Astm bronșic la copii este o boală alergică cronică a tractului respirator, însoțită de inflamație și modificări ale reactivității bronhiilor, precum și de obstrucție bronșică care rezultă din acest context. Astm bronșic la copii se manifestă simptome de dispnee expiratorie, wheezing, tuse paroxistică, episoade de sufocare. Diagnosticul astmului bronșic la copii se stabilește ținând cont de istoricul alergic; spirometrie, măsurători ale fluxului de vârf, radiografie toracică, teste de alergie cutanată; determinarea IgE, compoziția gazului în sânge, examinarea sputei. Tratamentul astmului bronșic la copii implică eliminarea alergenilor, utilizarea bronhodilatatoarelor aerosolice și a medicamentelor antiinflamatoare, antihistaminicele, imunoterapia specifică.

Astmul bronșic la copii

Astmul bronșic la copii este un proces inflamator alergic cronic (infecțio-alergic) la nivelul bronhiilor, ceea ce duce la o încălcare reversibilă a obstrucției bronhice. Astm bronșic apare la copiii din diferite regiuni geografice în 5-10% din cazuri. Astmul bronșic la copii se dezvoltă adesea în anii preșcolari (80%); Adesea primele atacuri apar în primul an de viață. Studierea caracteristicilor apariției, cursului, diagnosticului și tratamentului astmului bronșic la copii necesită o interacțiune interdisciplinară a pediatriei, a pulmonologiei pediatrice și a alergologiei-imunologiei.

Cauzele astmului bronșic la copii

Astm bronșic la un copil apare cu participarea susceptibilității genetice și a factorilor de mediu. Majoritatea copiilor care suferă de astm au împovărat ereditatea pentru bolile alergice - febra fanului, dermatita atopică, alergiile alimentare etc.

Sensibilizatorii factorilor de mediu pot fi inhalarea și alergenii alimentari, infecțiile bacteriene și virale, substanțele chimice și medicamentele. alergeni inhalatori care provoaca astm la copii, de multe ori efectua acasă și cartea de praf, scuamele de animale, produsele de deșeuri de acarieni, mucegaiuri, hrana uscata pentru animale sau pește, polenul de copaci cu flori și ierburi.

Alimentele alergice provoacă astm bronșic la copii în 4-6% din cazuri. Cel mai adesea, acest lucru contribuie la un transfer devreme pentru hrănirea artificială, intoleranța de proteine ​​animale, produse vegetale, coloranți artificiali, etc alergii alimentare la copii se dezvolta de multe ori pe fondul unor boli gastro-intestinale :. gastrită, enterocolită, pancreatită, dysbiosis intestinale.

Declansatoarele de astm la copii pot fi virusuri - patogeni parainfluenza, gripa, SARS, precum și infecții bacteriene (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella, Neisser), chlamydia, mycoplasma și alte microorganisme care colonizează mucoasa bronșică.

La unii copii cu astm, sensibilizarea poate fi cauzată de alergeni industriali, medicamente (antibiotice, sulfonamide, vitamine etc.).

Inflamația, aerul rece, meteosensibilitatea, fumul de tutun, efortul fizic și stresul emoțional pot fi factori de exacerbare a astmului bronșic la copii, provocând dezvoltarea bronhospasmului.

În patogeneza astmului bronșic la copii, există: faze reflexale imunologice, imunochemice, fiziopatologice și condiționate. În stadiul imunologic, sub influența unui alergen, se produc anticorpi din clasa IgE, care sunt fixați pe celulele țintă (în principal celulele mastocitare ale mucoasei bronhice). În stadiul imunochemic, contactul repetat cu alergenul este însoțit de legarea sa la IgE pe suprafața celulelor țintă. Acest proces are loc cu degranularea celulelor mastocite, activarea eozinofilelor și eliberarea mediatorilor cu efect vasoactiv și bronhospasic. În faza patofiziologică a astmului bronșic la copii, sub influența mediatorilor, apare edemul mucoasei bronhiale, bronhospasmul, inflamația și hipersecreția mucusului. În viitor, crizele de astm bronșic la copii apar prin mecanismul condiționat-reflex.

Simptomele astmului bronșic la copii

Cursul astmului bronșic la copii este ciclic, în care există perioade de precursori, atacuri de astm, perioade post-atac și intercalat.

În timpul perioadei precursoare, pot apărea anxietate, tulburări de somn, dureri de cap, mâncărime ale pielii și ochilor, congestie nazală și tuse uscată la copiii cu astm. Durata perioadei precursoare este de la câteva minute până la câteva zile.

De fapt, un atac de sufocare este însoțit de un sentiment de constricție în piept și de lipsă de aer, de dispnee în expirație. Respirația devine fluieră, cu participarea muschilor auxiliari; există șuierătoare în depărtare. În timpul unui atac de astm bronșic, copilul este speriat, își asumă o poziție de orthopnea, nu poate vorbi, prinde aer cu gura. Pielea feței devine palidă, cu cianoză pronunțată a triunghiului nazolabial și auriculelor, acoperite cu sudoare rece. În timpul unui atac de astm bronșic la copii, se observă o tuse neproductivă cu sputa groasă, vâscoasă, dificil de separat.

La auscultare, respirația tare sau slăbită este determinată de un număr mare de wheezing uscat; cu sunet cu percuție. Din partea sistemului cardiovascular au fost evidențiate tahicardie, tensiune arterială crescută, sunete inimii înfundate. Cu o durată a unui atac de astm bronșic de 6 ore sau mai mult, aceștia vorbesc despre evoluția stării astmatice la copii.

Un atac de astm bronșic la copii se termină cu descărcarea sputei groase, ceea ce duce la o respirație mai ușoară. Imediat după atac, copilul se simte somnoros, slab; el este încetinit și letargic. Tahicardia este înlocuită cu bradicardie, creșterea tensiunii arteriale - hipotensiune arterială.

În timpul perioadelor intericale, copiii cu astm se pot simți aproape normali.

În funcție de severitatea cursului clinic, la copii există 3 grade de astm bronșic (pe baza frecvenței convulsiilor și a indicatorilor funcției respiratorii).

Cu un grad scăzut de astm la copii, atacurile de astm sunt rare (mai puțin de 1 dată pe lună) și sunt ușurate rapid. În timpul perioadelor intercalate, starea generală de sănătate nu este perturbată, indicatorii de spirometrie corespund normei de vârstă.

Gradul moderat de astm bronșic la copii are o frecvență de exacerbări de 3-4 ori pe lună; Ratele de spirometrie sunt de 80-60% din normal.

În cazul astmului sever, atacurile de astm la copii apar de 3-4 ori pe lună; indicatorii funcției respiratorii sunt mai mici de 60% din norma de vârstă.

Diagnosticul astmului bronșic la copii

Când efectuați un diagnostic de astm bronșic la copii, luați în considerare datele de anamneză familială și alergologică, examinări fizice, instrumentale și de laborator. Diagnosticarea astmului bronșic la copii necesită participarea unor diverși specialiști: un pediatru, un pulmonolog pediatric, un alergolog-imunolog pentru copii.

Complexul de examinare instrumentală include spirometrie (copii cu vârsta peste 5 ani), teste cu bronhodilatatoare și exerciții (ergometrie bicicletă), măsurători ale fluxului de vârf și radiografie a plămânilor și a organelor toracice.

