ toate semnele procesului inflamator:
- umflare;
- hiperemia membranelor mucoase;
- iritație, mâncărime;
- descărcare crescută.
Semnele frecvente includ slăbiciune, apetit scăzut, febră scăzută.
Ganglionii limfatici regionali reacționează numai cu inflamație prelungită și netratată.
Într-o fetiță, o mamă atentă va observa iritabilitate crescută, somn sărac, scăderea activității motrice, plâns în timpul urinării, dificultăți în efectuarea procedurilor de igienă.
În vulvita alergică apare uneori o erupție urticară de urticarie.
Ce trebuie făcut atunci când copilul are vulvită
Dacă există o suspiciune de inflamație a vulvei, atunci fetița ar trebui prezentată medicului ginecolog pediatru sau cel puțin unui pediatru.
Diagnosticul este stabilit prin examinarea externă, când inflamația este clar vizualizată, uneori cu o tranziție la perineu și coapse interioare.
Perfecția purulentă constantă contribuie la plâns, ceea ce face ca statul să devină mai greu.
Cu cât procesul este mai rapid diagnosticat și tratamentul este prescris, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă.
Care sunt secrețiile când fetița are vulvită
Vulvita de natură Trichomonas însoțită de mâncărime, descărcare spumoasă, lichidă gălbuie și umflarea vulvei și a vaginului.
la candida vulvită pe fundalul hiperemiei, se vede o floare brună, "sudată" cu mucoasa, cu un miros acru specific.
Evacuările de vulvită provocate E. coli, gros, fetide, asemănător cu puroi.
Mâncărimea constantă contribuie la traumele permanente în timpul pieptenerii, ceea ce poate duce la implicarea mai multor țesuturi în procesul patologic și la apariția defectelor erozive.
Dacă totuși imunitatea este inclusă în muncă, inflamația ulcerativă poate să nu fie prezentă, dar fără tratament se așteaptă trecerea inflamației acute la cronică: slăbirea simptomelor și a semnelor de vulvită și creșterea secreției vaginale de la fetiță (leucorrhea).
Măsuri de diagnosticare
Pe lângă colectarea anamnezei, medicul atrage atenția asupra următoarelor aspecte:
- obezitate;
- - diateza exudativă;
- tulburări metabolice și tulburări hormonale;
- istoric alergic;
- caracteristici igienice etc.
Corpul străin din vagin poate fi uneori palpată prin rect.
Efectuarea vaginoplastiei presupune inspectarea peretilor vaginului fara a afecta imnul. În timpul manipulării, dacă este necesar, puteți elimina obiecte străine.
În unele cazuri, infecția se extinde în tractul urinar inferior - uretra și vezică urinară.
Cateterizarea vezicii urinare la varf de vulvită acută poate provoca răspândirea florei microbiene, deci este mai bine să treci urina pentru analiză după ameliorarea procesului inflamator. În analiza generală a urinei și a probei Numărul de leucocite Nechiporenko deasupra normei, pot fi prezente bacterii, proteine, eritrocite.
Dacă, după normalizarea stării, bacteriile sunt detectate în urină, se recomandă baccapicum pentru sensibilitatea la floră și la medicament.
Deoarece microscopia detașării vaginale va ajuta la diagnosticarea Trichomonas, Candida, dar pentru o diagnoză mai precisă a biomaterialului, ei investighează metoda PCR, care este necesară în special dacă suspectați o infecție cu transmitere sexuală.
În plus, ei efectuează un test de scaun pentru ouăle helminth și disbacteriosis, se uită la zahăr din sânge și efectuează ultrasunete pelvine.
După cum este necesar, poate fi necesar să consultați un alergolog, un gastroentrolog, un specialist în bolile infecțioase, un endocrinolog.
Cum se trateaza vulvita la fete
Regimul de tratament depinde de factorii care au condus la inflamația organelor genitale externe ale copilului. Spitalizarea este indicată numai în cazuri extrem de grave, de obicei, tratamentul cu vulvită la domiciliu este suficient.
Vulvită bacteriană nespecifică
Începeți tratamentul cu tratament local:
- băi cu decocții de plante antiinflamatorii;
- tratamentul cu soluții antiseptice (furatsilină, permanganat de potasiu);
- utilizarea formelor gata preparate de soluții antifungice (Dioxidină, Clorhexidină, Clorofillipt, pe bază de ulei).
Îndepărtează mâncărimea și edemul și irigă bine zona intimă cu o soluție de bicarbonat de sodiu la o cantitate de 1 linguriță per 200 ml de apă caldă.
Am enumerat plantele care vor ajuta la inflamarea vulvei:
Decocția standard este pregătită după cum urmează:
1 lingura. l. plantele sfărâmate se toarnă 200 ml de apă, se fierbe la căldură scăzută timp de 10-15 minute, se răcește până la o temperatură acceptabilă (nu este rece și nu fierbinte), se filtrează și se efectuează procesarea planificată.
În cazul inflamației severe, se aplică levulol unguent, Baneocin, emulsie Sintomicină cu un strat subțire. Zincul de zinc are un efect de uscare. Rețineți că toate medicamentele, inclusiv cele de acțiune locală, nu ar trebui utilizate fără diagnosticare și consiliere de specialitate.
Dermatologii nu recomandă aplicarea unui unguent pe bază de grăsimi pe o suprafață umedă.
Înainte de a aplica orice mijloace membranelor mucoase, asigurați-vă că nu există reacții alergice. Pentru a face acest lucru, aplicați o cantitate mică de substanță pe partea din spate a pensulei; Dacă nu există roșeață și arderea după 1,5 ore, puteți începe tratamentul.
Când natura bacteriană a infecției, cu inflamație severă sau în absența efectului pe fundalul terapiei locale, se prescriu antibiotice, mai des penicilină.
Cum să tratați vulvita atopică (alergică) la o fată
În acest caz, este necesar să se elimine contactul cu alergenul. Terapia antibacteriană este prescrisă numai atunci când se atașează microflora secundară.
Schema generală de tratament:
- antihistaminice într-o doză adecvată pentru vârstă;
- unguente și geluri cu acțiune antialergică, antipruritică și anti-edem;
- suplimente de calciu;
- înseamnă îmbunătățirea intestinelor;
- adsorbanți;
- eubioticsurilor;
- complexe multivitamine;
- dieta.
Desigur, vârsta copilului, contraindicațiile și gradul de patologie sunt luate în considerare.
Tratamentul vulvitei candidale
Când este necesară o infecție fungică pentru a normaliza microflora și a suprima creșterea și reproducerea ciupercilor.
Pentru a face acest lucru, aplicați un unguent cu acțiune antifungică, de exemplu, Pimafucin și irigare sau baie cu sifon.
Ca terapie generală de întărire, este posibil să se folosească mijloace pentru menținerea muncii de imunitate: supozitoare Viferon, Genferon în doza corespunzătoare de vârstă.
Utilizarea antibioticelor antifungice în interiorul copiilor este rareori recursă, de obicei, măsurile de mai sus sunt suficiente.
Pentru a utiliza mai rapid microflora benefică, utilizarea eubioticelor este justificată.
Vulvita specifică necesită terapie bazată pe agentul patogen.
Dieta și rolul ei în fetița vulvei
Nutriția corectă joacă un rol-cheie în eliminarea simptomelor vulvitei atopice la o fată, dar și pentru tratamentul inflamației vulvei de altă origine, excluderea din alimentație a alimentelor care măresc efectul iritant al substanțelor urinare.
Excludeți următoarele:
- miere;
- fructe de mare;
- ouă;
- căpșuni;
- citrice;
- ciocolată;
- nuci;
- roșii;
- Carne de vită de carne și de pește;
- băuturi carbogazoase;
- sucuri concentrate (în special din boabe roșii);
- cârnați și cârnați;
- Produse de cofetărie cu cremă de grăsime;
- produse care conțin coloranți, conservanți și alte substanțe nesănătoase.
De preferință feluri de mâncare de legume preparate cu ajutorul unui tratament termic delicat. Laptele, apa minerala fara gaz contribuie la alcalinizarea mediului, ceea ce reduce inflamatia si mancarimea.
Dacă vulvita se dezvoltă într-o fată alăptată, mama ar trebui să excludă din dietă toate produsele nocive descrise mai sus. În viitor, este posibil să se introducă în dietă un ingredient la un moment dat, dar cu monitorizarea obligatorie a reacției la alimente. Este clar că atunci când apare o erupție cutanată, roșeață și alte manifestări, dieta este ajustată.
Câteva sfaturi despre vulvită
- După fiecare act de urinare, trebuie efectuate proceduri de igienă (dușuri), chiar și cu o reacție neutră, detergentul nu trebuie aplicat de fiecare dată.
- Lenjeria se schimbă de 2-3 ori pe zi, la o fetiță cu modificări inflamatorii în zona intimă, este inacceptabil să folosiți scutece, cum ar fi lenjeria de corp sintetică. Scutecele și lenjeria de pat ar trebui înlocuite atunci când sunt contaminate.
- Spălarea se face numai cu ajutorul pudrei hipoalergenice.
- Prosoapele, detergenții și alte articole de igienă ale fetei trebuie să fie pentru uz personal.
Ce pot fi complicații
Cu o atenție deosebită, complicațiile vulvitei sunt rare, dar dacă nu sunt tratate (sau aleg medicamentele greșite), reacțiile adverse sunt următoarele:
- aderențele minorelor labe (sinteza fibrinului duce la lipirea lor, care necesită disecție chirurgicală);
- variante vaginale (fuziune);
- inflamația cronică a vezicii;
- modificări cicatrice;
- ulcerații mucoase;
- probleme în viața intimă mai târziu.
Și totuși, în primul rând în dezvoltarea vulvitis, fata are o încălcare a regulilor de igienă intimă. Prin urmare, este important să îngrijiți abilitățile adecvate de îngrijire la un copil din primii ani de viață.
Mishina Victoria, doctor, recenzent medical
1 156 vizualizări totale, 4 vizualizări astăzi
Vulvita la fete
Ginecologia pediatrică este o întrebare foarte intimă și adesea destul de închisă. Boli ale organelor genitale feminine pot să apară chiar și la fetele și bebelușii nou-născuți de la o vârstă fragedă.
Ce este?
Inflamațiile organelor genitale externe feminine se numesc vulvită. Acestea includ: pragul vaginului, labiile mici și largi, clitorisul și partea exterioară a uretrei. Vulvita este cea mai frecventă la copiii sub 10 ani. Boala la sugari este mult mai mică. La adolescenți, după pubertate, se formează și rareori vulvită.
Această regiune anatomică este foarte bine aprovizionată cu sânge și inervată. Orice schimbări inflamatorii în această zonă provoacă apariția unor simptome foarte nefavorabile care aduc copilului un disconfort sever. Potrivit statisticilor, vulvita este înregistrată cel mai frecvent la copii și la femeile mai în vârstă la femeile cu distrofie genitală.
Impactul hormonilor asupra sistemului reproductiv este foarte semnificativ. Orice fluctuații afectează celulele epiteliale ale organelor genitale feminine. Cu expunere prelungită, aceasta poate provoca dezvoltarea vulvitei. Inflamațiile organelor genitale feminine sunt foarte dependente de nivelul bazal al hormonilor. Boli ale sistemului endocrin contribuie la dezvoltarea vulvitei.
Genitalele copilului sunt sterile. Până la sfârșitul primei săptămâni, microorganismele patogene condiționate se așează pe ele și pH-ul vaginului este deplasat. La sugari, este neutru sau slab alcalin. Deja până la vârsta de 10 ani, se produce colonizarea lactobacilului a vaginului. Concentrația lor normală conduce la o schimbare a pH-ului mediului la 4-4,5.
Înainte de debutul menstruației, copiii nu au practic imunitate locală. Orice infecție care se depune pe pereții organelor genitale externe poate duce la apariția inflamației locale. Cu o imunitate globală redusă, aceasta conduce la progresia rapidă a bolii.
motive
Diverse cauze pot duce la apariția bolilor inflamatorii ale organelor genitale feminine. Conform apariției primare a simptomelor, toată vulvita poate fi acută și cronică. Când procesul este cronizat, manifestările adverse ale bolii pot fi repetate din nou și din nou timp de mai mulți ani. Pentru vulvita cronică este necesară alegerea tratamentului corect și monitorizarea regulată de către ginecologul pediatru.
Următoarele motive provocatoare pot duce la apariția vulvitelor la copii:
- Caracteristica zonei anatomice. Labia mare la fete este mai deschisă decât la vârste mai înaintate. O cantitate redusă de lactobacili conduce la o modificare a pH-ului mediului vaginal. Mucoasele destul de largi și ușor traumatizate ale organelor genitale sunt excesiv de sensibile la orice influență infecțioasă și neinfecțioasă.
- Îngrijire personală de slabă calitate. Pasiunea excesivă pentru spălare poate duce la o modificare și mai mare a pH-ului vaginului. Aceasta contribuie la dezvoltarea inflamației în organele genitale externe. Dacă programul de igienă personală este în mod constant încălcat, atunci acesta poate contribui, de asemenea, la apariția vulvitei.
- Scutece incorect selectate. Îmbrăcarea lor prelungită poate duce la un efect permanent asupra organelor genitale externe. Folosirea scutecilor la fete pentru o lungă perioadă de timp poate provoca o schimbare a pH-ului la copii. De asemenea, fetele pot prezenta diverse iritații și erupții cutanate în zona genitală.
- Infestarea cu helminți. Cel mai adesea vulvita are loc atunci cand este infectata cu ascaris sau pinworms. În procesul de activitate vitală, acești paraziți secretă diferite produse toxice. Ele cauzează iritații severe și roșeață în zona genitală. De asemenea, ouăle de helminth pot intra în zona anogenitală, cauzând variante alergice puternice de vulvită la un copil.
- Diverse infecții. Infecția cu viruși, bacterii sau infecții fungice poate provoca inflamația vulvei. De obicei, o astfel de vulvită este însoțită de apariția unui număr mare de simptome adverse. Pentru a le elimina necesită numirea unui tratament complex.
- Daune mecanice. În copilăria timpurie, dezvoltarea vulvitei duce la intrarea în organele genitale externe a diferitelor obiecte mici. Copiii din primii trei ani ai vieții iubesc să-și exploreze în mod activ trupurile. Din neatenție, pot provoca diverse leziuni care provoacă dezvoltarea vulvitei.
- Bolile cronice. Diferitele infecții care apar în diferite organe interne duc la apariția inflamației în zona genitală feminină. Cu o scădere suplimentară a imunității, procesul poate dura un curs destul de sever.
- Încălcarea igienei personale în timpul actului sexual. De fapt pentru fete în adolescență.
- Infecția intrauterină. Apare numai în 1% din cazuri. Infecția genitalelor copiilor apare ca urmare a diferitelor infecții din sânge de la mamă la copil. Primele simptome de vulvită apar după naștere. Pentru a le elimina, este necesar un apel la medicul ginecolog pediatru în primele zile după externarea copilului din spital.
Luând în considerare motive provocatoare, se pot distinge mai multe tipuri de vulvită:
- Bacteriene. Se produce ca urmare a infecției cu diferite tipuri de bacterii. Stafilococi, streptococi și microorganisme anaerobe duc la dezvoltarea unor forme purulente de vulvită la fete tinere. Incidența maximă apare la vârsta de 3 până la 7 ani. Tratamentul necesită diferite forme de antibiotice.
- Virale. Provocate de diferite virusuri. Cel mai adesea, infecția cu viruși herpetici de diferite subtipuri conduce la dezvoltarea vulvitei virale. Acestea continuă, de regulă, în variante acute și subacute. Însoțită de apariția simptomelor de disconfort. Agenții antivirali sunt utilizați pentru tratamentul, precum și pentru tratamentul local.
- Alergice. Apar la fete cu hipersensibilitate individuală la diferite alergene. În unele cazuri, pot apărea cu dermatită atopică. Pentru a elimina simptomele adverse necesită numirea antihistaminelor și a tăvilor cu antiseptice.
- Parazitara. Se ridică din cauza invaziei de către diverse helminți. Paraziții emit diverse substanțe toxice care au un efect iritant asupra organelor genitale externe. Cu o lungă evoluție a bolii, inflamația poate deveni cronică. Medicamentele antiparazitare pot fi necesare pentru tratament.
- Post-traumatic. Aceste variante nespecifice de vulvită apar ca urmare a consecințelor traumei ușoare asupra membranelor mucoase ale organelor genitale externe. Ele sunt cele mai sensibile și ușor traumatizate la copiii din primul an de viață. Pentru a elimina simptomele adverse, este necesar să se administreze unguente care au un efect de regenerare.
- Secundar. Se întâmplă la fete cu boli cronice ale organelor interne. Cel mai adesea, vulvita se produce în patologiile endocrine, precum și în bolile alergice. Pentru a elimina simptomele adverse ale vulvitei, este mai întâi necesară tratarea bolii subiacente și întărirea sistemului imunitar.
Toate procesele care apar în prima lună sunt numite acute. Dacă manifestările adverse ale bolii apar timp de trei luni, atunci evoluția bolii se numește subacută. Când procesul este cronizat, simptomele bolii pot apărea în termen de șase luni sau mai mult. În mod tipic, vulvita cronică apare la copiii slabi și adesea bolnavi.
simptome
Severitatea simptomelor adverse depinde de gravitatea bolii. Cu un curs de lumină, copilul poate să apară doar o ușoară mâncărime și roșeață în zona genitală. Aceste simptome adverse sunt ușor de eliminat. Vulvita acută, care apare într-o formă ușoară, practic nu devine cronică.
Printre simptomele inflamației din zona organelor genitale externe se remarcă următoarele:
- Umflarea severă a membranelor mucoase. În cazurile severe, labia majora se mărește. Umflarea mucoasă excesivă a uretrei duce la urinare crescută. În același timp, cantitatea de evacuare a urinei nu se schimbă, ci doar solicită să devină mai frecventă.
- Mâncărime sau arsuri. Cu un curs ușor de acest simptom aproape nu aduce copilului orice disconfort. Formele severe ale bolii afectează în mod semnificativ starea generală a copilului. Bebelusul începe să pieptească constant zona anogenitală. O infecție bacteriană ajunge adesea la locurile de zgâriere, ceea ce poate duce la dezvoltarea unei infecții secundare.
Principalele cauze ale vulvitei la fete
Prevalența vulvitei la fete este foarte mare: 60-70% din cazurile de boli ginecologice pediatrice sunt procese inflamatorii asociate cu această boală.
Fetele cu vârsta cuprinsă între unu și opt ani sunt în pericol.
Cum să tratezi balanopoștii la băieți? Aflați mai multe despre acest lucru din articolul nostru.
Descrierea și caracteristicile
Ce este vulvita?
Vulvita este o inflamație a organelor genitale externe feminine (vulva).
Procesul inflamator afectează adesea nu numai vulva, ci și zona vaginală, iar această boală se numește vulvovaginită.
cauzele
Genitalele externe ale fetelor tinere au anumite trăsături anatomice și fiziologice care le fac mai puțin protejate de infecții:
- Fetele ovare sunt încă adormite fără a produce hormoni activi, astfel încât imunitatea vaginală este slabă și nu poate rezista la infecții.
- Pielea fetelor are o dermă subțire și un strat exterior liber al epidermei, astfel încât microflora patogenă intră cu ușurință în organism.
- La copii, glandele pielii sunt mai mici decât la adulți și nu acționează atât de activ, ceea ce facilitează, de asemenea, penetrarea microorganismelor.
- PH-ul vaginal este mai mare decât cel al femeilor adulte, iar nivelul glicogenului și lactobacililor este extrem de scăzut. Microflora patogena se înmulțește mai ușor în astfel de condiții.
Vulvita poate fi împărțită în infecții (inflamația provoacă o varietate de microorganisme) și alergică (inflamația este un răspuns la apariția unui alergen).
Cauzele vulvitei infecțioase:
- Vulvita este adesea cauzată de microflora nespecifică - bacterii care există întotdeauna în organism și sunt activate în anumite condiții, în special atunci când sistemul imunitar este slăbit (după cursuri de antibiotice, boli pe termen lung, în prezența beriberi).
- Corpurile străine (iarbă, nisip, obiecte mici) prinse în zona vaginală, pot provoca inflamații.
- Vulvita afectează adesea fetele cu boli cronice (diabet, întreruperi în producția de hormoni, boală circulatorie și altele).
- Infecția prin mâini nespălate: un copil poate să se atingă de organele genitale prin examinare.
- Erupția cutanată în timp ce purtați scutece este o cauză obișnuită a acestei boli.
- Infecțiile parazitare, în special ascarioza, cresc de mai multe ori probabilitatea de vulvită: mâncărimea care le însoțește forțează fată să alăpteze perineul, ceea ce contribuie la penetrarea parazitului de la anus în zona genitală.
- Nerespectarea normelor de igienă este una dintre cele mai frecvente cauze ale apariției bolii.
Cauzele vulvolitei alergice:
- alergii la unele alimente;
- utilizarea de produse de igienă care conțin parfumuri și coloranți;
Un nou-născut poate primi o vulvită de la mamă în timpul nașterii sau in utero.
Citiți despre simptomele și tratamentul balanitelor la un copil aici.
Simptomele și imaginea clinică
Când edemul vulvitelor labiilor există roșeață, în cazuri rare, pielea pubiană și umflătura crește. Există mâncărime și durere, agravate prin urinare.
Copiii devin iritabili, adesea plâng, dorm slab. Fetele mai în vârstă sunt pieptănând activ perineul, plângându-i părinților de disconfort și durere. În cazuri rare, temperatura poate crește.
Dacă vulvita a fost provocată de o microfloră patologică (stafilococ, chlamydia etc.), se produc secreții vaginale de diferite tipuri, de obicei există un miros neplăcut.
În forme infecțioase de vulvită, pot apărea ulcere și eroziune.