Testele de laborator pentru astm bronșic suspectat la copii includ o analiză clinică a sângelui și a urinei, o analiză generală a sputei, determinarea IgE totală și specifică și un studiu al compoziției gazului din sânge. O parte importantă a diagnosticului astmului bronșic la copii este producerea testelor de alergie cutanată.

În procesul de diagnosticare, este necesar să se excludă alte afecțiuni la copiii cu obstrucție bronșică: corpuri străine ale bronhiilor, traheo-și bronchomalacia, fibroză chistică, bronhiolită obliterantă, bronșită obstructivă, chisturi bronhogenice etc.

Tratamentul astmului bronșic la copii

Direcțiile principale de tratament a astmului bronșic la copii includ: identificarea și eliminarea alergenilor, terapia rațională a medicamentelor menite să reducă numărul de exacerbări și ameliorarea atacurilor de astm, terapia non-medicamentoasă de restaurare.

La identificarea astmului bronșic la copii, în primul rând este necesar să se excludă contactul cu factorii care provoacă o exacerbare a bolii. În acest scop, se recomandă o dietă hipoalergenică, organizarea vieții hipoalergenice, eliminarea medicamentelor, separarea de animale de companie, schimbarea domiciliului etc. Este indicată administrarea profilactică pe termen lung a antihistaminelor. Dacă nu este posibilă scăderea potențială a alergenilor, se efectuează o imunoterapie specifică, sugerând desensibilizarea organismului prin administrarea (sublinguală, orală sau parenterală) a dozelor crescătoare treptate ale unei cauze de alergen semnificativ.

Baza tratamentului medicamentos al astmului la copii sunt inhalate stabilizatori de celule catarg (nedocromil, acid cromoglicic), corticosteroizi (beclometazona, fluticazonă, flunisolid, budesonid, etc.), bronhodilatatoarele (salbutamol, fenoterol), preparate combinate. Selectarea regimului de tratament, combinarea medicamentelor și dozarea de către un medic. O măsură a eficienței tratamentului astmului bronșic la copii este o remisiune pe termen lung și absența progresiei bolii.

Odată cu dezvoltarea unui atac de astm bronșic la copii, se efectuează inhalări repetate de bronhodilatatoare, terapie cu oxigen, terapie cu nebulizatoare, administrare parenterală de glucocorticoizi.

Terapia homeopatică pentru astmul bronșic la copii în unele cazuri poate preveni recăderea bolii și reduce doza de medicamente hormonale. Selectarea și prescrierea medicamentelor este efectuată de un homeopat pentru copii.

Prognoza și prevenirea astmului la copii

Manifestările astmului bronșic la copii pot să scadă, să dispară sau să crească după pubertate. 60-80% dintre copii au astm bronșic pe viață. Astmul sever la copii duce la dependență hormonală și dizabilitate. Cursul și prognosticul tratamentului afectează cursul și prognosticul astmului.

Prevenirea astmului bronșic la copii include identificarea și eliminarea în timp util a alergenilor cauzali semnificativi, imunizarea specifică și nespecifică, tratamentul alergiilor. Este necesar să se învețe părinții și copiii metodele de monitorizare regulată a stării de permeabilitate a bronhiilor utilizând flowmetria de vârf.

Astmul bronșic la copii

Potrivit statisticilor, cazurile de dezvoltare a astmului bronșic la copii au devenit recent mai frecvente. Acest lucru se datorează deteriorării mediului, a mediului și a bolilor infecțioase ale căilor respiratorii, de care suferă adesea copiii mici. Toți acești factori afectează în mod negativ imunitatea copilului care nu a fost încă formată și consolidată. Astmul este o boală cronică care apare pe fundalul inflamației căilor respiratorii, rezultând spasme marcate ale bronhiilor și secreția de mucus. Odată cu dezvoltarea bolii, este dificil pentru copil să respire, pericolul său constă în faptul că, dacă copilul nu acordă asistență medicală în timp util, se va produce sufocarea. Acesta este motivul pentru care părinții care se confruntă cu o problemă similară sunt obligați să știe ce este astmul bronșic la copii, simptomele și tratamentul și posibilele forme de dezvoltare a bolii.

Cum se dezvoltă procesul patologic

Pentru a înțelege boala, a proiecta corect un tratament, a preveni complicațiile, este necesar să avem o idee despre mecanismul de dezvoltare a procesului patologic de astm.

Structura anatomică a fiecărui adult și copil include bronhii, care la rândul lor au mușchi. Atunci când o persoană respiră (inhalează și exhalează), acești mușchi se contractă, respectiv lumenul bronhiilor se îngustează și se extinde. Acest proces fiziologic este normal pentru o persoană sănătoasă.

Odată cu dezvoltarea unei boli periculoase, procesul fiziologic este perturbat, mușchii bronhiilor nu mai reacționează în timp la inhalarea sau expirarea unei persoane. Acest lucru se datorează unui iritant care perturbă tuburile bronșice. Poate fi orice alergen, exerciții fizice, chiar stresante sau psiho-emoționale. Sub influența unui stimul, mușchii bronhiilor sunt îngustați, adică un spasm care poate apărea în orice moment. Adesea, astmul apare cu complicații suplimentare sub formă de edem al membranelor mucoase ale bronhiilor și eliberarea unui sput gros, vâscos, color transparent.

Interesant! Astmul bronșic este o boală care, pe măsură ce copilul crește, poate dispărea singur. Desigur, acest lucru este greu de crezut, dar există cazuri în medicină când astmul sever de copilărie a apărut fără urmă ca adolescent.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii

Motivele care contribuie la dezvoltarea astmului bronșic pot fi următoarele:

  1. Ereditatea. Dacă unul dintre rudele copilului la momentul nașterii suferă de o boală alergică, există o șansă ca și copilul să prindă o boală neplăcută;
  2. Unele boli (bronșită, infecții respiratorii acute, SRAS). Dacă copilul suferă adesea de boli virale, probabilitatea de a dezvolta astm doar crește. Prin leziuni regulate ale bronhiilor, virușilor și bacteriilor, modificările structurale ale acestora, astfel încât devin ușor "pradă" pentru diverse alergene;
  3. Pătrunderea alergenului în organism (citiți mai multe despre alergii la copii aici). Praful de uz casnic și stradal, polenul din plante, părul de companie, medicamentele și anumite tipuri de alimente acționează adesea ca un alergen.
  4. Starea psiho-emoțională a copilului. Unii copii sunt foarte sensibili la hipotermie, supraîncălzire, schimbări bruște ale condițiilor meteorologice, efort fizic. Corpurile lor reacționează negativ la astfel de stări. Adesea, copiii suferă de atacuri de astm, care reacționează acut la certuri în familie, trăind constant stres, tensiune, frică și tensiune.
  5. Degradarea mediului, poluarea atmosferică (fumul de tutun, emisiile de gaze de eșapament ale automobilelor în aer);
  6. Alergia la medicamente. Este necesar să selectați separat un medicament, cum ar fi Aspirina care conține acid acetilsalicilic. Drogurile în sine nu provoacă alergii, dar ca rezultat al eliberării anumitor substanțe provoacă bronhospasme. Dacă copiii suferă de astm bronșic "aspirin", este strict interzis să ia medicamente care conțin acid acetilsalicilic, medicamente în capsule, vopsite în orice culoare.