Adesea, simptomele de vulvită la fete de până la un an sunt confundate cu erupții cutanate și iritații ale pielii, datorită lipsei de informații. Părinții încep auto-medicația și, în cele din urmă, încep boala. Prin urmare, la primele simptome alarmante trebuie să vă consultați cu un pediatru.
Cu absența prelungită a tratamentului, vulvita dobândește un curs cronic și este mult mai dificil de vindecat.
Vulvita la fete - foto:
Clasificarea și tipurile de boli
Cursul de vulvită este împărțit în:
- acută (durează mai puțin de o lună);
- subacute (mai puțin de trei luni);
- cronice (mai mult de trei luni).
Prin natura originii, vulvita este împărțită în două tipuri:
- Primar, numit și nespecific. Se întâmplă din cauza încălcării regulilor de igienă, a întreruperilor producției de hormoni, a leziunilor organelor genitale externe.
- Secundar sau specific. Cauzate de agenții patogeni.
De asemenea, vulvita este împărțită în următoarele categorii:
- alergie vulvită. Este o reacție imună care a apărut la contactul cu orice alergen;
- bacterii vulvite. Cauzată de bacteriile patogene, are un flux rapid;
Cum să eliminați negi plantari la un copil? Aflați răspunsul chiar acum.
Complicații și consecințe
Alte complicații sunt, de asemenea, posibile: eroziunea, albii neurogenici și condiționați, în cazuri rare - sterilitatea.
diagnosticare
Pediatru interoghează copilul și părinții, pune un diagnostic initial si trimite la ginecolog copiilor, care vor examina organele genitale ale fetelor, dacă este necesar, cu ajutorul unui colposcop pentru o examinare aprofundată a vulvei și Vaginoscopy pentru a se asigura că obiectele străine în vagin sunt absente.
De asemenea, ia anamneza, ia frotiuri și oferă instrucțiuni pentru teste. Lista de analize pentru vulvită:
- cultura urinei bacteriene și frotiu;
- analiza fecalelor pentru identificarea posibilelor boli parazitare;
- nivelul zahărului din sânge;
- utilizarea biomaterialelor pentru cercetarea reacției în lanț a polimerazei și a enterobiozelor;
- urină și teste de sânge;
- nivelul imunoglobulinei din sânge.
De asemenea, ginecologul poate trimite copilul să fie examinat de alți specialiști (gastroenterolog, endocrinolog, etc.). După primirea rezultatelor tratamentelor prescrise.
Metode de tratament
În cazuri de vulvită acută, este indicată repausul în pat, în cazuri rare, tratamentul are loc în spital.
Se introduce o dietă specială, care include un număr mare de produse cu efect alcalin (caise, piersici, castraveți, verdețuri, varză, sfecla etc.).
Sunt excluse alimentele grele, produsele care au un efect oxidativ (carne prajita, conserve, varza, rosii).
Tratamentul principal are scopul de a elimina agentul patogen și de a atenua simptomele.
Sunt utilizate diferite metode pentru aceasta:
- se comprimă cu tinctură de eucalipt;
- lotiune cu utilizarea de agenți antimicrobieni (Furacilin, Furadonin, Miramistin);
- aportul de bai de sitz cu infuzii de ierburi (mușețel, calendula);
- utilizarea de unguente antibacteriene, geluri și creme (unguent de zinc, Clindamycin, Oletetrin);
- luând vitamine și imunostimulante pentru întărirea corpului general;
- utilizarea analgezicelor, adesea sub formă de unguente (Anestezină, Anestalgin).
Antibioticele sunt, de obicei, prescrise pentru o vulvită specifică sau în cazurile în care boala se află într-un stadiu avansat (exemple: Azitromicină, Vilprafen, Ceftriaxonă).
Dacă boala are o natură candida, sunt prescrise agenți antimicotici (Fluconazol, Itraconazol).
Metodele tradiționale de tratare a vulvitelor trebuie utilizate cu prudență și numai după consultarea medicului dumneavoastră.
Ei au o anumită eficacitate și sunt bine combinați cu metodele tradiționale de tratament, dar numai cu ajutorul lor nu pot vindeca vulvita.
Medicamentul pe bază de plante este folosit pe scară largă: preparate pe bază de plante, decoctări de ierburi (scoarță de stejar, sunătoare, mușețel), unguente, balsamuri și creme pe baza acestora, care pot fi achiziționate la farmacie.
Prevenirea și igiena
Părinții trebuie să respecte cu atenție regulile de igienă: spălați în mod regulat copilul și în timp pentru a schimba lenjeria de corp.
O fată mai mare trebuie să fie învățată să aibă grijă de organele genitale, să schimbe hainele și să explice de ce este importantă.
Lenjeria pentru copii trebuie să fie confortabilă, realizată din materiale naturale. De asemenea, fata trebuie să aloce obiecte de igienă individuale (prosoape, bureți).
Dacă urmați aceste reguli simple și treceți la examinări preventive la timp, riscul de vulvită va scădea semnificativ.
Recomandările pediatrilor pentru tratamentul bruxismului la copii pot fi găsite pe site-ul nostru.
Despre vulvita non-specifică la fete din acest videoclip:
Vă rugăm să nu vă autocurați. Înscrieți-vă la un medic!
Vulvita la fete
Vulvita la fete este o inflamație acută sau recurentă a membranei mucoase care alcătuiesc organele genitale externe. Vulvita la fete se manifestă prin mâncărime și arsuri în zona vulvei, umflarea și hiperemia labiilor și a pielii înconjurătoare și secreții de natură diferită de tractul genital. Diagnosticul vulvitei la fete se face pe baza datelor de inspecție, vulvo- și vaginoscopie, microscopie de pete, cultura bacteriologică a secrețiilor genitale, răzuirea PCR, etc. Terapia locală pentru vulvită la fete include băi de ședere, UFV vulvar, utilizarea de unguente; tratamentul sistemic este determinat de etiologia procesului inflamator.
Vulvita la fete
Vulvita la fete este un proces inflamator în zona organelor genitale externe, care implică labia, clitorisul, deschiderea externă a uretrei, în ajunul vaginului. La copii, există adesea o leziune inflamatorie combinată a vulvei și a vaginului - vulvovaginită. La fetele de la 1 an la 8 ani, vulvita și vulvovaginita ocupă primul loc în structura patologiei ginecologice. Procesele inflamatorii reprezintă 65-70% din toate bolile genitale în ginecologia pediatrică. Vulvita recurenta si vulvovaginita la fete pot provoca tulburari ale functiei menstruale, sexuale, ale functiei de reproducere la varsta adulta. În plus, inflamația prelungită și lentă poate întrerupe interacțiunea coordonată a sistemului hipotalamo-hipofizo-ovarian.
Cauzele vulvitei la fete
Caracteristicile anatomice și fiziologice ale organelor genitale la copii predispun la dezvoltarea vulvitelor la fete. În primul rând, trebuie remarcat faptul că tractul genital al fetelor nou-născute este steril; timp de 5-7 zile de viață, membrana mucoasă este colonizată prin microfloră oportunistă. În primii ani de viață, conținutul vaginului este slab, are o reacție ușor alcalină sau neutră (pH 7,0); frotiul prezintă leucocite amestecate floră (tija și cocalul), nu există lactobacili. La începutul pubertății (8-9 ani) apar lactobacili, epiteliul vaginal începe să producă glicogen, reacția mediului vaginal devine acidă (pH 4,0-4,5). Și numai odată cu apariția menstruației, microflora vaginului fetelor adolescente se apropie în ceea ce privește compoziția cantitativă și calitativă a microbiocenozelor femeilor de vârstă reproductivă.
Penetrarea infecției este facilitată de reducerea protecției locale antiinfecțioase în procesul de formare (nivelul imunoglobulinelor secretoare A, lizozimul, fagocitoza, sistemul de complement), funcțiile bactericide insuficiente ale pielii și odihna hormonală.
Cauza imediată a vulvitis la un copil vorbește adesea infecție: nespecifice (oportuniste flora aerobe și anaerobe, virusuri, drojdii, fungi, protozoare) sau specifice (gonococi, Chlamydia, Mycobacterium tuberculosis, bacilul difteric etc.). O infecție specifică în copilărie poate fi transmisă în mai multe moduri: de la o vârstă fragedă, prevalează ruta familială (dacă nu se observă igiena, prin produse de îngrijire și zone comune); pentru fetele care au experiență în relațiile sexuale - cale sexuală. Vulvita la fetele nou-nascuti poate fi cauzata de infectie transplacenta sau infectie la nastere, deoarece copilul trece prin canalul de nastere contaminat.
vulvita Deseori fetele se dezvoltă infestările helmintice datorate (Enterobiasis) intrarea unui corp străin (lame, semințe, insecte, obiecte străine), masturbare, tulburări de reactivitate cu infecții secundare (de exemplu, difteria gât, amigdalite cronice, carii și altele.).
Tratamentul antibioticelor, hipovitaminoza, imunodeficiența și afecțiunile endocrine (în principal diabetul zaharat) contribuie la apariția vulvitei micotice la fete. Vulvei și vaginului la fete pot fi afectate de virusurile gripale, herpes, paragripal, adenovirusul, citomegalovirus, papilomavirus, si altele. Mai puțin frecvent, fetele experiență alergic (atopic) vulvei, ca o reacție la unii factori nutriționali (fructe citrice, ciocolata, etc), săpunuri parfumate sau detergenți cu aditivi, tampoane sanitare. La sugari, dermatita scutec poate provoca inflamație.
Menținerea vulvitis poate fi determinată de structura anomaliilor genitale fete (deschidere redusă poziție a uretrei, absența comisurii posterioare, căscat decalaj între sexe, malformații ale organelor genitale externe), precum și caracteristicile funcționale (vezică neurogenă, cu reflux vaginal-uretrale). Purtarea constantă a scutecelor, microtraumele genitalului extern cu lenjerie greoaie, nerespectarea igienei intime, tehnica greșită de spălare a copilului își joacă rolul în cursul vulvitelor la fete.
Membranele mucoase ale organelor genitale la fete sunt foarte subțiri și vulnerabile, spălarea atât de frecventă și diligentă, în special cu săpun, poate duce cu ușurință la perturbarea integrității integrităților epiteliale, la scăderea barierei imune locale și la dezvoltarea vulvitei.
Clasificarea vulvitelor la fete
Vulvita la fete poate fi acută (până la 1 lună), subacută (până la 3 luni) și cronică (mai mult de 3 luni). În funcție de factorul cauzal, vulvita fetelor este împărțită în infecțioși și neinfecțioși.
vulvitis infecțioasă la fete, la rândul său, reprezentat de inflamatie nespecifica (cauzate de flora patogena prezente în mod normal pe copil vulva) și a proceselor inflamatorii specifice (gonoreea, chlamydia, trihomanadnym, Herpes, ureaplasma, difteria, tuberculoza, etc.).
Printre vulvitis neinfecțioase primare la fete transporta cazuri sunt asociate cu corpuri străine, infestare cu viermi intestinali, masturbare, schimbare de reactivitate in diabetul zaharat nefropatia dismetabolic, dysbiosis intestinale, boli alergice, infecții virale acute și copii.
Cel mai adesea la fetele de vârstă preșcolară există vulvită nespecifică, cu un curs cronic.
Simptomele vulvitei la fete
Semnele de vulvită acută la un copil se caracterizează prin înroșirea și umflarea labiilor și a clitorisului. Hiperemia și macerarea se pot răspândi în pielea pubiană, înghinale și coapse. Când fetele vulvite sunt preocupate de mâncărime și de arsură în perineu, agravate prin urinare, atingere, mișcare. Copiii mici își exprimă senzațiile fizice cu anxietate și plâns; fetele mai în vârstă ating și îngenunchează în mod constant organele genitale, se plâng de disconfort, mâncărime, durere. Uneori, în special cu forme specifice de vulvită la fete, apar eroziuni și ulcere pe membrana mucoasă a organelor genitale.
Un simptom caracteristic al vulvitei și vulvovaginitei la fete este prezența descărcării de pe tractul genital (alb). Descărcarea poate avea o natură diferită: mai des acestea sunt apoase și transparente, dar pot fi sângeroase sau purulente. Deci, atunci când vulvita cauzată de E. coli, fetele apare de culoare galben-verde cu un miros neplăcut de fecale. Cu vulvita stafilococică la fete, albii sunt galbeni și vâscoși, cu vulvita candida - consistență albă, groasă, brună.
În unele cazuri, vulvita la fete poate fi însoțită de un simptom general - răspunsul la temperatură, o creștere a ganglionilor limfatici. Comportamentul copilului devine nervos, există somn sărac, iritabilitate, slăbiciune, iritabilitate. Când vulvita provoacă viermii, fetele au hiperemie și îngroșarea pliurilor anal, durere abdominală, pierderea apetitului.
În vulvita cronică la fete, hiperemia și edemele sunt reduse; mâncărime persistente și descărcări de la nivelul tractului genital. Cursul recidivist al vulvitelor la fete este adesea însoțit de complicații: sinechia labiilor minore, atrezia vaginală, uretrita, cistita, eroziunea cervicală, imbibiția (decolorarea vulvei).
Diagnosticul vulvitei la fete
Vulvita la fete poate fi diagnosticată de un medic pediatru, dar examinarea ulterioară și observarea copilului ar trebui să fie efectuate de către un medic ginecolog pediatru. Pentru a determina etiologia vulvitelor la fete, este important să studiem istoria (bolile asociate, momentele provocatoare) și plângerile.
Examinarea organelor genitale evidențiază hiperemia și umflarea vulvei, macerarea mucoasei, descărcarea de pe tractul genital. Diagnosticul vulvitei și vulvovaginitei la fete este asistat de metode de cercetare instrumentale - vulvoscopie și vaginoscopie. Vaginoscopia este deosebit de indispensabilă pentru îndepărtarea corpurilor străine de la vagin.
Pentru a determina etiologia vulvitelor la fete, se efectuează o examinare microscopică a frotiului și a însămânțării bacteriologice a microflorei și a sensibilității la antibiotice. Dacă se suspectează o anumită natură a vulvitei la fete, ștergerea se face prin PCR. O analiză generală a urinei și a sângelui, a zahărului din sânge, a IgE general și alergen specific IgE, a scurgerii urinei, a răzuinței pentru enterobioză, a analizei fecale a ouălor de helminth și a fecalelor pentru dysbioză este examinată obligatoriu.
Dacă este necesar, copilul este sfătuit de alți specialiști pediatri: endocrinolog pediatric, alergolog pediatric, gastroenterolog pediatric etc.
Tratamentul vulvitelor la fete
Terapia pentru vulvită la fete vizează stoparea procesului inflamator și eliminarea cauzei bolii. O atenție deosebită este acordată igienei organelor genitale: băile cu apă infuzată de plante medicinale (musetel, calendula, sunătoare etc.), spălarea organelor genitale externe cu antiseptice (soluție de permanganat de potasiu, furasilină), salinizarea vaginului cu un irigator vaginal subțire. Pentru a elimina mâncărimea și disconfortul, se recomandă unguente antiinflamatoare și supozitoare, sedative.
Când vulvita bacteriană la fete arată numirea medicamentelor antibacteriene; cu agenți antifungici fungici în interior și local sub formă de unguente și creme. Când vulvovaginita, datorită prezenței unui corp străin, este îndepărtată. În cazul infestării cu vierme, este indicată dehelmiterea copilului. În tratamentul complex al vulvitelor la fete, este necesară reorganizarea focarelor cronice de infecție. Ca terapie generală de întărire, se utilizează multivitamine, imunomodulatoare și eubiotice. În mâncărime severe sau reacții alergice, sunt prescrise antihistaminice.
Dintre metodele de fizioterapie în vulvită la fete, OZN-ul vulvei, ultraphonoforeza cu geluri, unguente și soluții antiseptice, darsonvalizarea au fost bine dovedite.
Prevenirea vulvitelor la fete
Prevenirea vulvitelor necesită dezvoltarea abilităților de igienă adecvate în rândul tinerilor părinți și al fetelor. Igiena organelor genitale la fete trebuie efectuată zilnic - întotdeauna după o mișcare intestinală și înainte de culcare. Îngrijirea organelor genitale externe include spălarea vulvei, zonei perineale și anusului cu apă din față în spate. Utilizați săpun neutru pentru copii (pH 7,0) nu se recomandă mai mult de 2-3 ori pe săptămână. Fetele trebuie să aibă accesorii de baie separate (covorașe, prosoape).
Pentru a preveni vulvita la fete și fete nu ar trebui să poarte lenjerie sintetică, haine bine montate; înlocuirea în timp util a tampoanelor sanitare, monitorizarea nutriției adecvate a copiilor, tratarea comorbidităților etc.
Vulvită atopică în tratamentul fetelor
Nu contează cât de trist este să vorbești despre asta, dar problemele femeilor îi așteaptă pe fata din momentul nașterii ei. Vulvita la fete se află în topul bolilor ginecologice și atinge 70%. Cea mai vulnerabilă categorie de fete din această patologie este fetele în vârstă de 1-9 ani. Această patologie necesită tratament imediat, deoarece nu numai că dă copilului o mulțime de inconveniente și anxietate, dar amenință să dezvolte complicații grave care pot afecta în viitor funcțiile sexuale și reproductive.
Ce este o vulvită
Sub vulva se referă la organele genitale externe, care includ labiile mici și largi, deschiderea externă a uretrei, clitorisul și în ajunul vaginului. În caz de inflamație, vulva vorbește despre vulvită. Vulvita rareori apare ca o boală independentă și este adesea combinată cu procesul inflamator al vaginului, așa că această patologie se numește vulvovaginită.
clasificare
În funcție de durata bolii, vulvita este împărțită în:
- acută (curge până la 1 lună)
- subacute (până la 3 luni, perioade alternante de exacerbare și remisie)
- cronic
În funcție de categoria de vârstă, se disting următoarele tipuri de boli:
- inflamația vulvei în timpul copilariei (de la 0 la 12 luni);
- inflamația vulvei și a vaginului în perioada copilăriei (de la 1 la 8 ani)
- inflamația vulvei și a vaginului în vârstă prepubertală (de la vârsta de 8 ani la debutul menarchei);
- inflamația vulvei și a vaginului pubertății (după apariția menarului).
De asemenea, această patologie poate fi infecțioasă (provocată de microbii patogeni și condiționali patogeni) și geneza neinfecțioasă (traumatisme, inclusiv introducerea unui corp străin în vagin, arsuri, alergii sau procese metabolice depreciate).
Inflamațiile infectante ale vulvei sunt împărțite în nespecific, care sunt microfloră patogenă condiționată și specifică.
În plus, vulvita este împărțită în primăvară, când infecția vulvei este cauzată de microbi și secundar, dacă fetița are alte focare de infecție în organism (dinți carieni, amigdalită, otită medie etc.).
motive
Probabilitatea mare de a dezvolta boala la fete se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice ale vulvei. La momentul nașterii și la câteva ore după aceasta, vaginul copilului rămâne steril și numai în ziua a 5-7 a vieții este populat de microflora oportunistă. Reacția conținutului vaginal al fetei înainte de pubertate rămâne albă sau neutră, deoarece nu există lactobacili care produc acid lactic în microflora vaginală.
Absența acidului lactic în conținutul vaginal reduce protecția locală împotriva agenților infecțioși și o cantitate redusă de transpirație și glande sebacee pe pielea vulvei, închiderea incompletă a fantei genitale, tendința și pielea vulnerabilă a vulvei crește riscul apariției inflamației vulvei.
Vulvită primară nespecifică
Cauza vulvitei primare nespecifice este microorganismele oportuniste care trăiesc într-o cantitate mică în vagin (protozoare și fungi de drojdie, anaerobi, proteuși și alții).
- Repetarea episoadelor de inflamație nespecifică a vulvei este tipică fetelor care suferă de boli somatice cronice (patologia sistemului urinar, boli hormonale: diabet zaharat, hipotiroidism, boli de sânge etc.).
- Se observă că frecvența inflamației organelor genitale externe crește la copii, adesea suferind de boli nazofaringe (amigdalită și amigdalită cronică, rinită, ARVI).
- În plus, vulvita infecțioasă nespecifică poate provoca viermi (în special pinii),
- pătrunderea corpurilor străine în vagin în timpul jocului (nisip, insecte, lama de iarbă).
- Factorii care slăbesc apărarea organismului imunitar joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea bolii (terapie cu antibiotice, deficiențe de vitamină, stări de imunodeficiență).
Vulvită atopică alergică
Separat, este necesar să se evidențieze cauzele vulvitelor alergice (sau atopice).
- unele alimente extrem de alergene (ciocolată, citrice, căpșuni) contribuie la dezvoltarea sa
- produse igienice cu aditivi aromatici (săpun, garnituri)
- pânză sintetică
- la fetele de vârstă infantilă, apariția bolii provoacă dermatita scutec
- igiena excesivă a igienei copilului (spălarea frecventă și inutilă, utilizarea de unguente, pudre și creme), ceea ce duce la iritarea și încălcarea integrității pielii și a mucoasei vulvare
- nerespectarea normelor de igienă și utilizarea obiectelor de igienă generală (prosoape, covorașe) contribuie la dezvoltarea bolii la fete mai mari
- dacă o adolescentă face sex, nu este exclusă actul sexual
Agenții cauzali specifici ai bolii sunt gonococi și trichomoni, chlamydia și ureaplasma, tuberculoza și baciliul difteric, virusul herpetic genital și infecția cu papilomavirus uman, fungi și agenți patogeni ai infecțiilor copilariei (rujeolă, scarlatină și varicela).
La fetele nou-născuți, inflamația vulvei poate fi cauzată de o infecție a copilului atunci când se trece în travaliu prin canalul de naștere infectat al mamei sau prin infecția transplacentară.