Fapt! Astmul la un copil poate fi o consecință a unei situații mentale nefavorabile în propria familie. Adesea, atacurile de astm la un copil pot să apară în mod inconștient, astfel, fără să știe, atrage atenția asupra lor înșiși.

Manifestări ale bolii

Astmul nu se manifestă aproape niciodată din primele zile. Cum începe boala? Este posibil să se stabilească că ceva este în neregulă cu copilul, este posibil prin starea sa. Copilul devine neliniștit, deranjat de orice ocazie, foarte agitat, uneori opusul este adevărat: copilul nu este calm de la sine, este deprimat de ceva și în mod constant este somnoros.

Primele alarme care nu pot fi ignorate sunt:

  • dificultăți de respirație a unui copil, în care se aude fluierul;
  • tuse noapte;
  • tuse și respirație, fluierare, senzație de greutate în piept după exercițiu;
  • simptome similare după ce se joacă cu o pisică, câine, alte animale;
  • aceleași simptome pot apărea după administrarea anumitor medicamente.

Dacă părinții observă semne de astm la copil, ar trebui să consultați imediat un medic care, după examinarea copilului, metodele de diagnostic adecvate, va face un diagnostic corect și va prescrie tratamentul corect.

Simptomele astmului bronșic clasic sunt după cum urmează:

  • există un sentiment de greutate și umilință în piept;
  • nu este suficient aer pentru a inspira;
  • respirația este însoțită de zgomot, fluier, șuierătoare;
  • dificil să exhaleze;
  • există o tuse, care este însoțită de o eliberare de spută groasă, uneori sputa nu dispare deloc;
  • în scopul de a atenua situația, copilul este obligat să ia o poziție confortabilă în mod optim.

Simptomele bolii depind în mare măsură de forma patologiei și severitatea, intensitatea declanșării atacurilor și abilitatea de a le preveni cu ajutorul unor preparate speciale fără a folosi injecții. Poate că dezvoltarea stării astmatice - o stare periculoasă, care, fără un tratament adecvat, se poate termina prost, uneori fatală.

Părinții! Starea astmatică survine prin abuzul de medicamente pentru bronhodilatatoare (inhalatoare de aerosoli). Dacă acestea sunt folosite incorect și adesea, bronhiile refuză să răspundă la acest medicament. Prin urmare, atunci când este imposibil să eliminați singur un atac, asigurați-vă că ați sunat o ambulanță de urgență pentru spitalizarea unui copil bolnav.

Forme de astm bronșic

Tratamentul astmului depinde în mare măsură de forma bolii. Există următoarele forme ale bolii:

  • tuse;
  • atopica;
  • induse de virus.

Toate acestea diferă unele de altele, cauzele dezvoltării, semnele de manifestare, metodele de tratament.

Tuse astm - simptome, diagnostic

Forma tusei de astm bronșic la copii prezintă simptome nespecifice, ceea ce uneori face dificilă determinarea tipului de boală și prescrierea tratamentului. Aceleasi alergeni ca astmul bronsic clasic provoaca boala sunt polenul de plante, praf, alimente, produse chimice de uz casnic, tesatura sintetica, lana si saliva de animale.

Cum afectează astmul copiii? O caracteristică distinctivă a acestei forme este aceea că nu este însoțită de dificultăți de respirație, respirație grea, fluierături și șuierături, dar în loc de pacientul lor suferă tuse uscată, în care nu există sputa. Tusea poate apărea în orice moment al zilei, ceea ce face dificilă conducerea unei vieți normale. Atacurile de tuse provoacă contact direct cu alergenul, exercițiul, inhalarea aerului rece, luând medicamente aparținând grupului de beta-blocante. Dacă timpul nu determină forma bolii, se va transforma în astm clasic, în care există astm bronșic și dificultăți de respirație.

Pentru a diagnostica corect un medic care examinează un copil bolnav, ia în considerare plângerile sale. Pentru a determina forma tusei sau excluderea ei prescrie următoarele metode de diagnosticare:

Dacă radiografia și spirometria au arătat rezultate normale, dar medicul are îndoieli în legătură cu acest lucru, el poate prescrie un test, prin inhalarea metacolinei. Cu forma de tuse, bronhii reacționează la substanța inhalată prin îngustare și spasme. Pentru a neutraliza substanța activă, pacientului i se administrează o altă substanță - un bronhodilatator.

Atenție! Este în regulă dacă forma de tuse se găsește la un pacient în timpul perioadei de tratament a astmului clasic. Medicamentele care sunt tratate contribuie la ameliorarea atacurilor de tuse.

Virusul indus de astm - cauze

După cum am menționat deja, infecțiile virale care intră în bronhii conduc la o schimbare a structurii lor, încalcă funcționalitatea acestora. Ca urmare, hiperactivitatea bronșică se observă la persoanele care sunt sănătoase devreme. Atunci când un pacient are o predispoziție la astmul atopic, o infecție virală poate provoca reacții alergice de tip 1 și 2, adică se dezvoltă astm bronșic indus virale la copii.

În unele cazuri, odată cu înfrângerea unei infecții virale, odată ce copiii sănătoși pot suferi hiperactivitate temporară a bronhiilor. În această perioadă începe formarea astmului, care se manifestă prin tuse frecventă, dureri în gât, hipersensibilitate la schimbările de temperatură, mirosuri. În câteva săptămâni, simptomele pot deveni mai pronunțate, luând medicamente sau fizioterapie, deoarece o îngrijire ulterioară pentru boală agravează doar situația.

Concluzie! În cazul unei infecții virale a tractului respirator, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil și să-l aducă până la capăt, altfel există riscul apariției unei forme de astm bronșic indusă de viruși.

Formă atopică - caracteristici

Astm bronșic atopic la copii se dezvoltă ca rezultat al predispoziției ereditare la alergii și hiperactivitate bronșică. În cele mai multe cazuri, boala se dezvoltă împreună cu familia.

La copiii care suferă de această formă de boală pentru prima dată, simptomele devin vizibile la 2-3 ani, semnele astmatice apar pe măsură ce copilul crește. Copiii au atacuri ascuțite de respirație, fără niciun motiv aparent. Înainte de atacurile copilului, mâncărime în nas, congestie nazală, începe să strănută, furnicături în gât, apare tuse uscată. Durata atacului nu este lungă, se poate întrerupe brusc, precum și apare.

Copiii care suferă de formă atopică, reacționează acut la praful din casă, atunci când sunt în contact cu animalele, boala manifestă sindromul rinoconjunctival alergic. Fără un tratament adecvat, evoluția bolii poate crește. În această perioadă, copilul bolnav suferă de tulburări de intensitate variată, eventual în curs de dezvoltare a stării astmatice, însoțite de atacuri prelungite de respirație și dificultăți de respirație. De asemenea, în perioada de exacerbare, pot fi posibile alte complicații periculoase pentru viața copilului, poate fi necesară asistența medicală de urgență.

tratament

Măsurile terapeutice în dezvoltarea bolii la copii includ:

  • terapie medicamentoasă;
  • exerciții terapeutice;
  • dieta;
  • fizioterapie.

Diagnosticul astmului bronșic necesită tratament imediat. Deoarece multe dintre medicamentele de origine hormonală, copiii mici care suferă de boală, tratamentul prescris pe baza vârstei copilului. Medicamentele hormonale pot avea un impact negativ asupra dezvoltării copilului. Terapie de bază recomandată, aplicați-o de foarte mult timp. Medicul poate prescrie medicamente:

  • Kromoheksal sub formă de picături pentru ochi sau spray nazal;
  • Intal Plus ca un aerosol;
  • Cromogen (aerosol pentru inhalare);
  • Zyrtec (cremă pentru uz intern);
  • ketotifen;
  • Nedocromil (aerosol pentru inhalare).

Metodele de imuno-întărire sunt, de asemenea, utilizate ca tratament pentru copii:

  • întărirea corpului;
  • Terapie terapeutică;
  • buna, vitamina alimentară;
  • masaj;
  • acupunctura;
  • homeopatie;
  • tehnica de meditație;
  • detoxifierea corpului.

Principiile terapiei dietetice pentru astmul bronșic la copii constau în dietă. Este foarte important să eliminați din alimentație alimentele care provoacă o reacție alergică la un copil, înlocuind-o cu un medicament similar, dar nu mai puțin nutritiv și benefic. Este util să consumați alimente bogate în seleniu - pește, ouă, carne slabă, cereale, produse din făină care includ tărâțe de grâu. Medicii recomanda alimente care contin vitamina E, luand complexe de vitamine, pentru a mentine sistemul imunitar.

Măsuri preventive

Astmul bronșic este o boală care nu poate fi rezolvată, unii copii trebuie să trăiască cu această boală pe tot restul vieții, pe lângă faptul că, uneori, chiar au un handicap. Pentru a suspenda și a atenua evoluția bolii, este important să se respecte măsurile preventive.

  1. Dacă copiii mici suferă de boală și părinții cunosc cauza bolii, este important să eliminați toate obiectele din casă care provoacă o reacție alergică la copil și să efectuați în mod regulat curățarea umedă.
  2. Dacă este necesar, dacă animalul provoacă o alergie, dați animalului mâini bune, desigur, copilul va fi supărat, dar îl veți proteja de o formă mai periculoasă de patologie.
  3. Este foarte important să înveți copilul la sport, întărirea, astfel de activități vor reduce riscul de a dezvolta boli respiratorii.

Pentru a preveni atacurile repetate de respirație, este necesar să se respecte toate recomandările medicului, să se urmeze terapia dietetică și să se efectueze în mod regulat exerciții de respirație. În această perioadă, masajul, inhalarea și tratamentul spa sunt foarte importante. Prevenirea astmului bronșic la copii joacă un rol foarte important, deoarece, astfel, copilul va evita complicațiile bolii și cursul ei mai sever.

Algoritmul de acțiune pentru îngrijirea de urgență în astmul bronșic

Spasmele din bronhii, însoțite de mucus copios și care creează un sentiment de sufocare, sunt semne ale unei boli cum ar fi astmul bronșic.

Astmul bronșic la copii

Datorită degradării mediului și a unei creșteri semnificative a infecțiilor respiratorii, imunitatea copiilor este redusă semnificativ. Din acest motiv, astmul bronșic al copiilor și diferitele reacții alergice sunt tot mai frecvente.

Astmul este o boală cronică cauzată de inflamația căilor respiratorii și, ca rezultat, de bronhospasm, care începe să secrete cantități mari de mucus. Acest lucru interferează cu trecerea normală a aerului prin tractul respirator. Astmul bronșic este împărțit în două tipuri:

Primul tip de astm poate fi cauzat de expunerea la particulele unui alergen: praf, polen, anumite alimente, părul de pisică sau de câine, parfumul și așa mai departe. La copii, în 90% din cazuri, apare forma atopică a bolii. Non-atopic este destul de rară și se manifestă numai dacă corpul copilului este prea sensibil la alergeni infecțioși.

Astmul bronșic are trei forme de severitate a bolii:

În funcție de cât de greu și de cât de des se întâmplă convulsiile, trebuie să utilizați anumite mijloace care să le oprească. În majoritatea cazurilor, copiii care suferă de boli cum ar fi astmul bronșic, au avut această boală de la naștere în genele lor. Pentru fiecare 100 de astmatici, există cel puțin 60 de persoane care au o relativă care suferă de aceeași boală. În plus față de ereditate, sănătatea este, de asemenea, agravată de un mediu sărac, care afectează în mod negativ genele unui copil.

Semne și simptome de astm la copii

La copii în timp pentru a face diagnosticul corect, astmul bronșic, este destul de dificil. Acest lucru se datorează faptului că, de cele mai multe ori, boala are aceleași simptome ca și răceala comună, boli virale ale tractului respirator. Adesea părinții nu își dau seama că unele simptome vorbesc despre o boală mult mai gravă decât o simplă răceală.

Cu toate acestea, la copiii cu astm bronșic, temperatura nu crește, chiar dacă tusea este foarte frecventă și uscată, fără spută. Înainte de debutul simptomelor sau semnele de astm înșiși, precursorii vin de obicei în câteva zile. Durata acestora este diferită pentru fiecare copil. În acest moment, copiii sunt deseori supărați, înfricoșați, în stare de emoție constantă, dormi prost.

Harbingerii procedează după cum urmează:

inițial, după un somn de noapte, copilul începe să elibereze mucusul apos din nas, din cauza căruia copilul strănește adesea, frecandu-și nasul;

după câteva ore, începe o ușoară tuse uscată;

după prânz sau după un pui de somn, tusea devine cu mult mai puternică, dar deja ușor umedă (la copiii de peste 5 ani, tusea devine mai umedă până la sfârșitul atacului astmatic);

simptomele apar doar după 1-2 zile, când tusea este paroxistică în natură.

După ce precursorii s-au terminat, apar simptomele unui atac.

Semnele principale de astm la copiii din primul an de viață:

tuse severă uscată, cel mai adesea apare paroxistic, imediat după somn sau înaintea ei;

tusea poate fi mai mică dacă copilul este în poziție verticală sau plantat. Când vă întoarceți în poziție orizontală, tusea devine din nou intensă;

cu puțin înainte de atac, copilul poate fi foarte obraznic, plâns din cauza congestiei nazale;

respirația devine intermitentă și respirația este frecventă și scurtă. Aerul inhalat și expirat este însoțit de fluierare și zgomot.

Copii mai mari de un an, în plus față de simptomele de mai sus, au, de asemenea, următoarele simptome:

presiunea puternică în piept, incapacitatea de a respira complet;

când încercați să respirați prin gură, apare o tuse puternică și uscată;

mâncărime, erupții cutanate sau rupturi - semne atipice de astm;

tuse uscată prelungită fără spută;

tusea episoadelor începe în aceleași condiții (un animal de companie se află în apropiere, folosiți orice vopsea, pe stradă sau imediat după ce veniți acasă, vizitați biblioteca, având un buchet de flori la domiciliu etc.).