Imagine clinică
Vulvita acută se dezvoltă atunci când membrana mucoasă deteriorată (erupții cutanate sau stres mecanic, arsuri termice sau chimice) sau datorită umezelii organelor genitale externe cu urină infectată, precum și cu un corp străin existent în vagin, devine agenți infecțioși. Trebuie remarcat faptul că inflamația vulvei și / sau a vaginului etiologiei non-infecțioase există pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece în viitorul apropiat microorganismele colonizează focurile procesului primar neinfecțios.
Principalele simptome ale vulvitei includ mâncărimea și arderea labiilor mari și mici, expirarea vaginului mucopurulent, în cazurile severe de descărcare purulentă. Semnele descrise în mod semnificativ agravează starea generală a copilului, fetița devine chinuită și iritabilă, somnul și apetitul ei sunt perturbate. În cazul unui curs sever, creșterea temperaturii corpului, durerea în zona abdomenului și palparea ganglionilor limfatici regionali (inghinale).
Pentru a pune diagnosticul corect permite inspecția organelor genitale externe. În cazul inflamației acute a vulvei, înroșirea și umflarea labiilor și a labiilor sunt vizibile în mod clar, care se pot extinde până la perineu și chiar pe suprafața interioară a coapsei.
Descărcarea constantă a descărcării purulente din vagin conduce la macerare (țesuturile vulvei înmoaie, slăbește și umflă) a mucoasei, ceea ce agravează starea fetei. Semnul patognomic sunt albe, care au manifestări caracteristice pentru fiecare tip de agent patogen și ajută la realizarea diagnosticului diferențial.
Deci, în cazul inflamației trichomonale a vulvei, apar mâncărime, umflarea vulvei și a vaginului, precum și secreția de lichid și spumos galben. Natura candida a bolii este indicată de mâncărime semnificative ale vulvei, roșeață și descărcare albă brută sau albă, bine legată la mucoasă. În cazul procesului inflamator al vulvei provocat de E. coli, apar vărsări vâscoase de culoare galben-verde, cu un miros neplăcut (miros de fecale). Inflamația severă, mâncărimea semnificativă și arsurile conduc la apariția hemoragiilor și ulcerațiilor la nivelul membrelor mici ale vulvei. Copilul tinde să pieptească zona afectată, ceea ce provoacă formarea de ulcere de dimensiuni considerabile și apariția secrețiilor purulente din sânge.
În absența tratamentului și a unui proces acut de lungă durată, acesta intră într-o etapă cronică, care se caracterizează numai prin cantități mici de alb anormal și slăbirea simptomelor subiective.
diagnosticare
- Diagnosticul bolii începe cu colectarea de anamneză și plângeri.
- Se studiază cu atenție starea somatizată a copilului și factorii care creează fundalul pentru activarea microflorei oportuniste și dezvoltarea vulvitei / vulvovaginitei (obezitatea și diateza exudativă, tulburările metabolice, alergiile la alimente și agenții nealimentari, igiena necorespunzătoare sau proastă etc.).
- Se efectuează o examinare ginecologică, în care sunt detectate edem și hiperemie ale organelor genitale externe, macerarea și ulcerația lor, leucorhoea, purulența, brânzeta, spumoasă sau sângeroasă, cu un miros neplăcut.
- Examenul rectoabdominal permite palparea corpurilor străine în vagin.
- Vaginoscopia se efectuează obligatoriu (examinarea pereților vaginali printr-o pleavă intactă) și, dacă este necesar, corpurile străine sunt îndepărtate din vagin în timpul procedurii.
- Deoarece boala este adesea combinată cu inflamarea tractului urinar, este prezentat un test de urină (analiză generală, urină Nechiporenko și urină pentru cultura bacteriologică).
- De asemenea, sunt prescrise un test de sânge general, fecalele pe ouăle de viermi și ultrasunetele organelor pelvine.
- Pentru a stabili tipul de agent patogen, frotiurile sunt colectate pe microflora din vagin și uretra și însămânțarea bacteriologică a secrețiilor vaginale pentru sensibilitatea la antibiotice.
- Dacă se suspectează o inflamație vulvară a unei etiologii specifice, se indică PCR și teste serologice pentru infecții genitale.
- Definiția zahărului din sânge este de asemenea indicată.
Dacă există indicații, sunt numiți consultații de specialiști îngust: alergolog pediatru, endocrinolog, gastroenterolog și alții.
tratament
Tratamentul vulvitelor la fete include o serie de măsuri specifice și depinde de factorul etiologic care a dus la apariția bolii:
Modul și dieta
Toate fetele cu proces acut sunt prezentate pat de odihnă, iar în cazurile severe de spitalizare. Schimbarea temporară a dietei, creșterea numărului de alimente alcaline (legume proaspete, fierte și aburite, lapte, apă minerală). Ponderea produselor alimentare și a mirodeniilor care formează acid trebuie redusă (carne la grătar, bulion puternic din carne și pește, condimente și carne afumată, alimente toculate și fermentate, lămâi, roșii).
În vulvita atopică este prescrisă o dietă hipoalergenică, care exclude utilizarea unor produse extrem de alergene (fructe de mare, ouă și citrice, produse cu ciocolată și miere, nuci, căpșuni).
Tratament local
Terapia locală vizează eliminarea edemelor și roșeață a organelor genitale externe, eliminarea pruritului și a arsurilor, și constă în utilizarea de dezinfectanți, care sunt prescrise sub formă de loțiuni, irigații și băi de ședere.
Plantele medicinale sunt infuzii utilizate (1 lingură de lingură de apă clocotită) din mușețel și salvie, succesiune și calendula, celandină și eucalipt, sunătoare, coajă de stejar și urzică. Lichidul din baie ar trebui să fie cald, durata procedurii este de 10 - 15 minute (de 3 ori pe zi).
Din antisepticele medicale, pentru tratamentul local se utilizează o soluție apoasă de furacilină, permanganat de potasiu (roz pal), clorhexidină, chinosol, miramistină. Lubrifiați eficient zonele afectate ale pielii cu o soluție uleioasă de clorofilipit, sangiviritină (1% unguent) și unguente cu antibiotice (antibioticele sunt prescrise numai pentru copii în cazuri grave). Următoarele unguente sunt utilizate pentru vulvită: unguent tetraciclinic (mai mare de 8 ani), eritromicină, oletretrină.
Sistemul terapeutic etiotropic sistemic
Atunci când se identifică agentul cauzal al bolii și sensibilitatea acesteia la agenții antibacterieni, se prescriu preparate orale adecvate.
În inflamația candidoasă, se indică agenți antimicotici (fluconazol, levorin, itraconazol), tratamentul local aplicat în zonele afectate cu tetraborat de sodiu (borax) în glicerol, clotrimazol, dekaminova și alte unguente antifungice. Prevulvă tratată cu soluție de sodă 4%.
În cazul Trichomonas, este prescris metronidazol, ornidazol sau tinidazol (doza este ajustată în funcție de vârsta fetei) timp de 7-10 zile. Pentru o lungă perioadă de timp, vaccinul Trichomonas recurent este aplicat cu un vaccin soltokrihovak (3 injecții de 0B5 ml după 2 săptămâni și apoi după 12 luni o injecție repetată de 0,5 ml o dată).
Atunci când un frotiu gonococ este detectat într-un frotiu, un venereolog efectuează tratamentul, antibioticele grupului cefalosporinelor (ceftriaxona) sunt medicamentele de alegere. Mycoplasma și vulvita chlamydialului sunt tratate cu antibiotice cu spectru larg (josamycin, sumamed, doxiciclină).
igienă
O atenție deosebită trebuie acordată igienei intime. În cazurile ușoare de inflamație, procedurile de igienă vor ajuta să facă față bolii fără a folosi medicamente.
- Ar trebui să spălați picioarele după fiecare vizită la toaletă (amintiți-vă direcția de mișcare: din față în spate).
- Schimbarea pantalonilor de două ori pe zi, scutecele și scutecele la sugari imediat după contaminare.
- Spălați bine hainele (de preferință cu o pulbere hipoalergenică) și clătiți suplimentar.
- Utilizarea săpunului la fete mai mari nu este permisă mai mult de o dată pe zi (sapunul trebuie să fie neutru la pH).
- Abandonați pulberile aromatice, uleiurile și alte mijloace la sugari.
- Alegeți lenjeria de corp pentru fete din bumbac natural și alb (nu conține coloranți).
- Copilul trebuie să aibă articole de igienă personală (prosoape, covorașe).
Normalizarea stării generale
În tratamentul acestei boli, sunt necesare agenți de desensibilizare, care reduc umflarea țesuturilor, ameliorează mâncărimea și inflamația (suprastin, diazolin, preparate de calciu).
În cazul vulvitelor alergice, antihistaminicele sunt incluse în unguente pentru terapie locală.
- sedative (valerian, mamă)
- enzime (hilak-forte, wobenzim, baktisubtil) pentru normalizarea intestinului
- vitaminele (A, E, C și grupa B)
- imunomodulatori (imunomodulat, nucleinat de sodiu)
- inhibitorii de interferon (cicloferon, neovir)
Dacă boala este recurentă în natură, este prezentată aplicarea locală a estrogenilor (estriol, foliculină), care accelerează procesele de reparație și mărește concentrația de glicogen în epiteliul mucus.
După eliminarea evenimentelor acute, acestea modifică regimul alimentar în care trebuie să fie prezente produse lactate fermentate, ceea ce este necesar pentru restabilirea biocenozelor vaginului și intestinelor.
Când se prescrie terapia cu antibiotice, se recomandă în plus să se ia medicamente antifungice.
Remedierea focarelor de infecție cronică
Terapia procesului inflamator al organelor genitale externe trebuie efectuată odată cu eliminarea simultană a sursei de infecție (tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute, boala renală, salubritatea dinților carieni).
Separat, trebuie spus despre vulva cauzata de viermi si corp strain in vagin. Tratamentul vulvovaginitei pe fondul enterobiozelor (pinworms) trebuie să înceapă cu numirea medicamentelor antihelmintice (pyrantel, piperazină).
În cazul vulvovaginitei provocate de un corp străin în vagin, trebuie îndepărtată, urmată de spălarea vaginului printr-un cateter special cu soluții antiseptice. Îndepărtarea unui corp străin se realizează cu vaginoplastie sau prin rect, împingându-l la intrarea în vagin și apoi prinzând clema.
complicații
Refuzul tratamentului duce la apariția următoarelor complicații:
- sineschia labiilor mici (depozitele de fibrină pe membrana mucoasă a labiilor minora conduc la adeziunea și aderența acestora, care necesită tratament chirurgical);
- valența vaginală (lipirea membranei mucoase a labiilor mici și a vaginului, apoi fuziunea lor);
- cistita - trecerea inflamației în uree, care este însoțită de durere, disurie și senzație de arsură;
- formarea cicatricilor pe locul ulcerelor ulterioare duce la probleme în viața sexuală;
- Imbibiția - organele genitale externe devin colorate în culoare (în timpul procesului cronic), iar pigmentarea poate persista mult timp sau pe viață, ceea ce conduce la dezvoltarea de complexe și probleme în viața sexuală.
Obstetrician-ginecolog Anna Sozinova
Prevalența vulvitei la fete este foarte mare: 60-70% din cazurile de boli ginecologice pediatrice sunt procese inflamatorii asociate cu această boală.
Fetele cu vârsta cuprinsă între unu și opt ani sunt în pericol.
Cum să tratezi balanopoștii la băieți? Aflați mai multe despre acest lucru din articolul nostru.
Descrierea și caracteristicile
Ce este vulvita?
Vulvita este o inflamație a organelor genitale externe feminine (vulva).
Procesul inflamator afectează adesea nu numai vulva, ci și zona vaginală, iar această boală se numește vulvovaginită.
Genitalele externe ale fetelor tinere au anumite trăsături anatomice și fiziologice care le fac mai puțin protejate de infecții:
- Fetele ovare sunt încă adormite fără a produce hormoni activi, astfel încât imunitatea vaginală este slabă și nu poate rezista la infecții.
- Pielea fetelor are o dermă subțire și un strat exterior liber al epidermei, astfel încât microflora patogenă intră cu ușurință în organism.
- La copii, glandele pielii sunt mai mici decât la adulți și nu acționează atât de activ, ceea ce facilitează, de asemenea, penetrarea microorganismelor.
- PH-ul vaginal este mai mare decât cel al femeilor adulte, iar nivelul glicogenului și lactobacililor este extrem de scăzut. Microflora patogena se înmulțește mai ușor în astfel de condiții.
Vulvita poate fi împărțită în infecții (inflamația provoacă o varietate de microorganisme) și alergică (inflamația este un răspuns la apariția unui alergen).
Cauzele vulvitei infecțioase:
- Vulvita este adesea cauzată de microflora nespecifică - bacterii care există întotdeauna în organism și sunt activate în anumite condiții, în special atunci când sistemul imunitar este slăbit (după cursuri de antibiotice, boli pe termen lung, în prezența beriberi).
- Corpurile străine (iarbă, nisip, obiecte mici) prinse în zona vaginală, pot provoca inflamații.
- Vulvita afectează adesea fetele cu boli cronice (diabet, întreruperi în producția de hormoni, boală circulatorie și altele).
- Infecția prin mâini nespălate: un copil poate să se atingă de organele genitale prin examinare.
- Erupția cutanată în timp ce purtați scutece este o cauză obișnuită a acestei boli.
- Infecțiile parazitare, în special ascarioza, cresc de mai multe ori probabilitatea de vulvită: mâncărimea care le însoțește forțează fată să alăpteze perineul, ceea ce contribuie la penetrarea parazitului de la anus în zona genitală.
- Nerespectarea normelor de igienă este una dintre cele mai frecvente cauze ale apariției bolii.
Cauzele vulvolitei alergice:
- alergii la unele alimente;
- utilizarea de produse de igienă care conțin parfumuri și coloranți;
- spălarea prea frecventă cu utilizarea de pulberi și unguente;
- purtarea lenjeriei din materiale sintetice.
Un nou-născut poate primi o vulvită de la mamă în timpul nașterii sau in utero.
Citiți despre simptomele și tratamentul balanitelor la un copil aici.
la conținut ↑ Simptome și imagini clinice
Când edemul vulvitelor labiilor există roșeață, în cazuri rare, pielea pubiană și umflătura crește. Există mâncărime și durere, agravate prin urinare.
Copiii devin iritabili, adesea plâng, dorm slab. Fetele mai în vârstă sunt pieptănând activ perineul, plângându-i părinților de disconfort și durere. În cazuri rare, temperatura poate crește.
Dacă vulvita a fost provocată de o microfloră patologică (stafilococ, chlamydia etc.), se produc secreții vaginale de diferite tipuri, de obicei există un miros neplăcut.
În forme infecțioase de vulvită, pot apărea ulcere și eroziune.
Adesea, simptomele de vulvită la fete de până la un an sunt confundate cu erupții cutanate și iritații ale pielii, datorită lipsei de informații. Părinții încep auto-medicația și, în cele din urmă, încep boala. Prin urmare, la primele simptome alarmante trebuie să vă consultați cu un pediatru.
Cu absența prelungită a tratamentului, vulvita dobândește un curs cronic și este mult mai dificil de vindecat.
Vulvita la fete - foto:
la conținut ↑ Clasificarea și tipurile de boli
Cursul de vulvită este împărțit în:
- acută (durează mai puțin de o lună);
- subacute (mai puțin de trei luni);
- cronice (mai mult de trei luni).
Prin natura originii, vulvita este împărțită în două tipuri:
- Primar, numit și nespecific. Se întâmplă din cauza încălcării regulilor de igienă, a întreruperilor producției de hormoni, a leziunilor organelor genitale externe.
- Secundar sau specific. Cauzate de agenții patogeni.
De asemenea, vulvita este împărțită în următoarele categorii:
- alergie vulvită. Este o reacție imună care a apărut la contactul cu orice alergen;
- bacterii vulvite. Cauzată de bacteriile patogene, are un flux rapid;
- vulvită candidală. Cauzată de o ciupercă asemănătoare drojdiilor din genul Candida, poate apărea din cauza malnutriției, a imunității slăbite și după tratamentul cu antibiotice;
- atrofică vulvită. Apare cu diabet, la copii este destul de rar.
Cum să eliminați negi plantari la un copil? Aflați răspunsul chiar acum.
la conținut ↑ Complicații și consecințe
- Synechia labiilor mici. În timpul bolii, apare eroziunea, labiile se deformează, se lipesc împreună și cresc treptat împreună. Dacă fuziunea afectează uretra, urinarea va deveni dificilă. În viitor, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.
- Dacă infecția afectează uretra în timpul unei boli, se va dezvolta cistita și uretrita.
- Vulvovaginitis. Se dezvoltă dacă infecția intră în vagin. Frecvență complicată a vulvitei.
Alte complicații sunt, de asemenea, posibile: eroziunea, albii neurogenici și condiționați, în cazuri rare - sterilitatea.
la conținut ↑ Diagnostic
Pediatru interoghează copilul și părinții, pune un diagnostic initial si trimite la ginecolog copiilor, care vor examina organele genitale ale fetelor, dacă este necesar, cu ajutorul unui colposcop pentru o examinare aprofundată a vulvei și Vaginoscopy pentru a se asigura că obiectele străine în vagin sunt absente.
De asemenea, ia anamneza, ia frotiuri și oferă instrucțiuni pentru teste. Lista de analize pentru vulvită:
- cultura urinei bacteriene și frotiu;
- analiza fecalelor pentru identificarea posibilelor boli parazitare;
- nivelul zahărului din sânge;
- utilizarea biomaterialelor pentru cercetarea reacției în lanț a polimerazei și a enterobiozelor;
- urină și teste de sânge;
- nivelul imunoglobulinei din sânge.
De asemenea, ginecologul poate trimite copilul să fie examinat de alți specialiști (gastroenterolog, endocrinolog, etc.). După primirea rezultatelor tratamentelor prescrise.
la conținut ↑ Metode de tratament
În cazuri de vulvită acută, este indicată repausul în pat, în cazuri rare, tratamentul are loc în spital.
Se introduce o dietă specială, care include un număr mare de produse cu efect alcalin (caise, piersici, castraveți, verdețuri, varză, sfecla etc.).
Sunt excluse alimentele grele, produsele care au un efect oxidativ (carne prajita, conserve, varza, rosii).
Tratamentul principal are scopul de a elimina agentul patogen și de a atenua simptomele.
Sunt utilizate diferite metode pentru aceasta:
- se comprimă cu tinctură de eucalipt;
- lotiune cu utilizarea de agenți antimicrobieni (Furacilin, Furadonin, Miramistin);
- aportul de bai de sitz cu infuzii de ierburi (mușețel, calendula);
- utilizarea de unguente antibacteriene, geluri și creme (unguent de zinc, Clindamycin, Oletetrin);
- luând vitamine și imunostimulante pentru întărirea corpului general;
- utilizarea analgezicelor, adesea sub formă de unguente (Anestezină, Anestalgin).
Antibioticele sunt, de obicei, prescrise pentru o vulvită specifică sau în cazurile în care boala se află într-un stadiu avansat (exemple: Azitromicină, Vilprafen, Ceftriaxonă).
Dacă boala are o natură candida, sunt prescrise agenți antimicotici (Fluconazol, Itraconazol).
Metodele tradiționale de tratare a vulvitelor trebuie utilizate cu prudență și numai după consultarea medicului dumneavoastră.
Ei au o anumită eficacitate și sunt bine combinați cu metodele tradiționale de tratament, dar numai cu ajutorul lor nu pot vindeca vulvita.
Medicamentul pe bază de plante este folosit pe scară largă: preparate pe bază de plante, decoctări de ierburi (scoarță de stejar, sunătoare, mușețel), unguente, balsamuri și creme pe baza acestora, care pot fi achiziționate la farmacie.
la conținut ↑ Prevenirea și igiena
Părinții trebuie să respecte cu atenție regulile de igienă: spălați în mod regulat copilul și în timp pentru a schimba lenjeria de corp.
O fată mai mare trebuie să fie învățată să aibă grijă de organele genitale, să schimbe hainele și să explice de ce este importantă.
Lenjeria pentru copii trebuie să fie confortabilă, realizată din materiale naturale. De asemenea, fata trebuie să aloce obiecte de igienă individuale (prosoape, bureți).
Dacă urmați aceste reguli simple și treceți la examinări preventive la timp, riscul de vulvită va scădea semnificativ.
Recomandările pediatrilor pentru tratamentul bruxismului la copii pot fi găsite pe site-ul nostru.
Despre vulvita non-specifică la fete din acest videoclip:
- Clasificarea și cauzele vulvitei
- simptome
- diagnosticare
- tratament
- Remedii populare
- profilaxie
Cei care au întâlnit o astfel de boală ca o vulvită, știu că la fete tinere este mult mai comun decât la adulți. Explicația este simplă: la un copil, organele genitale sunt mult mai în contact cu murdăria și / sau reziduurile fecale, în timp ce sistemul imunitar este format numai.
De aceea, dacă în familia ta crește o tânără frumusețe, starea organelor genitale ar trebui să primească cea mai mare atenție.
Bine de știut! Adesea, vulvita se dezvoltă simultan cu o altă boală gravă - vaginita.
Clasificarea speciilor și motivele dezvoltării acestora
Pentru ca tratamentul să fie eficient, în primul rând, este necesar să înțelegem ce formă a bolii cu care se confruntă fiica dvs. și ce factori au provocat această "cunoaștere".
Astfel, în funcție de durata cursului bolii, vulvita copiilor este clasificată în:
- Acut - nu mai mult de o lună.
- Subacute - care curge de la 1 la 3 luni.
- Cronică - care nu poate fi vindecată mai mult de 3 luni.
Bazat pe natura bolii, împărțită în două tipuri:
- Tipul primar (vulvită nespecifică) cauzată de igiena inadecvată, tulburări endocrine, arsuri termice / chimice, leziuni ale cochiliei exterioare vulvare, precum și o serie de boli și tulburări la administrarea de antibiotice.