Părinții ar trebui să fie atenți în cazul simptomelor similare la un copil, monitorizând temperatura corpului. Acest lucru este necesar pentru a fi complet sigur că tusea nu este cauzată de o răceală. Dacă un copil are astm bronșic în formă severă, convulsiile pot apărea în timpul zilei.

Cauzele astmului la copii

Motivul cel mai important pentru atacurile de astm este hiperreactivitatea bronșică la copii, care reacționează prea puternic la diferiți stimuli, în special la cei alergeni.

Toate motivele dezvoltării bolii sunt împărțite în mai multe grupuri.

Conform factorilor interni la nivel genetic și stare de sănătate:

Identitatea sexuală. Printre copii, astmul cel mai adesea băieții se îmbolnăvesc. Aceasta se datorează caracteristicilor structurale ale sistemului respirator și bronhiilor. Lumeniile copacului bronșic la băieți sunt mult mai înguste decât la fete;

Greutate mare a copilului sau obezitate. Astmul se dezvoltă la acești copii mai des datorită poziției superioare a diafragmei, ventilația într-un astfel de aranjament nu este suficientă pentru respirația normală și liberă. Prin urmare, copiii supraponderali au mai multe șanse de a avea dificultăți de respirație și de astm;

Ereditatea. Dacă un copil din familie sau din una dintre rude suferă de atacuri de astm sau de alergii, atunci riscul manifestării unei astfel de boli la un copil crește semnificativ.

Impactul factorilor externi:

Produse alimentare. Acestea sunt în principal nuci, produse lactate, citrice, ciocolată, miere și pește;

Mold sau umezeală pe pereții apartamentului;

Păr de păr;

Alergenii care provoacă un atac de astm atunci când sunt loviți în bronhiile bibliotecii sau în praful de casă;

Polenul. Inhalarea particulelor de flori sau copaci înfloriți, cel mai adesea astmul este sezonier;

Unele medicamente. Anumite antibiotice, aspirină.

Declanșatoarele sunt cauzele bronhospasmului:

aer excesiv de rece sau uscat;

exercitarea fizică puternică care provoacă dificultăți de respirație;

produse de curățare, produse chimice de uz casnic;

Atac de atac la un copil

Este foarte important ca părinții să recunoască în timp un atac de astm bronșic la copil și să îl oprească cât mai repede posibil. Pentru a face totul bine, trebuie să urmați pașii importanți.

Ascultați-vă copilul:

Asigurați-vă că răspundeți la orice plângere privind problemele de respirație sau durerea toracică. Copiii în vârstă care se confruntă deja cu atacuri similare vă pot spune când devine greu să respire sau să respire;

Dacă un copil se plânge de dureri în piept, nu-l ignorați. Într-un atac astmatic, copiii pot simți că ceva se contractă în piept. Morbiditatea toracică este un rezultat al obstrucționării aerului prin căile respiratorii și o creștere a presiunii în plămâni;

Rețineți întotdeauna că acei copii sau cei care nu au suferit niciodată atacuri de astm nu vă pot spune mereu despre scurtarea respirației sau durerea. Copilul poate să se teamă și să se retragă, să se ascundă de la tine că ceva e în neregulă cu el, ezită să nu explice noi senzații. Ascultă-ți copiii, ce vă spun sau ce încearcă să spună.

Analizați respirația copilului:

Acordați atenție frecvenței respirației, în repaus, este vorba de aproximativ 20 respirații în 60 de secunde. Dacă un copil respiră mai des, întrebați dacă este dificil pentru el să respire, dacă există probleme cu respirația;

Când respiră, copilul trebuie să facă orice efort să inhaleze. În timpul respirației normale, umerii copilului nu trebuie să se ridice și ar trebui folosiți alți mușchi. Acordați atenție și poziției copilului, el încearcă să ia poziția cea mai confortabilă pentru respirație (să se alăture, să-și pună mâinile pe masă în fața lui, cu coatele în direcții diferite);

Observați când copilul respiră, dacă are contracție musculară chiar sub coaste. Astfel de "aporturi" apar în timpul unei scurte respirații când cantitatea de aer introdusă în ele nu poate umple spațiul necesar;

În timpul atacului, prin inhalarea nărilor copilului, nările se extind foarte mult pentru a respira aer cât mai mult posibil. Cel mai adesea, un astfel de simptom apare la copiii sub un an, care nu pot spune mamei lor exact ceea ce îi deranjează;

Ascultați pentru șuierătoare în timp ce respirați copilul. În timpul unui atac astmatic, apare un sunet fluierat sau alunecos, însoțit de o ușoară vibrație. Zgomotele pot să apară la expirarea și inhalarea în timpul crizelor ușoare până la moderate. Cu severă - numai la expirație;

Prezența tusei uscate, de asemenea, vorbește despre un atac de astm bronșic. Creează presiune în bronhii, datorită căruia căile respiratorii se deschid ușor, permițând o anumită perioadă de timp să respire mai mult sau mai puțin normal. Dacă o tuse frecventă predomină noaptea, acest lucru indică un atac ușor. În timp ce o tuse prelungită vorbește despre o formă prelungită.

Evaluați aspectul copilului:

În timpul unui atac astmatic, majoritatea copiilor se uită, de asemenea, ca pe o răceală, dureroasă. Prin urmare, când observați starea precară a copilului, acordați atenție acestui lucru și ascultați ceea ce sugerează sentimentul maternal;

În astm, toate forțele corpului sunt menite să restabilească respirația, astfel că pielea în acest moment poate deveni lipicioasă de transpirație și palidă. Aceasta se datorează oxigenării insuficiente a sângelui;

În cazul crizelor severe, pielea din jurul gurii și nasului unui copil poate deveni albăstrui. Acest lucru, la rândul său, indică o lipsă puternică de oxigen, starea unui astfel de copil necesită imediat asistență medicală de urgență.

Dacă un atac de astm bronșic nu este primul, atunci trebuie să existe inhalatoare acasă, a căror acțiune are ca scop oprirea atacului. Cu copilul, trebuie să existe o persoană care să ajute la folosirea medicamentului sau să cheme adulții care o pot face;

În primul atac, asigurați-vă că contactați medicul pentru a examina copilul și pentru a prescrie medicamentele necesare;

În cazul în care atacurile sunt severe, este necesară spitalizarea și tratamentul medicamentos.

Tratamentul astmului la copii

Astmul bronșic cronic la un copil nu este în prezent vindecat de nici un medicament. În ciuda dezvoltării constante a medicamentelor, nu există nici un medicament. Există numai medicamente care pot opri un atac, distrug alergenul în organism. Mai mult, medicamentele sunt prescrise pentru adopție în mai multe etape, cu o creștere treptată a dozei de substanță activă. Cantitatea de medicament luată depinde de severitatea atacurilor de astm.

Orice tratament trebuie să aibă loc sub supravegherea strictă a medicului curant. El decide să reducă sau să mărească doza de medicamente.

Medicamente pentru astm

Medicamentele moderne pentru tratamentul acestei boli sunt împărțite în mai multe grupuri:

Primul grup este destinat să amelioreze bronhospasmul și trecerea liberă a aerului prin tractul respirator (bronhodilatatoare). Acestea includ medicamente care sunt luate ca un ajutor de urgență pentru un atac astmatic, pentru a permite unei persoane să respire în mod normal. Drogurile sunt folosite doar după cum este necesar, dar nu ca măsură preventivă.

Al doilea grup de medicamente este conceput pentru a ameliora inflamația, pentru a elimina alergenul din organism (cromone, medicamente anticholinergice și antileukotriene, hormoni glucocorticoizi). Aceste fonduri sunt destinate tratamentului permanent sau prevenirii atacurilor de astm bronșic. Spre deosebire de primul grup, acestea nu au un efect instantaneu asupra îndepărtării bronhospasmului și nu ușurează sufocarea. Medicamentele de bază au drept scop minimizarea inflamației în bronhii, suprimarea acesteia, precum și reducerea numărului de atacuri de astm sau încetarea completă a acestora.

Medicamentele antiinflamatorii sunt de obicei luate pentru o perioadă destul de lungă de timp. Rezultatul obținerii de medicamente de bază nu apare imediat, ci numai după 2-3 săptămâni de tratament permanent.

Hormonii glucocorticoizi, indiferent de forma lor (pastile sau injecții), au multe efecte secundare nedorite:

un set de kilograme în plus;

tulburări hormonale;

boli gastro-intestinale, ulcere, gastrită etc.

Cu toate acestea, tehnologiile moderne fac posibilă crearea a tot mai multe medicamente noi care să fie mai eficiente în combaterea bolii, în timp ce efectele secundare sunt minime, practic reduse la zero. Glucocorticoizii inhalatori sunt de departe cele mai bune preparate topice. Acesta este un grup destul de mare de medicamente care sunt fabricate din materiale sintetice și vin sub formă de inhalatoare sau dozatoare.

În tratamentul astmului bronșic, glucocorticoizii inhalatori au ajutat la realizarea unui pas foarte bun înainte. Ei sunt bine tolerați de aproape toți copiii, nu au o listă mare de efecte secundare, nu provoacă o reacție alergică și se descurcă bine în tratamentul astmului bronșic. Ele pot fi folosite nu numai de către copii, ci și de adulți.

În plus față de aerosoli, există și alte tratamente pentru astm:

formare fizică specială;

exerciții de respirație folosind echipamente speciale;

acupunctura, electroacupunctura si alte metode de reflexologie;

diverse mine de sare, camere de gala și altele asemenea.

Sunt organizate școli specializate, pe care copiii care suferă de atacuri de astm trebuie să frecventeze în timpul tratamentului. În aceste instituții copilul va fi informat despre măsurile de prevenire a convulsiilor, va arăta tehnicile corecte de respirație, vă va ajuta să aflați despre medicamentele necesare pentru tratarea și ameliorarea crizelor și vă va ajuta să găsiți tratamentul corect și cel mai eficient.

Prevenirea astmului la copii

Pentru a face atacurile de astm cât mai rar posibil, pe lângă tratamentul direct, este necesară și prevenirea bolii. Aceasta se referă la creșterea imunității și îmbunătățirea stării generale a copilului. Prevenirea va fi obligatorie în cazurile în care copilul are o predispoziție la astm la nivelul genelor.

Ce trebuie făcut pentru a preveni boala:

Alăptarea copiilor din primele zile de viață și cel puțin până la 1 an. Dacă, cu toate acestea, mama nu poate alăpta sau este forțată să se oprească, amestecul de furaj ar trebui să fie ales cu atenție, după consultarea medicului pediatru;

Completarea trebuie introdusă numai atunci când medicul o permite. Începeți să introduceți produse noi în ordine strictă cu prescripțiile medicului pediatru, evitați produsele alergice (ciocolată, miere, fructe citrice, nuci);

Încercarea de a scăpa de colectorii de praf suplimentar în casă: covoare, perdele groase, tapiserii. Cărțile ar trebui păstrate într-o bibliotecă cu geamuri, nu pe rafturile deschise;

Nu aveți animale de companie, pentru a elimina alergiile la părul de companie. Încercați să renunțați chiar la peștii de acvariu, care sunt inofensivi la prima vedere, deoarece în produsele alimentare uscate de care aveți nevoie să le hrăniți pot conține substanțe alergene puternice;

Păturile și pernele ar trebui să aibă umpluturi hipoalergenice;

Folosiți numai detergenți hipoalergenici și produse de curățat la domiciliu;

Ventilați camerele cât mai des posibil pe vreme caldă;

Curățarea zilnică umedă fără produse de curățare auxiliare;

Încălzirea este o modalitate bună de a crește imunitatea și de a îmbunătăți sănătatea.

În plus, pentru copil este o atmosferă caldă și de susținere foarte importantă în familie. Este important ca copiii să simtă îngrijire și sprijin din partea părinților lor și, din acest motiv, bolile vor ataca mult mai rar.

Astm bronșic la copil: simptome și tratament

Tulburările respiratorii, în care conducerea bronhică este afectată, conduce la apariția obstrucției bronhice. Cu un curs lung, această stare se transformă în astm.

Ce este?

Mai multe cauze diferite conduc la apariția tulburărilor respiratorii. În astmul bronșic, se produce reactivitatea bronșică crescută la anumite substanțe, ceea ce duce la apariția obstrucției bronhice (blocaj). Aerul cu oxigen dizolvat în el nu trece bine prin bronhii îngustați. În cele din urmă, acest lucru duce la o schimbare de aer afectată între sânge, țesutul pulmonar și mediul înconjurător.

După expunerea la diferiți factori provocatori, există o încălcare a conductivității bronhice. Această afecțiune se numește sindrom bronho-obstructiv. Dacă acest proces durează mult timp, atunci evoluția bolii devine cronică. În acest caz, sindromul de obstrucție bronșică devine astm bronșic.

Potrivit statisticilor, această boală apare la 10% dintre copii. Băieții sunt bolnavi puțin mai des decât fetele. Incidenta maxima apare la varsta de 4-10 ani.

Astmul bronșic se găsește nu numai în pediatrie. Adulții se pot îmbolnăvi de asemenea. Primele semne ale bolii pot apărea la orice vârstă.

Cursul astmului bronșic este ondulat. Perioadele de exacerbări sunt înlocuite cu remisiuni. Durata perioadei de liniște poate fi diferită. Depinde în principal de starea sistemului imunitar și prezența bolilor cronice concomitente la copil. Copiii scutiți au mult mai multe agravări decât copiii care suferă o reabilitare obișnuită.

Factori de risc

Diferiți provocatori pot duce la dezvoltarea astmului. În unele situații, efectul mai multor factori provocatori are un efect mai pronunțat, conducând la sindromul bronho-obstructiv persistent.