- Tipul secundar (vulvită specifică), care este o consecință a inflamației organelor genitale asociate tulburărilor infecțioase ale microflorei vaginale. Cauzate, aceleași încălcări pot fi o ciupercă, papilomavirus, herpes, colită și multe alte boli.
Printre altele, boala neinfecțioasă este subîmpărțită în următoarele tipuri.
- Vulvită alergică
Provocat de contactul de cruste cu surse de alergeni (de exemplu, atunci când hrăniți în mod necorespunzător sau cumpărați haine noi din materiale neobișnuite).
- Vulvita atrofică
Cauzată de prezența excesului de greutate și a diabetului zaharat. De regulă, este caracteristică femeilor în vârstă, dar uneori apare la fete adolescente care suferă de tulburări hormonale în timpul pubertății.
- Vulvită bacteriană
Asociat cu apariția în organism a bacteriilor patogene. Pacientul are o inflamație rapidă a vulvei de natură generală.
- Candida vulvită
Este o consecință a reproducerii active a ciupercilor de drojdii din genul Candida. Anterior, această formă a bolii s-a manifestat în mod predominant la femei, dar astăzi se observă din ce în ce mai frecvent la fete care suferă de regimuri de zi inadecvate și de nutriție dezechilibrată, suprasolicitare fizică și stres emoțional sever, slăbirea imunității naturale și după terapia cu medicamente.
De regulă, la fete de până la 7-8 ani, nu apare vulvita acută (cum se poate crede), dar nespecifică, care apare într-o formă cronică.
Bine de știut! Potrivit statisticilor, fetele și fetele care suferă de psoriazis au o predispoziție pronunțată față de dezvoltarea vulvitei.
simptome
În ceea ce privește simptomele bolii, semnele de intoxicare generală a organismului pot fi observate în orice formă a bolii:
- creșterea temperaturii;
- iritabilitate și probleme de somn;
- excesul de tearfulness și excitabilitate.
Caracteristicile excepționale caracteristice unui anumit tip de boală, în cazul în care va fi mai convenabil de prezentat sub forma unei mese:
Vă rugăm să rețineți că fetele nou-născuți nu au posibilitatea de a explica în mod clar părinților care sunt durerile lor. Copiii crescuți și deja mai independenți pot, dar nu doresc să împărtășească astfel de probleme, pentru că ezită și, de regulă, nu își dau seama de gravitatea situației.
Ca urmare, în absența unei atenții suficiente din partea adulților, copilul va avea în mod regulat senzație de arsură, mâncărime în zona genitală, durere în timpul mersului pe jos și urinare. În viitor, acest lucru poate provoca supratensiuni haotice de temperatură și descărcare grea.
Prin urmare, dacă ați observat cel puțin unele dintre simptomele de vulvită de mai sus în miezul dvs., nu întârzia vizita la pediatru.
diagnosticare
Mulți părinți sunt convinși că atunci când apare o boală similară, orice medicament potrivit pentru un copil în funcție de vârstă poate ajuta. Cu toate acestea, desigur, nu este.
Fiecare unguent de vulvită pentru copii (sau orice alt mijloc) are propria compoziție unică și substanțe active. Utilizarea lor incorectă poate provoca nu numai exacerbarea bolii actuale a copilului, ci și apariția unui număr de alții. Prin urmare, în loc să jucați "joc de ghicit", punând în joc sănătatea propriei păsări, ar fi mai potrivit să contactați imediat un medic pediatru.
Rețineți că medicul curant poate diagnostica prezența bolii la un copil. Cu toate acestea, nici soiul, nici felul de unguent sau cremă din vulvită nu ar trebui utilizate în această situație, nu se poate determina.
Toate aceste aspecte vor fi tratate de un ginecolog pediatru după ce vor fi soluționate plângerile, examinând istoria și examenul, care prezintă semne caracteristice unei anumite forme a bolii, cum ar fi umflarea vulvei, prezența secrețiilor sau macerarea membranei mucoase.
Dacă vorbim despre analiză, atunci în determinarea etiologiei vulvitei, ea ajută perfect:
- cultura urinară bacteriologică și colectarea frotiurilor pentru examenul microscopic ulterior;
- răzuirea celulelor epiteliale asupra enterobiozei și metoda PCR;
- verificarea fecalelor pentru dysbioza și prezența ouălor de helminth;
- analiza generală a sângelui și a urinei;
- un test de sânge pentru reacții alergice (ige) și niveluri de zahăr.
După primirea rezultatelor testelor, ginecologul poate trimite copilul la alți specialiști pentru consultări suplimentare. De regulă, copiii necesită, în plus, ajutorul unui alergolog, al unui gastroenterolog, al unui endocrinolog și al altor specialiști.
tratament
După stabilirea naturii bolii, de regulă, tratamentul la domiciliu este prescris. Stabilește termenii și regulile de punere în aplicare care supraveghează ginecologul pediatru pediatru El (dacă este necesar) îi va oferi părinților sfaturi și explicații privind produsele individuale și procedurile de igienă.
Frecvente pentru toate varietățile bolii este tratamentul organelor genitale.
Se aplică următoarele mijloace:
- Comprese și loțiuni pe bază de infuzie de eucalipt.
- Băi cu adăugare de mangan sau anumite infuzii din plante (calendula, mușețel sau succesiune).
- Soluții antiseptice pentru spălare.
- Unguente și creme antibacteriene cu care se distruge pragul vaginului înainte de a merge la culcare (unguentul de zinc ajută aici).
- Imunomodulatoarele, multivitaminele și eubioticele (probiotice), care acționează ca o terapie generală de întărire.
Dacă mancarimea împiedică bebelușul să doarmă, atunci se folosesc medicamente hipnotice. Antibioticele pentru vulvită sunt de obicei prescrise atunci când boala este deja pronunțată. Pentru a usca pielea și pentru a îndepărta maximum de toxine din ea, sunt prescrise agenți cum ar fi hidrocortizonul sau unguentul de sinomicină. Cu toate acestea, nu ar trebui să fiți prea departe cu ei, pentru că dacă o exagerați cu antibiotice, veți face și o deservire pentru copil.
Dacă boala este alergică în natură, unguentul cu eritromicină nu va ajuta singur. Pentru o victorie completă asupra bolii, este necesară tratarea bolii cu antihistaminice selectate în mod special, precum și respectarea strictă a dietei prescrise de medic.
Când o vulvită acută sau cronică este cauzată de alte boli, inițial toate forțele se grăbesc să le elimine. În cazul vulvitei bacteriene, fetiței i se prescriu medicamente antibacteriene și concomitente (de exemplu, Miramistin), care reduc rezistența microorganismelor dăunătoare la terapia antibacteriană, pentru agenții fungico-antifungici care pot fi utilizați nu numai în exterior, ci și în interior.
De asemenea, acest set de măsuri include adesea reabilitarea sursei de infecție, îndepărtarea unui corp străin (dacă există un loc de vulvovaginită), degelmiterea (cu invazia helmintică) și o serie de alte proceduri.
Remedii populare
Datorită nivelului scăzut de încredere în medicina tradițională, un număr de părinți preferă tratarea vulvitelor la fete cu ajutorul unor remedii folclorice. Plățile pe bază de plante și medicamente, unguente și tincturi pe baza acestora, o varietate de loțiuni și comprese - toate acestea arată frumos doar în cuvinte.
Poate, mai devreme astfel de rețete au ajutat străbunicii noștri să scape de această boală, dar de atunci s-au schimbat prea multe. Ecologia sa schimbat, transformând o serie de plante utile în purtători ai unui întreg cocktail de elemente chimice, cunoștințele oamenilor în domeniul medicinii s-au schimbat (la urma urmei, tratând una, o astfel de rețetă ar putea să-l ucidă pe celălalt), oamenii s-au schimbat.
Mai mult decât atât, folosirea oricăror prescripții fără a consulta mai întâi un medic pediatru, riscați să provocați o reacție alergică la un copil, consecințele cărora pot fi îngrozitoare.
profilaxie
După cum sa menționat deja, vulvita se produce predominant la fete sub un an. În această perioadă, o atenție sporită este necesară pentru organele genitale ale copilului. Deci, procedurile de igienă (în plus față de cele care se efectuează la schimbarea scutecului) trebuie efectuate zilnic - înainte de a merge la culcare. Vulva, perineul și anusul trebuie spălate cu apă caldă în direcția "față în spate".
În ceea ce privește săpunul, acesta nu trebuie folosit mai mult de 2-3 ori pe săptămână. Și ar trebui să fie doar un săpun copil (neutru), și nu niște geluri de modă nouă sau uleiuri aromatice care pot provoca o exacerbare.
Cu toate acestea, vulvita la copii nu are loc doar in copilarie. Pentru ca fetița ei de 5-7-14 ani să nu se confrunte cu o astfel de boală neplăcută, este necesar:
- Nu numai pentru ai învăța elementele de bază ale igienei, ci și pentru a explica importanța îngrijirii de sine.
- De la naștere, oferiți-le accesoriile de baie separate și înlocuiți-le sistematic.
- Să o obișnuiască să schimbe în timp util lenjeria de corp și tampoanele sanitare.
- Monitorizați starea de sănătate a bebelușului, deoarece am aflat deja că vulvita este adesea rezultatul lipsei de tratament pentru alte boli.
- Urmați regimul ei (evitați suprasolicitarea, întreruperea somnului) și dieta (pentru a menține imunitatea trebuie să conțină toate vitaminele necesare pentru copil).
- În mod regulat, aduceți-i medicului pediatru și (dacă există o astfel de necesitate) medicului pediatru ginecolog.
- Excludeți din dulap hainele strânse, bine fixate și lenjeria de sinteză.
Cu respectarea acestor reguli simple, vulvita la fete este mult mai puțin comună. Da, și în viața de zi cu zi sunt extrem de utile. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că vulvita nu este varicela, ceea ce înseamnă că este posibil să se obțină în a doua, a treia și a zecea oară. Prin urmare, este necesară monitorizarea regulată a sănătății genitale a copilului. Și cu cele mai mici devieri, contactați un medic pediatru.
Rezumând acest subiect, ne-ar plăcea să știm și cum preferați să tratați vulvita la un copil? Urmăriți recomandările de mai sus sau aveți o rețetă specială "panaceu pentru toate bolile"? Utilizați Levomecol sau Sintomitsin? Simțiți-vă libertatea de a vă împărtăși experiența - să ne ajutăm copiii împreună cu această boală neplăcută!
Există o serie de concluzii cu privire la pericolele produselor cosmetice pentru detergenți. Din nefericire, nu toate mamele nou-facute le asculta. În șampoanele de 97%, se folosește substanța periculoasă Lauril Sulfat de sodiu (SLS) sau analogii săi. Au fost publicate multe articole despre efectele acestei chimii asupra sănătății copiilor și adulților. La cererea cititorilor noștri, am testat cele mai populare branduri.