Printre cei mai importanți factori de risc:

  • Predispoziția genetică. Dacă unul dintre părinți are astm, riscul de a avea un copil bolnav este de 25%. În cazurile în care tatăl și mama sunt ambii bolnavi, riscul unui copil cu insuficiență respiratorie este deja de 75%. Nu toate cazurile de predispoziție genetică conduc la apariția bolii. Dacă copilul nu acționează alți factori adversi, atunci el nu poate dezvolta boala pe tot parcursul vieții.
  • Aerul poluat. Copiii care locuiesc în apropierea unor fabrici și fabrici industriale, precum și în apropierea autostrăzilor majore, au un risc mai mare de a dezvolta astm. Cele mai mici particule de produse toxice pot fi stocate în aer timp îndelungat. Atunci când acestea lovesc membranele mucoase ale tractului respirator superior, ele provoacă cu ușurință inflamații, ducând la obstrucție bronșică.
  • Praf și acarieni care trăiesc în perne și pături. Acești factori aparent inofensivi duc adesea la apariția simptomelor persistente ale obstrucției bronșice. Cele mai mici acarieni sunt în permanență în contact cu pielea, provocând alergii severe. În cele din urmă, acest lucru duce la o insuficiență respiratorie pronunțată.
  • Animale. Cele mai periculoase animale de casă care trăiesc acasă. Lana, puful și rănirea animalelor devin adesea o sursă de reacție alergică pronunțată. Se manifestă nu numai prin apariția unor erupții specifice pe piele, ci și prin prezența respirației afectate.
  • Produse alimentare. Mai ales alimente gătite într-un mod industrial. În astfel de produse, o mulțime de aditivi sintetici, coloranți și componente aromatice. Odată ajuns în tractul gastro-intestinal, acestea determină reacții alergice severe. Acest lucru contribuie la dezvoltarea simptomelor sistemice adverse: tuse cu spută și respirație șuierătoare în timpul respirației.
  • Produse chimice de uz casnic. Multe produse sintetice conțin o cantitate echitabilă de aditivi și parfumuri de parfumerie. Aceste substanțe au un efect pronunțat iritant asupra organelor din tractul respirator. Cu contactul prelungit cu astfel de produse, riscul de a dezvolta obstrucție bronșică la copil crește în mod repetat.
  • Sensibilitate individuală la ierburi înflorite. De obicei, atacurile de astm cu această afecțiune au o sezonalitate clară. Bunăstarea bebelușului se înrăutățește în primăvară și toamnă. În acest moment au fost înflorite buruieni și ierburi de pajiști, precum și diverse arbori și arbuști.
  • Umiditate ridicată și umiditate în cameră. Această stare provoacă dezvoltarea ciupercilor de mucegai. În condiții umede și umede, acestea cresc și se înmulțesc rapid. Coloniile mari de ciuperci de mucegai pot cauza o tulburare severă a respirației la un copil.
  • Infecția cu viruși și bacterii. În zilele noastre, medicii au început din ce în ce mai mult să înregistreze o formă indusă de virusuri de astm bronșic. Dezvoltarea sindromului bronho-obstructiv devine adesea o consecință a unei infecții virale la un copil bolnav frecvent cu o imunitate redusă. De asemenea, în unele cazuri, infecțiile bacteriene duc la tulburări respiratorii astmatice.
  • Ingerarea fumului de tutun. Efectul fumatului pasiv asupra dezvoltării astmului bronșic a fost dovedit științific. Dacă unul dintre părinți fumează în mod constant în apartament sau în camera în care se află copilul, atunci riscul de a dezvolta astm crește semnificativ.
  • Exercițiu fizic puternic, care duce la epuizare. Formarea excesivă, ridicată greșit, poate duce la perturbări ale sistemului imunitar. După stresul prelungit, copilul are probleme respiratorii și dificultăți de respirație.

cauzele

Astmul bronșic se dezvoltă cel mai adesea cu o predispoziție genetică prezentă inițial la un copil. Cu o expunere suplimentară la factorii de mediu nefavorabili, cursul bolii se agravează și devine cronic.

Dezvoltarea tulburărilor respiratorii astmatice conduce la:

  • Consumul de alimente hiperalergenice. Cel mai adesea este: fructe citrice, ciocolată, dulciuri, fructe de mare, pește, miere și altele. Ingestia de produse alergice în organism duce la apariția unei reacții alergice. Se poate manifesta în sindrom de obstrucție bronșică particulară și severă.
  • Inhalarea aerului poluat. Produsele industriale toxice și gazele de evacuare au un efect toxic asupra celulelor epiteliale ale tractului respirator superior. Aceste substanțe provoacă un spasm puternic al bronhiilor, ceea ce duce la o îngustare a lumenului și insuficiență respiratorie.
  • Afecțiuni alergice. Adesea, aceste patologii sunt secundare și se dezvoltă ca un fundal în cazul bolilor cronice concomitente. Dysbacterioza persistentă, patologiile tractului gastrointestinal, dischinezia vezicii biliare și hepatita cronică conduc la dezvoltarea astmului.
  • Utilizarea medicamentelor fără consiliere medicală prealabilă sau selectată incorect. Toate medicamentele pot avea efecte secundare. Multe dintre ele pot provoca obstrucție bronșică persistentă. Dacă copilul are o predispoziție genetică pentru astmul bronșic, acest lucru poate duce la apariția bolii.
  • Situație stresantă puternică sau stres. Se remarcă cazuri de dezvoltare a bolii după ce a fost mutată într-un nou loc de reședință, divorțul părinților, precum și moartea rudelor apropiate din copilărie. Stresul sever contribuie la dezvoltarea unei cantități crescute de hormoni. Ele cauzeaza ingustarea bronhiilor, ceea ce duce la insuficienta respiratorie.
  • Tratamentul necorespunzător al bolilor respiratorii cronice. Frecvența bronșitei, apărută în special cu o componentă bronho-obstructivă pronunțată, conduce, în cele din urmă, la dezvoltarea astmului. Dacă un copil are adesea tuse și are o răceală de până la 4-5 ori pe an, atunci părinții trebuie să se gândească la prezența astmului bronșic la copil.

clasificare

Toate formele de astm bronșic alergic pot fi împărțite în mai multe grupuri. Această clasificare se bazează pe cauzele care cauzează boala. Această diviziune este foarte importantă în pulmonologia pediatrică. Această clasificare ajută medicii să prescrie tratamentul corect.

Luând în considerare principala cauză a astmului bronșic poate fi:

  • Alergice. Dezvoltarea acestei forme a bolii rezultă din ingerarea alergenilor, care declanșează dezvoltarea manifestărilor sistemice adverse. În prezența hipersensibilității individuale la substanțe străine la un copil, crește nivelul imunoglobulinelor E. Aceste componente duc la un spasm pronunțat al bronhiilor, care se manifestă prin apariția tusei.
  • Non-atopice. În această formă a bolii, un spasm în bronhii apare din cauza oricărei expuneri, dar nu și a unui alergen. Această variantă de astm se dezvoltă în urma stresului sever, hipotermiei sau ca rezultat al exercițiului excesiv și ales în mod necorespunzător.
  • Mixt. Poate să apară ca urmare a expunerii atât la cauzele alergice, cât și la cele non-atopice. Se caracterizează prin apariția numeroaselor simptome. Cursul bolii este de obicei cel mai liniștit. Perioadele de remisie pot fi destul de lungi.
  • Starea astmatică. Această condiție de urgență extrem de periculoasă este evidențiată într-o formă separată de astm bronșic. În timpul vieții copilului se pot întâlni mai multe astfel de atacuri. Aceasta este o afecțiune extrem de gravă în care simptomele insuficienței respiratorii cresc brusc. În acest caz, este necesar un tratament de urgență.

Cursul astmului bronșic poate fi diferit. Acest lucru este influențat de mai mulți factori simultan:

  • vârsta la care copilul a prezentat pentru prima dată semne de boală;
  • imunitate de stat;
  • prezența bolilor cronice concomitente;
  • regiunea de reședință;
  • adecvarea tratamentului selectat.

Toate formele bolii pot fi împărțite în mai multe grupuri, luând în considerare gradul de gravitate specific:

  • Cu un curs ușor episodic. Cu această formă de funcție respiratorie nu se observă. Atacurile de respirație defectuoasă apar mai rar decât o dată pe săptămână. Perioada fără convulsii poate fi destul de lungă.
  • Cu un ușor flux persistent. Caracterizată de apariția unor perioade de respirație afectată de mai multe ori în timpul săptămânii. Deteriorarea zilnică a sănătății nu se întâmplă. Odată cu apariția unui atac, respirația este deranjată, apare o tuse cu hacking și crește dificultatea respirației. Spirometria nu prezintă anomalii.
  • Cu un curs moderat. Deteriorarea bunăstării apare aproape în fiecare zi. În timpul acestor atacuri, copilul este deranjat de somn și se observă probleme severe de respirație, ceea ce duce la dificultăți de respirație severe. În tratamentul afecțiunii este necesară utilizarea zilnică a bronhodilatatoarelor. Spirometria prezintă anomalii cu 20-40%.
  • Cu un curent puternic. Dezvoltarea periculoasă a mai multor atacuri într-o singură zi. O astfel de deteriorare poate apărea și pe timp de noapte. Terapia cu bronhodilatatoare cu durată scurtă de acțiune nu are un efect pronunțat. Pentru a controla cursul bolii necesită numirea hormonilor. Spirometria arată o deviere față de frecvența normală a respirației cu mai mult de 40%.

Ce este astmul bronșic la copii, dr. Komarovsky va spune în detaliu în următorul videoclip.

simptome

A recunoaște astm bronșic în stadiul inițial este destul de dificilă. Destul de des, părinții cred că un copil are doar o alergie sau o bronșită bronhobstructivă. În perioada intercalată, uneori chiar și un medic cu experiență adesea nu poate determina astmul la un copil. Dezvoltarea ulterioară a bolii se manifestă prin dezvoltarea simptomelor caracteristice caracteristice care ar trebui să alerteze părinții.

Pentru astmul bronșic în timpul perioadei de exacerbare este tipic:

  • Apariția scurgerii respirației. Ea este un caracter expirator. În acest caz, expirarea este considerabil dificilă. Puteți verifica pentru lipsa de respirație și acasă singur. Acest lucru este evidențiat prin creșterea numărului de mișcări respiratorii într-un minut cu mai mult de 10% din norma de vârstă.
  • Tuse cu expectorație dificilă. În mare parte, acest simptom îl deranjează pe copil în timpul zilei. Noaptea, tusea este oarecum redusă. Flegmul cu astm bronsic este destul de vâscos, "sticlos". Când încerci să o tusezi într-un copil, poate chiar să existe o durere în piept.
  • Creșterea bătăilor inimii. Chiar și în absența efortului fizic, tahicardia apare la copil. Acest simptom este de obicei asociat cu dificultăți de respirație. Cu cât este mai pronunțată, cu atât este mai mare creșterea numărului de bătăi de inimă pe minut.
  • Aspectul wheezingului uscat la respirație. În cazurile severe, astfel de sunete respiratorii devin audibile din lateral, fără utilizarea unui stetoscop. Zgomotele sunt în mare parte uscate și fluieră. Se crede că în astmul bronșic, un acordeon joacă în piept.
  • Aspectul unui sunet în cutie când se efectuează percuție. Această metodă este efectuată pentru a clarifica diagnosticul. Când atingeți degetele pe piept, veți auzi un sunet distinctiv care seamănă cu loviturile pe o cutie goală. Apariția acestui simptom se manifestă deja în stadiile îndepărtate ale bolii și indică o umplere ridicată a plămânilor cu aer.
  • Lipsa efectului medicamentelor convenționale utilizate pentru eliminarea tusei. Doar bronhodilatatoarele și medicamentele hormonale au un efect terapeutic vizibil. În astm bronșic alergic, antihistaminice produc un efect pronunțat.

Simptomele unui atac

  • Starea de sănătate a copilului în timpul deteriorării bolii este mult afectată. Copilul devine mai capricios, speriat. Unii copii, mai ales în primele luni după naștere, încep să plângă, cerând mai mult în mâinile lor. Copii aproape complet dispar apetitul, refuză să mănânce.
  • În timpul unui atac, copilul dezvoltă dispnee în expirație. Pentru a atenua această condiție, adesea copilul are o poziție forțată. El se sprijină foarte mult. Capul poate fi ușor aruncat înapoi.
  • Adesea, astmaticienii în timpul unui atac încearcă să se aplece pe un scaun sau chiar pe o balustradă. O astfel de poziție forțată facilitează o descărcare a sputei și îmbunătățește respirația.
  • Cu un atac sever, bebelușul are simptome de insuficiență respiratorie. Buzele devin palide, iar in unele cazuri chiar albastru. Mâini și picioare - rece la atingere. Copilul are un puls paradoxal. Cu această tulburare de ritm, numărul contracțiilor cardiace în timpul inhalării și exhalării se schimbă.
  • Unii copii încearcă să se așeze în poziție șezând. Îi ajută să respire mai bine. Chiar și din lateral se poate observa participarea musculaturii respiratorii auxiliare la respirație. Copilul respiră profund și adesea. Condiția este agravată de tuse severă. În unele cazuri, chiar duce la faptul că copilul începe să plângă.
  • După atac, copilul se simte copleșit. Unii copii pentru o lungă perioadă de timp nu se pot liniști. Au deranjat somnul. Durata atacului poate fi diferită. Odată cu folosirea tardivă a inhalatorilor se poate dezvolta o situație periculoasă și care pune viața în pericol - starea astmatică. În această situație, este imposibil să se facă față eliminării simptomelor adverse la domiciliu - este necesară o urgență medicală.

Cum apare la sugari?

Cursul de astm bronșic la un copil poate să apară și în moduri diferite: de la severitate ușoară la cea mai severă. Sugarii au adesea atacuri de astm la produsele lactate fermentate și ciupercile de mucegai. A doua alergie alimentară cea mai comună.

De obicei, primele simptome ale astmului bronșic la un copil apar la vârsta de 5-6 luni. În acest moment, bebelușul începe să primească alimente noi ca hrană. Dacă un copil are intoleranță individuală sau hipersensibilitate la o substanță, el poate dezvolta simptome de obstrucție bronșică.

Un simptom clar al astmului la un copil este apariția tusei. Copilul începe să tuse atât ziua cât și noaptea. În unele cazuri, dispnee este asociată. Chiar și în pat, fără efort fizic, copilul are o creștere a numărului de respirații și contracții cardiace pe minut.

Bebelușii încep să suge prost, eficacitatea alăptării scade. Astfel de copii își pierd greutatea și rămân în urma colegilor lor în ceea ce privește dezvoltarea fizică. Tăcerea tăcută este, de asemenea, unul dintre simptomele astmului bronșic la un copil în primul an de viață. Copilul devine letargic, rău cerând mâini. Unii copii dorm adormit și adesea se trezesc în timpul somnului de noapte.

Popularly Despre Alergii