Rezultatele au fost dezamăgitoare - cele mai publicate companii au arătat prezența celor mai periculoase componente. Pentru a nu încălca drepturile legale ale producătorilor, nu putem numi branduri specifice. Compania Mulsan Cosmetic, singura care a trecut toate testele, a primit cu succes 10 puncte din 10 (a se vedea). Fiecare produs este fabricat din ingrediente naturale, complet sigur și hipoalergenic.
Dacă vă îndoiți de naturalețea cosmeticelor dvs., verificați data expirării, nu trebuie să depășească 10 luni. Vino cu atenție la alegerea cosmeticelor, este important pentru tine și copilul tău.
Vulvita este o inflamație a organelor genitale externe feminine ca urmare a unei leziuni sau a unei infecții. Vulvita poate afecta în ajunul vaginului, labiilor, clitorisului, partea exterioară a uretrei. Boala este în primul rând printre toate infecțiile ginecologice la fete 1-8 ani. Este de aproximativ 65-70%.
Vulvita primară la fete este mai frecvent cauzată de trăsăturile anatomice ale organelor genitale. Cu vulvita prelungită și recurentă la o vârstă mai mică, în viitor, pot apărea nereguli menstruale, probleme cu reproducerea.
- cauzele
- Semne și simptome
- diagnosticare
- O selecție de tratamente eficiente
- Putere și mod
- Terapia locală
- Tratamentul sistemic
- Normalizarea stării generale
- Rețete și rețete populare
- Măsuri preventive
La naștere, organele genitale ale fetelor sunt sterile. În mod repetat, microorganismele patogene apar pe mucoasele lor. În primul rând, mediul vaginal are un pH ușor alcalin sau neutru. Nu există lactobacil în frotiu, există celule albe din sânge și microfloră mixtă. Lactobacilii apar în perioada pubertății. Treptat, mediul vaginal este oxidat, începe să se producă glicogen. Aproape în compoziția microflorei de femei mature la fete, devine cu apariția ciclurilor menstruale.
Cauzele imediate ale vulvitei sunt infecțiile nespecifice sau specifice:
- viruși (adenovirus, gripă, papilomavirus);
- fungi;
- cel mai simplu;
- chlamydia;
- gonococi.
Trasee de transmisie:
- la nou-născuți, infecția poate apărea atunci când trece printr-un canal de naștere infectat;
- la o vârstă mai mică, prevalează modul de uz casnic (în locurile de utilizare în masă, cu nerespectarea regulilor de igienă);
- cu experiență sexuală la adolescenți - sexual.
Adesea, vulvita se produce în prezența invaziilor helmintice sau a pătrunderii unor obiecte străine în organele genitale (boabe de nisip, insecte, lama de iarbă).
Vulvita secundară la fete se dezvoltă ca urmare a răspândirii infecției în vulvă de la alte focare (cu amigdalită, carii).
Aflați instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului Linex pentru copii.
Cum de a lega un sling - o eșarfă pentru un nou-născut? Citiți răspunsul din acest articol.
Leziunea fungică a vulvei se datorează:
- luând antibiotice;
- tulburări endocrine;
- slăbirea imunității.
Dacă apare o reacție alergică la anumiți stimuli (detergenți aromatici, garnituri, ciocolată, fructe citrice), se dezvoltă vulvita atopică. Nu se întâlnește adesea.
Membranele mucoase ale organelor genitale pot fi deteriorate prin spălare frecventă cu sapun, purtarea lenjeriei stricate și scutece incorect selectate.
Anomaliile genitale predispun la vulvită:
- lipsa comisurii posterioare;
- dezvoltarea anormală a organelor genitale externe;
- localizarea scăzută a deschiderii uretrei.
Semne și simptome
Simptomatologia vulvitelor la copii este în multe feluri similară cu alte infecții ale organelor genitale (colită, vulvovaginită).
Simptomele bolii:
- arsură și mâncărime;
- durere în zona genitală, care devine mai intensă la urinare;
- umflarea și înroșirea clitorisului, a labiilor, a mucoasei vulvare;
- uneori eroziunea și rănile pe membranele mucoase.
Vulvita la fete este caracterizată de descărcări vaginale (leucoree). Ele pot fi diferite, în funcție de tipul și cauza bolii. Ele sunt în mare parte transparente, dar uneori pot fi purulente sau sângeroase. Dacă E. coli a devenit cauza bolii, atunci albii au un miros fecal neplăcut și o culoare galben-verzui. Dacă infecția se dezvoltă atunci când stafilococii vulvari sunt afectați, sunt vâscoși și galbeni. Vulvita natura fungică este însoțită de o descărcare albă brută și albă.
Uneori simptomele frecvente pot însoți boala:
- creșterea temperaturii;
- umflarea ganglionilor limfatici;
- nervozitate;
- tulburări de somn;
- iritabilitate.
În cazul în care viermii provoca vulvită, pliurile anal se îngroașă și se înroșesc la fete, apar dureri de stomac, poftele se agravează.
Când boala devine cronică, umflarea și hiperemia devin mai puțin pronunțate, iar mâncărimea și albirea se păstrează. Când apare vulvita, se pot dezvolta complicații cum ar fi cistita, eroziunea cervicală, uretrita, atrezia vaginală.
Pediatrul poate diagnostica boala. Dar ginecologul pediatru ar trebui să examineze, să monitorizeze și să trateze copilul. El examinează organele genitale, folosește vaginoscopia instrumentală și vulvoscopia.
Pentru a identifica agentul cauzal al infecției, sunt prescrise metode de diagnostic de laborator:
- bakpos și frotiu microbiologic;
- răzuire prin PCR;
- analiza generală a sângelui și a urinei;
- analiza fecalelor pentru viermi;
- răzuirea pe enterobioză;
- alergii.
O selecție de tratamente eficiente
Tratamentul vulvitelor la fete constă într-un set de măsuri în funcție de etiologia infecției.
Fiți atenți! Este posibil să tratați un copil acasă numai dacă boala este ușoară, fără complicații.
Putere și mod
În procesul acut, fetele trebuie să asigure odihnă în pat. În momentul de boală ar trebui să schimbe regimul alimentar. Reduceți aportul de alimente care contribuie la formarea de acizi și condimente (prajit, bulion de carne, afumat, legume murate, fructe acri). În dieta trebuie să măriți alimentele alcaline (lapte, legume proaspete și fierte). În cazul în care vulvita este alergică în natură, este indicată o dietă hipoalergenică. Aceasta presupune excluderea din dietă a produselor alergice:
După o perioadă acută de restaurare a microflorei vaginului și intestinelor, puteți diversifica meniul cu produse lactate fermentate.
Este indicat pentru eliminarea hiperemiei și umflarea organelor genitale, ameliorarea simptomelor neplăcute de arsură și mâncărime. Pentru a face acest lucru, utilizați dezinfectanți sub formă de tăvi, irigare, loțiuni.
Antiseptice locale:
- O soluție de permanganat de potasiu (culoare roz deschis);
- clorhexidină;
- Miramistin;
- furatsilin;
- Hinozol.
Ierburi perfuzii:
Aflați despre exercițiile de corectare a dislexiei la elevii mai tineri.
Cum să scapi de Giardia într-un copil? Metodele de tratament sunt descrise în acest articol.
La adresă, citiți instrucțiunile de utilizare Soluție Ambrobene pentru inhalare.
Zonele inflamate tratează în mod eficient unguentele:
- Tetraciclină (după 8 ani);
- Oletetrinovaya;
- Sangivitritină 1%;
- Eritromitsinovaya.
Aplicați unguentul trebuie să fie atent la organele genitale spălate și uscate. Utilizarea pe termen lung a unguentelor nu este recomandată. Dacă inflamația nu dispare, trebuie să îi arătați copilului medicul pentru a corecta tratamentul.
Cu natura recurentă a bolii, estrogenul este aplicat local (Folliculin, Estriol) pentru a accelera procesele de reparație.
Când se determină natura vulvitei și a agentului cauzal, medicul poate prescrie medicamente pe cale orală.
Candida vulvitis este tratată cu agenți antimicotici:
În paralel, locurile tratate local cu inflamație cu unguente antifungice (clotrimazol, unguent Dekaminovaya).
La detectarea Trichomonas în termen de 7-10 zile sunt numiți:
Trichomonas prelungită vulvitis recidivat administrat intramuscular Solkotrihovak (injecție la 3 ½ ml după 14 zile). Injectarea repetată se efectuează în timpul anului - ½ ml de unică folosință.
Infecția cu gonococ este tratată cu antibiotice din grupul cefalosporinic:
În prezența chlamidiei și a micoplasmelor, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg:
Vulvita pe fundalul invaziei helmintice începe să fie tratată cu medicamente antihelmintice:
Normalizarea stării generale
Este necesar să luați agenți de desensibilizare pentru boala vulvară pentru a ușura umflarea și mâncărimea:
Enzimatic înseamnă a normaliza digestia:
Imunomodulatoarele pentru creșterea funcțiilor de protecție ale corpului:
Rețete și rețete populare
Metodele de medicină tradițională pot avea o eficacitate ridicată în tratarea vulvitelor la fete. rețete:
- Insistă 1 lingură de Hypericum în 200 ml apă clocotită timp de 1 oră și tulpină. Pentru a accepta în interior de trei ori pe zi la 50 ml.
- 1 lingură de flori uscate Kalyne turnați un pahar de apă. Se lasă într-o baie de apă timp de 10 minute. Filtrează și bea 1 lingură de trei ori pe zi.
- Pentru a ușura mâncărimea și arderea la exterior, utilizați tăvi și spălați cu un decoct de mușețel sau scoarță de stejar (2 linguri pe 1 litru de apă).
Măsurile preventive împotriva acestei boli trebuie să se bazeze pe îngrijirea amănunțită a organelor genitale ale fetelor și pe implantarea regulilor de igienă de la o vârstă fragedă:
- La sugari, schimbați scutecele și scutecele imediat după contaminare.
- După fiecare golire, spălați picioarele din față în spate.
- Spălați lenjeria de corp cu un agent hipoalergenic, clătiți-l bine.
- Schimbați chiloți de două ori pe zi.
- Săpunul nu poate fi folosit pentru spălarea perineului mai mult de 1 dată pe zi. PH-ul său trebuie să fie neutru.
- Lenjeria trebuie să fie din țesături naturale care nu conțin coloranți agresivi.
- Nu utilizați uleiuri aromatice, pulberi, creme.
- Au obiecte de igienă separate (prosop, prosop).
Este mai bine să se prevină orice boală decât să se facă mari eforturi pentru tratamentul acesteia. Vulvita la fete este cel mai adesea cauzată de îngrijirea necorespunzătoare a organelor genitale. De aceea, de la o vârstă fragedă, părinții trebuie să acorde o atenție deosebită igienei copilului, să detecteze în timp util infecțiile și să le trateze. Acest lucru va contribui la evitarea consecințelor neplăcute pentru sănătatea femeilor în viitor.
Video. Dr. Komarovsky despre cauzele vulvitei și vulvovaginitei la fete: