În absență, opinia medicului cu privire la ce trebuie făcut dacă urechea este umflată și inflamată din exterior sau ce trebuie făcută dacă sa dezvoltat umflarea urechii este întotdeauna dificil de găsit, deoarece umflarea urechii este un simptom, nu un diagnostic. Înainte de a da vreun sfat, otorinolaringologul trebuie să înțeleagă cauzele presupuse, inclusiv: agenți patologici - bacterii, viruși, fungi; alergii; eczeme; leziuni și penetrarea mecanică a corpurilor străine etc.

Conținutul articolului

Boli însoțite de umflarea auriculei

Otita urechilor și inflamația aproape întotdeauna manifestă otită externă (și uneori - medie și internă). Motivul pentru care urechea din afară este umflată și durerea devine perichondrită. Când partea superioară a coapsei otgematoma devine albastru-violet.

Erysipelas este însoțit de peeling și aspectul de răni, care sunt strânse de o crustă. O barotraumă, în plus față de edem, duce la peeling și roșeață.

Sarcina primară a unui pacient cu o tumoare în curs de dezvoltare este de a determina tipologia procesului inflamator, de a distinge cauzele bacteriene de cauze alergice și mecanice și numai apoi să precizeze diagnosticul și să aleagă un ajutor eficace.

Alergie și angioedem

Motivul pentru care auricula este umflată poate fi o reacție alergică. Pentru apariția sa necesită acțiunea alergenului (produse, medicamente, cosmetice, polen, insecte, etc.). Pacienții dezvoltă adesea edem Quincke, manifestat printr-o creștere a întregii fețe sau a unei părți separate a acesteia. Peste 90% din vizitele la medic cu această problemă se datorează utilizării medicamentelor și, mai ales, inhibitorilor ECA (enalapril, captopril).

Există mai multe tipuri de angioedem:

  • Ereditara. Se găsește într-una din cele 150 de mii. Primele episoade sunt înregistrate în 7-15 ani. Toți pacienții sunt predispuși la dezvoltarea bolilor autoimune, iar dacă unul dintre părinți este bolnav, probabilitatea de a dezvolta boala la un copil este de 50%.
  • Dobândite. Cazurile sunt foarte rare (din 1997 până în 2008 au fost înregistrate doar 50 de episoade). Dezvoltă, de regulă, după 50 de ani.
  • Medical. Acest tip este înregistrat mult mai des - în medie, 1,5 cazuri la 1000 de locuitori. Dezvoltarea se datorează utilizării inhibitorilor ECA.
  • Alergice. Cel mai adesea devine o manifestare a urticariei - erupție cutanată urâtă, care este așa numită datorită similitudinii erupțiilor cutanate care apar rapid, cu blistere care apar după o urzică de arsură. Dermatita are o culoare palidă roz și arată ca balonare plată. Durata manifestării nu depășește 2 zile.

În ciuda faptului că tipurile alergice și non-alergice sunt tratate în mod diferit și non-alergice nu implică utilizarea adrenalinei, antihistaminice, fără cunoașterea exactă a tipologiei procesului, este mai bine să se înceapă terapia cu măsuri menite să elimine reacția alergică.

În acest scop, se injectează succesiv, adrenalină intramusculară, medicamente hormonale (prednison, dexametazonă) intravenos și antihistaminice (de preferință intramuscular).

Durerea acută bruscă a urechii, însoțită de eliberarea secrețiilor purulente și febră pură (37,5 sau mai mult), indică cel mai adesea manifestările stadiului acut al bolii. Pentru comparație: atunci când apare o priză, durerea este dureroasă, trage, este localizată într-o parte a corpului și este însoțită de congestie parțială și surzenie. În același timp, mâncărimea care însoțește durerea ușoară poate indica o natură fungică a bolii. Iar faptul că infecția este cauzată de streptococi sau stafilococ, este evidențiată de mirosul neplăcut al secretului.

Când inflamația canalului extern este diagnosticată cu otita medie externă, care este împărțită în formă difuză și limitată.

  1. În forma difuză, o ușoară îngustare a trecerii și umflarea cochiliei este detectată deja în timpul examinării vizuale. În același timp, există disconfort, mâncărime și dureri de urechi cu semne caracteristice de intoxicație (cefalee, febră). Ganglionii limfatici parotidieni pot crește. Cu toate acestea, auzul nu se deteriorează, ceea ce distinge otita difuză de problemele asociate cu deteriorarea timpanului. Forma externă fără tratament se poate dezvolta într-o formă externă malignă.
  2. Otita medie restricționată este o inflamare a foliculului de păr - se fierbe. Un semn al acesteia este o durere de spargere, a cărei intensitate crește odată cu conversația. Atât auzul cât și starea generală a pacientului nu se deteriorează. În această formă, pacienții adesea nu efectuează tratament, deoarece deschiderea fierberii apare cel mai adesea în mod natural în 5-6 zile.

Ratiunile de otitis cauzate de bacterii sunt tratate cu antibiotice, iar picăturile antibacteriene sunt utilizate pentru terapia locală. La domiciliu, tratamentul edemului în ureche cu tip alergic se face cu gluconat de calciu (1 tabel Înainte de mese de 3 ori pe zi).

Edemul barotraumatic

Baroadamia edemului urechii apare ca urmare a modificărilor presiunii mediului atunci când sunt scufundate sub apă și în timpul zborurilor. Gradul de elasticitate al timpanului, din starea din care depinde în mare măsură manifestarea barotraumului, variază odată cu vârsta. În plus, este influențată de trăsăturile fiziologice individuale, astfel încât, în aceleași condiții, diferiți oameni au un risc diferit de a obține baro-traumă. Dar dacă apare primul simptom - un sentiment de presiune din ce în ce mai mare în cavitatea urechii - ar trebui să încercați să egalizați diferența:

  • căscat,
  • înghiți saliva
  • creează o presiune crescută în nazofaringe, închizând nasul și efectuând o "purjare".

Mai ales periculos este imersarea la o adâncime mare sub apă, care, atunci când apare o boală, se caracterizează prin:

  • congestie,
  • la început nu puternic, și apoi durere ascuțită,
  • frig în interiorul cavității timpanice cu pătrunderea apei,
  • mâncărime, iritație, umflare și roșeață a pielii în regiunea parotidă,
  • dezvoltarea inflamației locale provocate de microbii prinși în apă.

Una dintre consecințele acestei afecțiuni este dezvoltarea bolii într-o formă purulentă cu febră, descărcare purulentă și pierderea auzului. Tratamentul este similar cu tratamentul pentru otita medie: utilizarea antibioticelor, eliminarea edemului mucoaselor (Tavegil), masurile antiinflamatorii (Erespal), secretia mucoasa crescuta (Sinupret), vasoconstrictia (Nazivin).

pericondrul

Când inflamația perichondrită afectează țesutul cartilajului, infecția nu se aplică lobului. Mai întâi, perchondrul suferă. Inflamația este difuză și este însoțită de înroșirea pielii și apariția senzațiilor dureroase atunci când este atinsă. În funcție de formă, se disting două grupuri de simptome.

Perichondrita seroasă - cel mai adesea rezultatul mușcăturilor de insecte, zgârieturilor, degerăturilor sau arsurilor. Caracterizată în etape:

  • strălucire lucioasă pe suprafața țesăturilor, piele lucioasă, roșeață,
  • o tumoare care, atunci când aceasta dispare, se transformă într-o indurare dureroasă,
  • creșterea temperaturii pielii la locul infecției,
  • o scădere a intensității durerii.

Perichondrita purulentă are tendința de a se dezvolta mai rapid, odată cu manifestarea treptată a următoarelor semne:

  • apariția de umflături neplăcute
  • răspândirea puffiness cu alinierea de umflături,
  • roșeață urmată de țesut albastru
  • durere severă, răspândită treptat în regiunile occipital și temporal,
  • febră
  • pură înmuiere a țesutului cartilajului, urmată de o eventuală detașare a perchondrului.

La diagnosticarea acestei boli, utilizarea antibioticelor este obligatorie, ale cărei alegere depinde de agentul patogen identificat.

De exemplu, începând cu penicilina, Pseudomonas aeruginosa este distrusă de tetraciclină, streptomicină, eritromicină și alte medicamente. Antibioticele și antisepticele sunt de asemenea utilizate pentru terapia locală. Împotriva aceluiași Pseudomonas aeruginosa (principalul agent cauzator al bolii), este deosebit de eficient să se injecteze acid boric în canalul urechii în canalul urechii.

Otgematoma

Starea în care urechile sunt umflate și înroșite apare din cauza hemoragiei și a acumulării de sânge între teaca cartilajului (perchondral) și cartilajul în sine - o placă de formă neregulată care formează "scheletul" urechii. Când este presată (uneori cu o pernă sau căști dure), impacturile tangențiale, plictisitoare, tangențiale, pielea de deasupra cartilajului păstrează integritatea, dar vasele mici de sânge suferă. Sângele care se acumulează în partea din față a urechii formează un aspect specific: contururile urechii (de mai sus) schimbă culoarea, devenind mai apoi albastru-purpuriu și apoi, dacă nu sunt tratate, netezite, dobândesc tuberozitate.

Această formă de coajă este tipică luptătorilor, boxerilor și altor sportivi asociați cu artele marțiale de contact. Cu toate acestea, încălcând circulația sângelui (la bătrâni, bolnavii), hematomul este rar, dar se poate manifesta și fără vreun motiv aparent. Otchematomul, atunci când este atins, nu provoacă adesea dureri, se suprapune relativ rar, dar în timpul tratamentului, de regulă, este prescris un antibiotic pentru prevenirea inflamației cartilajului.

În primele ore după hemoragie minore, pufarea este îndepărtată prin impunerea frigului, dar cu o acumulare mai mare de sânge, este îndepărtată cu o seringă (acumularea este perforată cu un ac și sângele este aspirat) și se aplică un bandaj sub presiune timp de 1-2 zile.

Un bandaj de presiune care reproduce contururile cochiliei este necesar pentru a preveni re-acumularea de sânge. Dacă puncția nu ajută, se face o incizie chirurgicală paralelă cu contururile cartilajului, iar drenajul este introdus în cavitate. În cazul drenajului, prescrierea antibioticelor este obligatorie.

Erysipelas (erizipel)

Erysipelasul prin simptome poate să semene cu perichondrita purulentă în stadiul inițial. Se caracterizează prin umflarea și durerea urechii, cu o senzație de arsură. În zonele urechii și în pasajele urechii există fisuri, ulcere, înroșire. Perioada de incubație este de aproximativ 3-5 zile, după care boala intră în faza acută cu manifestări vii ale intoxicației generale, o temperatură foarte ridicată.

Partea urechii lovită cu erizipel este distinct vizuală de cea sănătoasă printr-o pernă dureroasă și înaltă. Pielea devine caldă și strânsă. Erozipele buloase se caracterizează prin apariția unor blistere cu un lichid ușor, care după o săptămână începe să fie respinsă sub formă de cruste dense, maro și ulcer trofice rămân în locul lor.

Deoarece agentul cauzal este streptococ ericipelat, tratamentul se efectuează exclusiv sub supravegherea unui medic și este asociat cu utilizarea de antibiotice, precum și cu medicamente care recuperează țesutul deteriorat.

Terapie tradițională

  1. Infecțiile de origine bacteriană sunt tratate cu medicamente antibacteriene - picături Ofora, Cipromed, Normax și pentru intoxicații generale cu antibiotice cu spectru larg: macrolide ("Gentamicin"), fluorochinolone ("Ciprofloxacin"), cefalosporine ("Cefotaxime".
  2. Edemul alergic este eliminat prin medicamente antihistaminice, hormonale.
  3. Cateterizarea și înroșirea tubului auditiv se efectuează în spital.
  4. Tumorile și hemoragiile sunt eliminate prin intervenții chirurgicale tradiționale, prin expunerea la unde radio radio frecvente și un fascicul laser.
  5. Pentru a extrage o insectă, uleiul vegetal poate picura în canalul urechii, preîncălzind-o.

Rețete de medicină tradițională

În medicina populară, există modalități prin care în trecut au încercat să elimine edemul auriculei și edemul în ureche:

  • Sarea încălzită într-o tigaie a fost încălzită. Cu toate acestea, în unele boli poate fi contraindicată. De exemplu, "căldura uscată" (sare într-o pungă) este adesea tratată cu otită, dar acest lucru se poate face numai cu consimțământul medicului, deoarece exacerbarea UHF și a compreselor de încălzire sunt interzise și pot fi prescrise doar în timpul remisiunii.
  • O foaie de plante sau varza a fost aplicata pe locul umflat, lasandu-l timp de 1-2 ore, urmat de unul nou.
  • Otita tratata cu infuzie de laur. Foaia a fost zdrobită și a insistat să fiarbă apă timp de o oră. Tamponul umezit cu acest lichid a fost introdus în deschiderea auditivă.
  • Pentru a reduce inflamația, un tampon de tifon înmuiat în tinctura de propolis a fost plasat pentru o zi în deschiderea auditivă. Pentru fabricarea tincturii, propolisul a fost turnat cu alcool timp de 10 zile, după care a fost amestecat cu ulei vegetal într-un raport de 1: 4.
  • Ca ulei antiseptic folosit din eucalipt, mușețel, trandafir, lavandă, arbore de ceai. Pentru a face acest lucru, tamponul a fost înmuiat în apă caldă, unde au fost adăugate anterior câteva picături de ulei esențial (2-4).

Umflarea urechii

Urechea umană este un organ susceptibil la diverse boli datorită legăturii sale strânse cu nazofaringe. În plus, numeroși factori externi pot afecta starea auriculei. În cazul în care urechea este umflată, trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră pentru a diagnostica, pentru a evita complicațiile.

Cauzele edemului urechii

Auriculul se poate umfla din mai multe motive, unele fiind inofensive și necesită doar îngrijire la domiciliu în timp util a zonei afectate. Altele sunt atât de periculoase încât pot duce la dizabilități și chiar la moarte. Pentru a înțelege situația, trebuie să știți ce să faceți în cazul în care urechea este umflată în afara sau în interior.

Cei mai frecvenți factori care acționează ca provocatori pentru edemul urechii:

  • Punctul de urechi arma.
  • Tulburări ale urechii și hematom ulterior.
  • Otita urechilor.
  • Reacție alergică.
  • Barotraumă.
  • Escoriații.
  • Pericondrul.
  • Cane.
  • Pluguri pentru urechi datorate unui obiect străin. Acest fenomen este predominant predispus la copiii care pun diverse obiecte mici în canalul urechii: margele, piese de jucărie, semințe. Cu toate acestea, chiar și adulții se pot confrunta cu o astfel de nefericire dacă, de exemplu, o insectă a căzut în ureche. Atunci când canalul urechii este blocat, urechea se umflă în interior și se doare.
  • Hemangiom. Subspeciile unei tumori care se poate dezvolta într-o tumoare malignă. Inițial, seamănă cu un mic semn de naștere sau cu un mol, și apoi se transformă într-o garnitură dureroasă care provoacă umflarea urechii.

În cazul în care urechile au fost străpuns cu un pistol, și apoi îngrijirea corespunzătoare nu a fost luată în spatele puncție site-ul, inflamație poate dezvolta. În același timp, urechile se umflă în regiunea lobului, devin roșii, mâncărime și răniți. După un timp, puroul începe să iasă din puncție.

Diagnosticul "hematomului" se face dacă există o hemoragie în spațiul dintre cartilaje și perchondrium. Această afecțiune poate apărea cu orice vătămare gravă a urechii, de exemplu, în cazul sportivilor profesioniști sau al copiilor de vârstă mică, care adesea cad sau își ating urechile pe obiecte. Sângele care se acumulează în ureche schimbă forma și culoarea auriculei, făcându-l să devină colinar și purpuriu-albastru, în timp ce țesutul urechii este foarte umflat.

Otita este împărțită în exterior, mediu și intern. Otita este caracterizată prin durere acută de fotografiere și creșterea temperaturii. Canalul urechii se umflă, din acesta se eliberează un lichid limpede, care în cele din urmă își schimbă culoarea galbenă datorită prezenței puroiului.

Otita poate fi cauzata de bacterii stafilococice sau streptococice, precum si unele ciuperci. Persoanele care petrec mult timp în apă, precum și persoanele care suferă de rinită persistentă, sinuzită și alte boli ale nazofaringei sunt susceptibile la dezvoltarea otitei interne.

O reacție alergică poate fi fie locală, de exemplu, atunci când o insectă mușcă direct în ureche, fie o manifestare de intoxicare generală a corpului cu un alergen. În primul caz, numai partea exterioară a urechii se poate umfla. Acest lucru este însoțit de roșeață, o creștere a temperaturii țesuturilor și mâncărime.

Când scufundați la o adâncime sau călătoriți pe un avion, apare o scădere puternică a presiunii în auriculă. În același timp, persoana simte mai întâi un disconfort sporit, apoi o aglomerație în urechi. După mâncărime, se observă înroșirea și umflarea pielii în zona parotidă.

Uneori, o infecție intră în sacul de păr sau în glanda sebacee, în urma căreia se poate dezvolta fierbere în ureche, care la început arată ca o ușoară roșie. Dacă la început are aspectul unui cos, atunci se dezvoltă într-o formare de piele mare, ceea ce duce la umflarea auriculei, durere plictisitoare.

Perichondrita este o boală care afectează perichondrul și este cauzată de o infecție cu Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus sau streptococ verde. Infecția poate pătrunde în țesut atât din exterior, încălcând integritatea pielii, cât și din interior, împreună cu fluxul de sânge de la un organ infectat.

Principalele cauze ale perichondritei:

  • arsuri sau degeraturi;
  • insectă;
  • zgârieturi, tăieturi ale urechii;
  • infecție în timpul procedurilor cosmetice sau chirurgicale.

Deoarece perichondrita afectează numai țesutul cartilajului, este clar de ce întreaga suprafață a urechii, cu excepția lobului, se rouește și se umflă. În acest caz, pielea devine lucioasă, strălucitoare, durerea nu este foarte pronunțată. Dacă apare perichondrită purulentă, atunci există:

  • suprafața neuniformă neuniformă a urechii;
  • roșeața țesuturilor, întoarcerea albastră
  • durere severă

Este posibilă detașarea ulterioară și înmuierea completă a țesuturilor cartilajului. Erysipelul apare datorită pătrunderii în țesuturi a grupului A Streptococcus. Acestea distingază forma eritematoasă a căștilor de urechi atunci când în jurul zonei afectate este tot umflată, există inflamație, roșeață. Uneori semnele hemoragice - hemoragii minore - sunt în plus vizibile.

În forma buloasă, pe lângă simptomele de mai sus, pe pielea urechii apar mici blistere cu conținut transparent. După ce se izbucnesc și se usucă, se formează cruste maronii. În plus, eroziunea și ulcerele apar adesea în locul lor.

Tratamentul urechii umflate

Mai întâi de toate, medicul trebuie să diagnosticheze motivul pentru care urechile sunt umflate. Pentru a face acest lucru, mergeți la anamneză. Pacientul poate consuma noi alimente sau medicamente sau a existat o leziune. În consecință, inflamația și umflarea urechii poate fi de natură alergică, bacteriană sau mecanică.

La cea mai mică suspiciune de alergii, trebuie să știți cum să ameliorați angioedemul, deoarece dacă nu luați medicamentele necesare în timp, se poate răspândi în laringe și persoana se va sufoca.

Deci, pentru tratamentul edemului urechii se pot aplica următoarele medicamente:

  • Epinefrina, antihistaminice (Suprastin, Diazolin) și hormoni (Prednison, Dexamethasone), dacă a apărut edem alergic.
  • Antibiotice generale (Ciprofloxacin, Cefotaximă) și picături antibacteriene pentru urechi (Otipaks, Otinum) pentru tratamentul otitei.
  • Vasoconstrictor picături nazale (Otrivin, Tizin), medicamente care măresc secreția membranei mucoase (Sinupret) pentru a trata efectele presiunii urechii crescute.
  • Tetraciclină, Streptomicină, Eritromicină pentru suprimarea Pseudomonas aeruginosa în tratamentul perichondritei.

Ofthematomul este de obicei tratat prin impunerea unei răceli pe locul hemoragiei și edemului. Dacă acest lucru nu ajută, atunci se face o incizie și se aspiră sângele acumulat cu o seringă. În unele cazuri, puneți drenarea. După îndepărtarea excesului de sânge, se aplică un bandaj strans pentru a preveni re-acumularea acestuia și se prescriu antibiotice.

Măsurile de precauție ar trebui să fie aplicate mijloace de medicină tradițională. Încălzirea cu sare sau cu alte obiecte încălzite și produse în unele cazuri este interzisă, deoarece poate crește inflamația și poate agrava afecțiunea.

De asemenea, nu este necesar să se sapă sucul stoarit din produse în ureche, deoarece în acest mod este creat un mediu favorabil reproducerii microbilor în canalul urechii. Dacă o insectă a intrat în ureche, se recomandă să o eliminați prin insuflarea uleiului vegetal cald în ureche.

După ce faza acută a bolii subsizează, se aplică proceduri fizioterapeutice pentru tratament:

  • terapie magnetică;
  • tratament cu cuarț;
  • UHF-terapie;
  • electroforeză.

În plus, există proceduri precum suflarea și cateterizarea tubului auditiv, permițând reducerea presiunii în ureche, ameliorarea umflăturii și aplicarea medicamentelor necesare. Dacă a apărut o tumoare la nivelul urechii sau a început un abces, este necesară intervenția chirurgicală. La copiii mici, diagnosticul și tratamentul sunt mai dificil, deoarece nu pot descrie senzațiile lor, iar simptomele sunt adesea similare cu multe alte boli.

Dacă un copil are următoarele simptome: el plânge, refuză mâncarea, nu doarme bine și are durere atunci când atinge urechea, o nevoie urgentă de a vizita un medic pentru examinare. La copii, bolile se dezvoltă mai rapid decât la adulți, pentru a evita consecințele negative, tratamentul ar trebui început cât mai curând posibil.

profilaxie

Pentru a evita bolile urechilor și ca rezultat al umflăturilor și inflamațiilor, trebuie să respectați următoarele reguli. Când vizitați o piscină sau apă deschisă, purtați un capac de înot. După baie în baie, curățați temeinic urechile de apă.

Curățați ușor canalele urechii și folosiți încălțăminte din bumbac moale pentru aceasta, pentru a nu vă răni timpanul. Când zburați într-un avion, dizolvați acadele (pentru a înghiți în mod constant saliva), restabilind astfel poziția normală a timpanului. În timp pentru a trata nasul curbat și sinuzită, astfel încât infecția să nu intre în canalele urechii.

Cel mai adesea, edemul urechii trece după terapia cu medicamente și nu are consecințe negative. Nu trebuie să așteptați până când tumoarea în ureche va dispărea de la sine, fără a lua nicio măsură. Este mai bine să se consulte cu un specialist și să înceapă tratamentul într-un stadiu incipient.

Edemul urechii: de ce apare, legătura cu bolile, tratamentul, prevenirea

Edemul urechii nu este un diagnostic, ci un simptom al diferitelor patologii inflamatorii, alergice sau traumatice. Urechea umană este un organ foarte vulnerabil, adesea expus la factori externi nefavorabili.

Principalele cauze ale edemului urechii includ: agenți patologici infecțioși - viruși, bacterii, ciuperci, precum și alergii, eczeme, corp străin, tumori, leziuni traumatice. Otita externă se manifestă aproape întotdeauna prin umflarea urechii inflamate. Același simptom apare uneori la pacienții cu otită medie și otita internă.

Edemul urechii este unul dintre cele mai periculoase procese patologice, manifestat prin durere constanta, tragere, congestie a urechii si duce la pierderea auzului. În absența tratamentului în timp util și adecvat, starea generală a pacienților se deteriorează în mod dramatic. Complicațiile bolilor care simptome sunt edemul urechii - inflamația mucoasei creierului și a oaselor craniului.

Drogurile și prescrierile de tratament alternativ ajută la ameliorarea umflăturilor urechii și la eliminarea simptomelor asociate.

motive

Factorii etiologici ai edemului urechii:

  • Procesele inflamatorii de origine infecțioasă. Faringita, laringita, amigdalele de etiologie microbiană sunt adesea însoțite de răspândirea infecției prin tubul auditiv în organul de auz și sunt complicate de dezvoltarea otitei medii, care se manifestă prin durere, umflare și afectare a auzului.
  • Radiațiile ultraviolete, raze X, tomografia și alte proceduri terapeutice și diagnostice pot deteriora analizorul auditiv.
  • În cazul în care urechile sunt umflate, mancarimi si "arsuri", poate fi o alergie. Reacțiile alergice care rezultă din edemul urechii sunt cauzate de expunerea la diferite alergene: medicamente, alimente, produse cosmetice și produse de igienă, mușcături de insecte. Pacienții dezvoltă angioedem. Această patologie necesită solicitarea de asistență medicală. Edemul alergic dispare după ingestia sau utilizarea locală a antihistaminelor sau a hormonilor.
  • Leziunile traumatice la nivelul capului se manifestă adesea prin edemul urechii. Acest lucru se întâmplă de obicei la sportivi și copii. Leziuni mecanice ale organului auzului pot apărea în timpul curățării urechilor unui tampon de bumbac sau a altor obiecte. Persoanele a căror activitate profesională este asociată cu leziuni permanente la nivelul urechilor, hemoragii și blocarea vaselor de sânge, urechea devine coloasă și umflată și apoi deformată ireversibil.
  • Amatorii de scufundări riscă să devină victime ale barotraumului și să devină umflături și dureri de urechi. În cazul înotătorilor, apa intră adesea în urechi și spală lubrifiantul intern natural. Aceasta duce la o încălcare a barierului de protecție, apariția uscăciunii și peeling. Dacă apa intră în ureche, apar anumite probleme. Pielea de lângă ureche devine roșie și umflată. Microbii din apă pătrund în ureche și provoacă inflamații locale.
  • Corpurile străine, blocând canalul urechii, pot provoca edemul urechii. Insectele, mazărea, margelele, semințele, părțile mici intră, de obicei, în urechi. La copiii mici, această problemă apare cel mai frecvent.
  • Tumoarea urechii este localizată în interiorul sau în afara urechii și este destul de rară. Patologia se manifestă prin afectarea auzului, durere și disconfort la nivelul urechii, amețeli și apariția de secreții purulente sau sângeroase din canalul urechii. Cauzele formării unei tumori sunt leziuni, cicatrici, arsuri, polipi, otita medie cronică, supurație, arderea constantă a granulațiilor.

Factorii care declanșează dezvoltarea bolilor care se manifestă prin edemul urechii:

  1. Hypo și avitaminoza,
  2. Hipotermia generală,
  3. Imunitate redusă
  4. Bolile cronice
  5. Patologiilor oncologice.

Edemul lobului urechii merită o atenție deosebită. Motivele producerii acesteia sunt următoarele condiții patologice:

Erysipelas, care se manifestă prin roșeață, mâncărime, degajare a pielii, apariția unei plăgi plângând, care se acoperă cu o crustă în timp. Tratamentul acestei patologii este utilizarea agenților antibacterieni și antimicotici. Pielea afectată trebuie tratată cu unguente antimicrobiene.

fotografie: umflarea urechii

Hemangiomul arată ca un semn de naștere sau un mol. Tratamentul neoplasmelor este chirurgical. Îndepărtați tumoarea prin criodestrucție.

Atheroma sau wen se manifestă ca o minge în grosimea lobului, care se rotește în interior. Dacă faceți clic pe umflături, provocați durere. Pentru îndepărtarea sa prin distrugerea undelor radio.

După perforarea lobului urechii cu un pistol, poate apărea edem. Pielea din zona găurii devine roșie, ciupite. O puncție în ureche necesită o atenție deosebită, inclusiv tratarea atentă a pielii cu peroxid de hidrogen și impunerea de unguent antibacterian.

Dacă lobul lobului este însoțit de apariția unei erupții cutanate mici pe piele, care în cele din urmă devine acoperită cu cruste, trebuie să vă contactați dermatologul.

simptome

Edemul urechii cauzate de otita medie infecțioasă este însoțit de următoarele simptome:

  • Durere constantă, dureroasă, agravată prin presarea pe picioare și întârzierea urechii,
  • Creșterea ganglionilor limfatici ai urechii,
  • Abuzul auditiv
  • Urechea îngropată
  • Apariția descărcării de la urechi,
  • Deteriorarea stării generale
  • Sensul unui corp străin în ureche,
  • Semne de intoxicare - febră, frisoane, mialgie.

Urechea umflată devine mai sănătoasă. Mă doare și reacționează la orice atingere. Impuscarea, durerea ascuțită și jignitoare indică dezvoltarea otitei. Dă gâtului, capului și este însoțită de disconfort general, secreții purulente și febră. Urechea afectată devine roșie și devine hipersensibilă chiar și la cea mai mică atingere.

Dacă un copil are o ureche umflată și înroșită, el plânge, este nervos, trage mânerul la ureche, se comportă emoționat, este capricios, atunci problema este serioasă. Copilul trebuie să arate urgent un specialist.

Edemul urechii, ca și alte simptome ale patologiei urechii, nu trebuie ignorat. În cazul în care urechile sunt umflate și dureroase, nu se auto-medicamente, este urgent să se consulte un medic.

tratament

Otorinolaringologul este implicat în diagnosticul și tratamentul bolilor manifestate prin edemul urechii. El examinează pacienții și află cauza patologiei, după care prescrie un tratament conservator.

Tratament tradițional

Dacă cauza edemului urechii este o infecție, pacienții sunt prescrise medicamente antibacteriene pentru utilizare orală și locală. În absența febrei, descărcări purulente și stare generală de rău, se folosesc picături de urechi - "Otofa", "Normaks", "Tsipromed". Pentru a elimina simptomele de intoxicare generală, este necesar să se ia pe cale orală antibiotice cu spectru larg sau să se utilizeze ca injecție - fluorochinolone "Ciprofloxacin", "Ofloxacin"; macrolidele "Gentamicină", ​​"Azitromicina", cefalosporinele "Cefotaxime", "Cefalotina". Terapia etiotropă combinată cu simptomatologie.

Vasele nazale vasoconstrictoare penetrează tubul auditiv și exercită efectul lor antiinflamator. De obicei folosite "Nazivin", "Otrivin", "Tizin". Pentru a reduce durerea și alte semne de patologie vor ajuta medicamentele din grupul de AINS - monopreparatele "Otipaks", "Otinum".

După subvenționarea fenomenelor inflamatorii acute, se recurge la procedurile de fizioterapie - terapia UHF, terapia magnetică cu frecvență joasă, electroterapia pulsată, tubul de cuarț, electroforeza, compresele.

Edemul urechii, cauzat de expunerea la alergeni, este eliminat cu ajutorul medicamentelor antihistaminice și hormonale - Claritin, Suprastin, Tavegila. Picături de urechi cu compoziție combinată și conținând glucocorticoizi "Sofradex", "Garazon", "Anauran", "Dexamethasone" "Polydex" au un efect desensibilizant. Edemul lui Quincke este tratat exclusiv în spital.

Purjarea și cateterizarea tubului auditiv este o procedură medicală care reduce presiunea în tubul timpanic, restabilește funcția, elimină edemul și permite injectarea medicamentelor în ureche.

Tumorile urechii sunt îndepărtate chirurgical cu ajutorul unor unde laser sau radio.

Pentru a extrage o insectă din ureche, uleiul vegetal încălzit este îngropat în canalul urechii.

Medicina populara

Rețetele de medicină tradițională vor ajuta la scăderea bolii, va ușura umflarea și inflamația.

  1. Într-o tigaie, încălziți sarea, turnați-o în șosete și aplicați-o în locul în care se află. Astfel, urechea se încălzește, simptomele inflamației sunt reduse. Puteți folosi un dispozitiv de încălzire special pentru ureche.
  2. Frunzele de frunze sau frunzele de plantain se aplică urechii umflate, fixate cu un bandaj și lăsate timp de câteva ore. Apoi, foaia este înlocuită cu una nouă.
  3. Pentru tratamentul otitei medii, manifestat prin edemul urechii, utilizați o infuzie de frunză de dafin. Frunzele se macină, se toarnă apă fiartă și se insistă ora. În lichidul îngălbenit umezit cu un tampon de bumbac și îl injectați în urechea dureroasă.
  4. Reducerea simptomelor de inflamație va ajuta tinctura de alcool propolis, care poate fi ușor pregătită acasă. Materiile prime sunt turnate cu alcool și insistă zece zile. Se amestecă tinctura de propolis cu ulei vegetal într-un raport de 1: 4. În amestecul rezultat, umeziti un tampon de tifon și puneți-l în ureche timp de o zi.
  5. Suc de hrean îngropat în urechea inflamată și umflată de două ori pe zi. Hreanul conține substanțe naturale care îmbunătățesc aportul de sânge și nutriția în țesuturi, reduc pufarea și accelerează procesul de vindecare.
  6. Uleiul de trandafiri, eucalipt, mușețel, salvie, lavandă și arborele de ceai sunt antiseptice excelente care pătrund în straturile profunde ale pielii și intră în sânge. Într-o jumătate de cești de apă caldă, adăugați 2-3 picături de ulei esențial, umeziți un tampon de bumbac și îl injectați în ureche.

profilaxie

Activități pentru a preveni apariția edemului urechii. Experții recomandă:

  • Nu lăsați săpunul să intre în urechi: ar trebui să vizitați piscina într-un capac de cauciuc special și, după baie, să vă uscați urechile cu un prosop;
  • Nu înotați în iazuri cu apă murdară;
  • Nu utilizați mugurii de bumbac și mijloace improvizate pentru curățarea urechilor, care pot răni canalul auditiv, ceea ce va duce la infectarea organului de auz;
  • Evitați contactul cu alergenii, protejați urechile împotriva iritației.

Auricul inflamarea: simptomele și tratamentul perichondritei

Perichondrita periferică este o boală inflamatorie în care procesul patologic se extinde până la perichondrium, piele și partea membranoasă a meatului auditiv. Lipsa terapiei cauzează formarea de mase purulente și o scădere a calității auzului, ceea ce va fi imposibil de recuperat.

Cauzele perichondritei

Inflamația auriculară cel mai adesea cauzată de infecția bacteriană

Inflamația pinna apare ca urmare a penetrării diferitelor bacterii. Tipul lor și determină forma bolii. Există două moduri de dezvoltare:

  1. Primar. Infecția are loc prin răni și micro-crăpături pe pielea auriculei.
  2. Secundar. Perichondrita apare ca o complicație a unei alte boli. În același timp, bacteriile penetrează regiunea auriculară prin limf și sânge, afectând alte părți ale corpului.

Cauzele oricărei forme a bolii pot fi:

  • Leziuni ale canalului urechii și urechii.
  • Arsuri de diferite grade sau degeraturi severe. În același timp, stratul superior al epidermei este deteriorat și o infecție penetrează în rănile formate cu un prim ajutor incorect.
  • Formarea formațiilor purulente. Diverse acnee și fierbe, de asemenea, provoca inflamație.
  • Tratamentul necorespunzător sau lipsa îngrijirilor medicale pentru gripa.
  • Otita, caracterizată prin formarea de mase purulente.
  • Tuberculoza. Perichondrita apare adesea ca o complicație a tuberculozei.
  • Operațiunile cu ajutorul aparatului auditiv.
  • Proceduri cosmetice. Infecția poate apărea atunci când pierdeți urechea cu neconformitate cu standardele sanitare.

Cauzele perichondritei sunt numeroase și, înainte de începerea tratamentului, este necesară stabilirea a ceea ce a provocat dezvoltarea procesului inflamator în auriculă.

Imagine clinică

Forma purulentă a perichondritei are simptome mai luminoase și este mai frecventă.

Perichondrita poate fi împărțită în două forme, în funcție de natura fluxului: seroasă și purulentă. Fiecare dintre ele este însoțită de anumite simptome.

Semnele unei seroase forme sunt:

  • Senzații dureroase. Apar în zona afectată a auriculei, adesea nu puternică. Dar ele pot fi amplificate de influența anumitor factori.
  • Umflarea urechii. Însoțită de înroșirea pielii și luciu pronunțat.
  • Creșterea temperaturii în zona leziunii procesului patologic.
  • Apariția în sigiliile auriculelor.

Forma purulentă are simptome mai pronunțate, care includ:

  • Durere puternică. La contactul cu zona afectată amplificată de mai multe ori, poate deveni insuportabilă.
  • Umflarea auriculei. Nu este lucios, suprafața devine deluroasă.
  • Roșeață. În timp, pielea urechii dobândește o nuanță albăstrui.
  • Creșterea temperaturii. Când forma purulentă este marcată crește la 39 de grade. Pacientul se simte slab, rău, poate provoca o durere de cap de natură opresivă.
  • Deformarea auriculei, care în mod evident se înconjoară.

Principala caracteristică a acestei forme este formarea și excreția maselor purulente care se acumulează sub piele. De asemenea, pacienții au scăzut apetitul, tulburări de somn, iritabilitate și depresie.

Din videoclip puteți afla ce este auriculul și ce funcții are:

complicații

Inflamarea numai auriculei nu va trece. Cu tratament, nu este necesar să se amâne, deoarece procesul inflamator va începe să se răspândească în țesuturile sănătoase.

Acest lucru duce la dezvoltarea unui număr de complicații:

  1. Încălcarea structurii cartilajului auriculei. A murit de țesut. Corpul începe să le respingă, care este însoțită de senzații dureroase, mâncărime și alte simptome. Ca urmare, va fi necesară îndepărtarea țesutului necrotic.
  2. Deformarea urechii. Tratamentul slab sau lipsa terapiei conduc la o scădere a calității auzului, deoarece procesul patologic afectează timpanul. Cel mai adesea, este imposibil să restabilești audierea sau să solicite o intervenție chirurgicală scumpă și un curs de reabilitare lungă.

Metode de tratament

Perichondrita necesită o terapie complexă menită să elimine cauza, distrugând infecția, restaurând țesuturile organului. În primul rând, medicamentele prescrise cu antibiotice.

După ameliorarea stadiului acut, sunt prescrise metodele de fizioterapie. În cazurile severe, când se utilizează medicamente, nu este posibilă restaurarea țesuturilor auditive sau deteriorate, intervenția chirurgicală este prescrisă.

Terapia de droguri

Terapia medicamentoasă constă în medicamente antibacteriene și antiinflamatoare.

La diagnosticarea perichondritei, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg și medicamente antiinflamatoare. Dar de multe ori alegerea medicamentului antibacterian depinde de tipul de infecție.

Dacă cauza dezvoltării bolii a fost bacilul seros, arătați administrarea medicamentelor din grupul de tetraciclină, de exemplu, "eritromicină" sau "oletetrin".

În cazul stabilirii perichondritei, se atribuie următoarele grupuri de medicamente:

  1. Preparate topice cu efecte antiinflamatorii și antiseptice. Cele mai eficiente în inflamația auriculei sunt Flucinar, unguent Vișnevski, Lorinden.
  2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele ajută nu numai să amelioreze inflamația, ci și să reducă durerea. Acest grup include Ibuprofen și Diclofenac.
  3. Complexe de vitamine. Numit pentru întărirea și menținerea imunității.
  4. Sunt prescrise și comprimate cu o soluție de acid boric, unguent Burov lichid sau camfor-ihtiol.

Doza de medicamente și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant, în funcție de severitatea bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului. Contraindicațiile și posibilele efecte secundare sunt, de asemenea, luate în considerare.

fizioterapie

Metodele efectului fizioterapeutic sunt prescrise numai în cazul dezvoltării formei seroase de perichondită și după stoparea stadiului acut al procesului inflamator. Terapia fizică ajută la accelerarea procesului de regenerare tisulară, dar este complet contraindicată în formă purulentă.

Procedurile fizioterapeutice pot fi efectuate doar cu forma seroasă a bolii.

Cele mai eficiente metode de efecte fizioterapice în inflamația auriculei sunt:

  • Terapie prin laser. Metoda moderna de influenta asupra focusului procesului patologic cu ajutorul unui laser.
  • Radiații ultraviolete. Ajută la distrugerea bacteriilor care au provocat inflamarea.
  • Terapie cu microunde. Metoda se bazează pe efectele undelor electromagnetice.
  • UHF. Acțiunea asupra focusului procesului patologic are loc cu ajutorul unui câmp magnetic de înaltă frecvență.

În cazul în care se detectează perichondrita cronică, se poate prescrie radioterapia. De asemenea, pacientul este obligat să respecte odihna de pat și să mănânce pe deplin.

Tratamentul folcloric

Metodele de medicină tradițională au fost utilizate cu succes pentru multe boli. Dar dacă ele dezvoltă perichondrită, ele nu sunt eficiente.

Diverse tincturi, decocții sau unguente preparate conform rețetelor bunicii nu pot ajuta la eliminarea simptomelor bolii. În plus, ele nu sunt capabile să elimine cauza inflamației auriculei.

Experții nu recomandă folosirea medicamentelor tradiționale pentru perichondrită, deoarece efectele diferitelor plante medicinale pot distorsiona imaginea clinică.

Ca rezultat, va fi dificil să se facă un diagnostic precis și tratamentul necorespunzător duce la apariția complicațiilor.

Intervenție chirurgicală

Rularea forma purulentă a perichondritei necesită intervenție chirurgicală.

Operația este prescrisă în cazurile în care alte metode de tratament nu sunt eficiente și se observă procesul de moarte a țesuturilor moi. Scopul intervenției chirurgicale este de a elimina țesuturile necrotice și de a trata zonele afectate ale pielii cu agenți antibiotici.

Indicațiile pentru chirurgie sunt:

  • Detașarea cartilagiului. Acest lucru sugerează că procesul patologic a pătruns în straturile profunde ale epidermei.
  • Acumularea de mase purulente. Trebuie să fie îndepărtate, deoarece capsula în care se găsește puroul poate exploda. Aceasta duce la ingerarea maselor purulente și a infecțiilor cu sânge.

Forma purulentă a perichondritei reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea pacientului. De aceea este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Operațiunea are loc în etape:

  1. Eliminată descărcarea purulentă. Pentru a face acest lucru, medicul face o incizie în zona în care sa acumulat puroiul.
  2. Curățarea sau înlocuirea zonelor afectate. Eliminat toate țesuturile necrotice. În caz de răniri mari, specialistul restabilește forma urechii.

După intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să treacă printr-o drenare din cauciuc și să se prescrie clătirea regulată a cavității, unde au fost localizate masele purulente. Pentru a face acest lucru, utilizați antibiotice și soluții antiseptice. Procedura se efectuează de mai multe ori pe zi până la încetarea apariției descărcării de altă natură.

Un bandaj este aplicat ranii, care se schimbă de trei până la patru ori pe zi. Se utilizează de asemenea tampoane din bumbac tratate cu o soluție antiseptică. Acest lucru ajută la prevenirea infecțiilor și accelerează vindecarea țesuturilor.

Ce nu poate fi tratat?

Perichondrita este o boală gravă, deci auto-medicamentul este interzis!

Perichondrita se caracterizează prin răspândirea procesului inflamator în ureche. Poate afecta interiorul urechii. Cauzele bolii sunt viruși. Tratamentul este întotdeauna cu antibiotice. Dar mulți pacienți decid să nu meargă la medic și să facă terapie la domiciliu pe cont propriu. Cel mai adesea ele folosesc încălzirea, care este strict interzisă.

Efectul căldurii asupra focalizării inflamației conduce la activarea virusului și răspândirea acestuia în țesuturile sănătoase. În plus, încălzirea contribuie la ruperea capsulei, care conține puroi. Ca rezultat, masele purulente nu pot ieși și intră în corp, ceea ce duce la consecințe grave.

Prognosticul depinde de oportunitatea tratamentului și gradul de răspândire a procesului inflamator.

În cazurile în care pacientul nu a mers la medic pentru o lungă perioadă de timp, forma seroasă de perichondită devine purulentă. În timp, începe să moară țesutul moale, procesul patologic se extinde la cartilaj. Rezultatul absenței tratamentului este deformarea auriculei și pierderea auzului, care în unele cazuri nu poate fi restabilită. Dacă tratamentul a fost inițiat în timp util, recuperarea completă este posibilă fără consecințe.

Dar, pentru a evita dezvoltarea inflamației auriculei, experții recomandă să se respecte o serie de măsuri preventive:

  1. Evitați rănirea pielii în ureche.
  2. Scapa de acnee, furunculoză și alte forme de formațiuni purulente în timp.
  3. În caz de deteriorare a pielii, tratați locul de vătămare cu un preparat antiseptic.
  4. Respectați regulile de igienă.
  5. Luați complexe de vitamine pentru a întări sistemul imunitar.
  6. Eliminați efectele alergenilor.
  7. Tratarea în timp util a răcelii, cum ar fi infecțiile respiratorii acute, SARS, gripa.
  8. Urmați toate regulile de îngrijire postoperatorie după intervenția chirurgicală în domeniul auriculelor.

Perichondrita este o boală periculoasă caracterizată prin inflamarea auriculei. Tratamentul în timp util trece fără consecințe, dar în cazul în care pacientul nu se consultă cu un medic de lungă durată, pot apărea complicații grave. De aceea, când apar semne de inflamație, este necesar să se consulte un medic.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Bolile inflamatorii ale canalului auditiv și extern

Perichondrita auriculei și a canalului auditiv extern (perichondritis conchae et meati externi auris)

Auricul perichondrita - inflamația acută a perchondrului cu o răspândire pe piele și o parte membranoasă a canalului auditiv extern. Boala începe cu inflamație seroasă, dezvoltarea ulterioară a procesului duce la inflamarea purulentă. În cazuri avansate cu floră microbiană deosebit de virulentă, procesul inflamator se poate răspândi în cartilaj, se produce fuziunea și sechestrarea purulentă.

Etiologia. Asocierea polimicrobiană, cu toate acestea, este mai frecvent pseudomonaspiratul. Contribuirea factori pot include trauma auricle pentru a forma otgematomy (a se vedea., etc), intepaturi de insecte cu introducerea de infecție în cazul zgârierea intepatura, arde sau abraziune, complicație a unei boli de piele, intervenție chirurgicală asupra pinna sau în spatele urechii.

Imaginea clinică. Boala începe cu apariția de arsură și de creșterea rapidă a durerii în auriculă, atingând o intensitate considerabilă. Apare insule, apoi hiperemia larg răspândită a pielii, umflarea și infiltrarea auriculei (figura 1).

Fig. 1. Perichondrita auriculei

Starea generală a pacientului suferă în mod semnificativ (febră până la 38-39 ° C, slăbiciune, slăbiciune, insomnie datorată durerilor pulsatorii severe, pierderea apetitului și, uneori, frisoane).

Diagnosticul se face pe baza anamnezei, a unei imagini obiective și a prezenței durerii. Diferențiat ar trebui să fie de la erysipelas și othematoma festering.

Tratament: antibiotice cu spectru larg, macrolide (clinitromicină, roxy-tromicină, josamicină), sulfonamide. În același timp, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice (radiații UV, microunde, terapie cu laser).

Când se formează un empyem, se deschide, puroul este îndepărtat, cavitatea este spălată cu antibiotice de 3-4 ori pe zi și chiuretajul suprafeței cartilajului este îndepărtat pentru a îndepărta țesutul necrotic. Cavitatea abcesului este drenată cu benzi de cauciuc.

Cană de urechi (erysipelas conchae auris)

Auriculul ericipular (erysipelas conchae auris) este o boală infecțioasă acută caracterizată prin inflamație serioasă exudativă a pielii, intoxicație severă și contagioasă.

Etiologia. Agentul cauzator al erizipetelor este streptococul beta-hemolitic de grup A sau streptococi de alte tipuri serologice, vegetative în zonă. Sursa patogenului sunt pacienții cu diverse infecții streptococice (amigdalită, scarlatină, streptodermă, erizipel, etc.). Infecția poate apărea prin contact prin piele și mucoase deteriorate.

Anatomia patologică este determinată de formele reacției inflamatorii: eritematoase, eritematoase-buloase, buloase-hemoragice etc. (figura 2).

Fig. 2. Urechile și erizipelul feței

Următoarele forme de erizipel se disting prin prevalența lor: localizate, răspândite (rătăcite, târâtoare, migratorii), metastatice cu dezvoltarea leziunilor izolate îndepărtate.

Imaginea clinică. În funcție de gradul de intoxicare (severitate) emit forme ușoare (grad I), moderate (II) și severe (III) ale bolii. Există, de asemenea, o formă recurentă, caracterizată prin inflamații recurente prelungite, de mai multe luni și ani.

Perioada de incubație este de la câteva ore până la 3-5 zile.

Grabiti: stare generală de rău, ușoară durere de cap, mai accentuată cu localizare facială, ușoară durere în regiunea ganglionilor limfatici regionali, parestezii în centrul infecției, transformarea într-o senzație de arsură și creșterea durerii.

Perioada inițială și înălțimea clinicii: creșterea temperaturii corpului la 39-40 ° C, frisoane uimitoare, creșterea durerii de cap și slăbiciune generală, greață, vărsături. La nivel local: senzație de spargere, arsură; sindromul ganglionilor limfatici regionali și de-a lungul vaselor limfatice. În cazul unei forme eritematoase, apare la început un mic aspect roz, care în câteva ore se transformă într-un eritem caracteristic cu eritem cu o zonă clar delimitată de hiperemie; pielea este infiltrată, umflată, tensionată, moderat dureroasă la palpare. Într-un curs clinic extrem de sever, necrozarea pielii și a celulitei țesuturilor subiacente (forma flegmon-necrotică) se dezvoltă în locurile de modificări bullosa-hemoragice.

Perioada de recuperare a formei eritematoase începe de obicei în ziua 8 - 15 a bolii: îmbunătățirea stării generale, scăderea și normalizarea temperaturii corpului, dispariția semnelor de intoxicație; manifestările locale suferă o dezvoltare inversă. Pielea devine palidă, înălțimile asemănătoare cu rolul marginilor zonei hiperemice ale pielii dispar, apare un peticing al epidermei.

Cu erysipele recidivante adesea în timpul perioadei de convalescență, efectele reziduale pronunțate sub formă de infiltrare, edem, pigmentare cutanată și limfostazie rămân aproape întotdeauna.

Diagnosticul se face pe baza unei imagini clinice caracteristice. În leucocitoza neutrofilă în sânge, cu o trecere la stânga, granularitatea toxică a leucocitelor, a crescut ESR.

Tratamentul. Spitalizarea și izolarea pacienților. Cursul tratamentului cu antibiotice cu penicilină timp de cel puțin 7-10 zile, chiar și în cursul clinic abortiv.

Tratamentul general. În cazuri severe, terapia de detoxifiere, soluțiile de polion intravenos (trisol, kvartasol), precum și derivații de polivinilpirolidonă (hemodez, polidez, neogemodez etc.).

Atunci când forma hemoragică - ascorțină, acid ascorbic, tineri - gluconat de calciu. Formele prelungite cu repararea întârziată a pielii - acid ascorbic și nicotinic, vitaminele A, grupul B, amestecurile multivitamine cu oligoelemente. De medicamente imunostimulante nespecifice - pentoxil, acid nucleic de drojdie, metiluracil, pirogen, prodigiosan, preparate de celandină mai mare.

Tratamentul topic este indicat numai pentru forma hemoragică de buloasă și complicațiile sale (celulită, necroză). În perioada acută, în prezența bulelor intacte, acestea sunt incizate cu atenție la margine și, după eliberarea exudatului, pansamentele sunt aplicate cu o soluție 0,1% de rivanol, o soluție apoasă de furasilină 0,02%. Banda ingusta nu este permisa. Utilizarea pansamentelor nu trebuie să depășească 5 zile. În viitor, când bulele și eroziunea rămân în loc, agenții topici sunt utilizați cu acțiune biostimulatoare care promovează regenerarea țesuturilor (unguent și solcoseril gel, vinilină, peloidină, etericidă, metilluracil unguent etc.).

După ce se substitui procesul inflamator acut pentru a elimina efectele reziduale, în primul rând infiltrarea în zona primului cu eritem pe față și auricul, tratamentul cu parafină se efectuează pentru până la cinci sau mai multe proceduri.

Prevenirea. Remedierea unor focare de infecție (boli ale urechii septică, sinuzită, amigdalite cronice, boli pyogenic ale gurii), igienă personală, prevenirea și în timp util de tratament dezinfecția microtraumele fracturi, tratamentul bolilor pustulare pielii, prevenirea subrăcire a feței și urechi, evitând contactul cu erizipel bolnave.

Eczema auriculei și a canalului auditiv extern

Eczema este o afecțiune cronică inflamatorie a pielii caracterizată prin erupții cutanate eritematoase-veziculare.

Etiologia. Există cauze generale și locale. Cel mai frecvent sunt factorii neurogenici și psihogenici, alergiile, bolile organelor interne și sistemul endocrin. Cauzele locale includ contactul cu agenți iritanți, infectarea pielii în timpul scarificării, uzura la înfășurarea salopetelor, evacuarea conținuturilor purulente din ureche etc.

Imaginea clinică. Boala apare acut, apoi are un curs cronic, cu o tendință de recădere. Următoarele forme de eczeme se disting: adevărate, profesionale, microbiene și seboreice.

Adevărata eczema în faza acută este caracterizată prin erupție cutanată eritematoasă la microvezicule cutanate ușor edematoase care dezvăluie rapid formează un număr mare de mici picături punctul eroziuni cu exudatul seros (simptom „punctul de rouă“). Eczema este caracterizată de polimorfismul leziunilor, când pe suprafața zonei afectate a pielii sunt toate elementele patologice - eritem, vezicule, eroziune, cruste și scale.

Eczema microbiană se dezvoltă ca rezultat al iritației și eczematizării secundare a piodermei superficiale cauzată de descărcarea purulentă a urechii.

Complicațiile. Infecția cu stafilococ a leziunilor eczeme poate duce la furunculoză locală sau răspândită, strictura sau atrezia canalului urechii.

Tratamentul. Tratamentul general cuprinde intravenos 10% soluție de clorură de calciu, vitamine administrare sedative, 30% de tiosulfat de sodiu, etc., acid ascorbic, preparate de vitamine grupa P (rutin, Ascorutinum, kvetsetin și colab.), Aevitum, acid nicotinic, vitaminele din grupa B. În unele cazuri, medicamentele antialergice dau un efect bun în tratamentul general complex.

Tratament local. În caz de eczemă a canalului auditiv extern în perioada acută, se spală cu o soluție de furazilină 1: 1000, soluție 1% de resorcinol și altele pentru a reduce exudarea, a preveni infecția secundară și formarea dopurilor epidermice. Apoi, după uscarea canalului auditiv curățat, pielea sa este tratată cu o soluție de azotat de argint de 2% și apoi tamponată liber cu inele de ureche uscate timp de 24 de ore. Procedura se repetă timp de 2-3 zile, apoi se aplică unguente și paste cu preparate corticosteroidice.

În caz de eczemă a urechii în perioada acută, în prezența edemului abundent de înmuiere și edem, sunt prezentate loțiuni reci, adesea înlocuite sau pansamente cu uscare umedă pe soluții de legare (1% soluție de resorcinol etc.); în perioada subacută, cu o plângere nesemnificativă și cu prevalența descuamării, paste și unguente naftalan sau ihtiol (2-5%), precum și creme cu corticosteroizi.

Prognosticul este determinat de eficacitatea măsurilor care vizează eliminarea cauzei bolii.

Prevenirea este aceea de a elimina factorii de risc care contribuie la apariția eczemelor, tratamentul în timp util și rațional al dermatitei, piodermei, bolilor cronice purulente ale urechii.

Furunculul (furunculus - fier) ​​al canalului auditiv extern

Furunculul este o inflamație acută purulentă-necrotică a foliculului de păr și a țesutului conjunctiv înconjurător.

Etiologia. O fierbere apare în partea cartilaginoasă membranoasă a canalului auditiv extern atunci când este infectată cu un folicul de păr stafilococ pyogenic sau cu o glandă cu sulfură sau transpirație. Factorii care contribuie sunt supurația din urechea mijlocie, deteriorarea pielii în timpul curățării neplăcute a canalului urechii de pe ceară, zgârierea în timpul dermatozelor maniacale, avitaminoza, scăderea imunității generale, diabetul, oboseala cronică marcată, tuberculoza, alergiile etc.

Imaginea clinică. Datorită faptului că fierberea are loc într-un spațiu închis, cu o sensibilitate ridicată la durere, imaginea clinică este marcată de severitate considerabilă. Durerile urechilor cresc rapid și sunt însoțite de iradiere în jumătatea corespunzătoare a capului și intensificate brusc în timpul mișcărilor de mestecat. Noaptea, durerea devine insuportabilă. Cu obstrucția canalului auditiv extern cu infiltrate inflamatorii, apare pierderea conductivă a auzului cu o lateralizare a conducerii țesutului în urechea bolnavă. Atunci când apăsați pe picioare și urechea este o durere ascuțită, indicând prezența unui furuncle.

Diagnosticul. La otoscopia la intrarea în canalul auditiv extern, se detectează o umflătură roșiatică limitată în dimensiune, care crește în dimensiuni în câteva ore și se suprapune parțial pe canalul auditiv extern. În partea de sus a umflăturii, se formează o glugă galbenă, sub care se găsește o colecție de puroi. Diagnosticul se face pe baza semnelor clinice descrise.

Diagnosticul diferențial se efectuează: a) cu eczemă, care nu este caracterizată de durere severă, ci mai ales de mâncărime; b) otita externă difuză acută, caracterizată prin răspândirea dincolo de canalul auditiv extern la auricul și în brazda urechii; c) cu mastoidită în limfadenită a regiunii urechii.

Tratamentul. Natura tratamentului este determinată de stadiul dezvoltării procesului patologic. În stadiul inițial, introducerea de turunda cu soluție de alcool 70% este aplicată la meatul auditiv extern sau zona afectată a pielii este tratată cu tinctură de iod sau soluție de azotat de argint de 5%. În același timp, sunt prescrise analgezice și microunde. În perioada de formare a abcesului înainte de deschiderea spontană a abcesului, incizia este posibilă. După deschiderea abcesului, spălați-i cavitatea cu soluții antiseptice. În cazurile rezistente, sunt prescrise cursuri de auto-hemoterapie cu iradiere ultravioletă în sânge, administrare parenterală a antibioticelor, imunoprotectori, vitamine, antihistaminice, vaccin anti-taxilococ sau toxoid.

Inflamația canalului auditiv extern (otitis externa diffusa)

Inflamația infiltrată a canalului urechii (otitis externa diffusa) se caracterizează prin răspândirea procesului inflamator pe piele a întregului canal extern și a timpanului.

Etiologia. Cel mai adesea, boala apare ca o complicație a otitei medii supurative cronice ca urmare a contactului cu pielea cu secreții purulente sau ca rezultat al infecției cu pielea afectată de eczeme sau în timpul furunculozei canalului auditiv extern. Boala este adesea precedată de deteriorarea pielii canalului auditiv extern și de derivarea infecției. Boala poate apărea și în cazul în care există un corp străin în canalul auditiv extern sau dacă se injectează substanțe agresive în acesta.

Imaginea clinică. La începutul bolii, pacientul simte mâncărime severă, senzație de plinătate și căldură în canalul auditiv extern. Apoi, există o creștere a durerii, agravată de mișcările de mestecat, care radiază în jumătatea corespunzătoare a capului. Hiperemia difuză determinată endoscopic și umflarea pielii. Apoi, eroziunea, efuzia seroasă și secreția purulentă apar pe piele. Ganglionii limfatici regionali sunt măriți, dureroși și, dacă nu sunt tratați prompt, pot suferi formarea de abces.

Perioada de vârf durează 2-3 săptămâni, după care boala spontană sau ca rezultat al tratamentului este inversată.

Diagnosticul se face pe baza imaginii clinice și otoscopice de mai sus.

Diferențiați boala cu eczeme acute, fierbe, erizipel, otită medie purulentă. Fiecare dintre aceste boli are caracteristici proprii, care sunt fie descrise mai sus, fie sunt descrise în secțiunile următoare.

Tratamentul. Scopul principal al măsurilor terapeutice este de a preveni stenoza frecventă și obliterarea canalului auditiv extern. În stadiul inițial, turunele sunt utilizate local cu unguent 1-2% galben de mercur, de 2-3 ori pe zi. Când apare o descărcare purulentă, meatul auditiv extern este spălat cu soluții antiseptice, urmată de introducerea unei soluții alcoolice de acid boric, o soluție 2% de lyapis sau un antibiotic pe o turunda. În același timp, aceștia efectuează terapie antibiotică și vitamină generală, precum și măsurile recomandate în cursul furunclelui canalului auditiv extern.

Leziunea fungică a canalului auditiv extern (otomicoza - otomicoza)

Leziunea fungică a canalului urechii (otomicoza - otomicoza) este o inflamație cauzată de ciupercile parazitare care cresc în piele.

Etiologia. În cele mai multe cazuri, otomicoza este cauzată de ciupercile de mucegai. Factori care contribuie: poluarea, umiditatea, starea în canalul auditiv extern al corpurilor străine, cum ar fi aparatele auditive endurale sau inserțiile lor, îngustarea canalului auditiv extern și exostozele acestuia, bolile inflamatorii anterioare, otita medie supurativă cronică, abraziunile etc.

Imaginea clinică. Boala începe treptat. În primul rând, există o ușoară mâncărime, provocând zgârierea. Cu o creștere abundentă a ciupercilor și blocarea canalului auditiv extern cu produse din activitatea lor vitală - congestia urechilor și pierderea conductivă a auzului, autofonia în urechea bolnavă.

În timpul endoscopiei canalului auditiv extern, masele de mieliu de ciuperci, a căror culoare este determinată de aspectul lor, sunt detectate de-a lungul întregii sale lungimi. Cu candidoza, procesul trece adesea dincolo de exteriorul canalului urechii și se extinde până la auriculă.

Diagnosticul. Diagnosticul se face pe baza tabloului clinic și a datelor privind otoscopia, microscopia și însămânțarea excesului patologic.

Tratamentul pentru otomicoză este un proces lung, nu întotdeauna de succes, deoarece boala tinde să recidiveze. Curățați temeinic canalul urechii din masa fungică. Resturile acestor mase sunt îndepărtate prin spălare cu o soluție caldă de peroxid de hidrogen 3%. Apoi, canalul urechii se usucă și se aplică unguentul corespunzător florei vegetative. Cu toate acestea, un unguent care nu este întotdeauna utilizat este eficient, prin urmare, este necesară diversificarea preparatelor fungicide, cum ar fi amikazolul, clotrimazolul, mycosolona, ​​care conțin, în plus față de un agent antimicotic specific, și un corticosteroid desensibilizant și antialergic. Medicamente foarte eficiente dintr-o gamă largă: nitrofungină, undecin, zincundan.

La tratamentul general a fost recursă la formele recurente persistente de otomicoză. Alocați reîncărcările de două săptămâni nizoral, nistatină cu o pauză de 7 zile. Se utilizează, de asemenea, terapia de desensibilizare obișnuită (difenhidramină, pipolfen, questin, telfast, Erius etc.).

Prognosticul pentru tratamentul complex și în timp util este favorabil.

Prevenirea. Măsuri generale și locale de igienă, eliminarea focarelor locale și generale ale infecției, prevenirea microtraumelor pielii canalului auditiv extern și zgârierea acestuia.

Deteriorarea urechii externe

Aceste vătămări includ vânătăi, lacrimi (parțiale, complete), leziuni, arsuri (termice, chimice), degerături. Fiecare dintre aceste leziuni poate duce fie la pierderea unui organ, fie la desfigurarea sa semnificativă, cu o pierdere parțială a funcției auditive.

Bruise (contusio) auriculei cu leziuni ale țesuturilor sale moi. Cel mai adesea aceasta se întâmplă într-o vătămare în familie sau sport care nu este însoțită de o încălcare a integrității cartilajului și a hemoragiei subcutanate sau subperitoneale. Un astfel de prejudiciu, de regulă, nu necesită un tratament special, cu excepția cazurilor când există abraziuni pe piele. Acestea ar trebui tratate cu tinctură de iod 5% și se aplică o pansamentă recentă (căptușită cu un tampon de bumbac sub coajă) timp de mai multe ore.

Cu leziuni mecanice, însoțite de fracturi sau strivire a cartilajului, există semne caracteristice care permit determinarea naturii leziunii (mobilitate anormală a fragmentelor cartilajului, hemoragie subcutanată în ureche (othematom), etc.).

Otohematomul (otomatom) este o acumulare limitată de sânge pe suprafața anterioară a auriculei, care rezultă din leziunea sa sau spontan (figura 3).

Fig. 3. Otgematoma (stânga); dreapta

Oematomurile spontane pot apărea din cauza unei presiuni ușoare asupra auriculei în caz de leucemie, hemofilie, deficiență de vitamine, unele boli infecțioase însoțite de tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui, precum și de modificări degenerative ale cartilajului sub influența frigului.

O genomă traumatică otomatoasă apare cel mai adesea cu accidente vasculare sau cu o presiune ascuțită asupra auriculei sau a fracturilor sale (în sport).

Imagistică patologică și clinică. Otgematoma este adesea localizată în partea superioară a suprafeței exterioare (frontală) a auriculei. În exterior este o umflare fluctuantă a culorii roșu-albastru, acoperită cu piele normală. În mod subiectiv, ea nu se manifestă, este dureroasă în timpul palpării.

În absența tratamentului, othematomii mari sunt organizați în țesut dens de cicatrici în decurs de 3-5 săptămâni, ca urmare auriculul își pierde ușurarea și ia forma unui "tort plat" fără formă. O caracteristică a hematomului este recăderile frecvente.

Tratamentul. Oematomii mici se pot dizolva în mod automat atunci când se aplică un bandaj sub presiune, în timp ce se spală preliminar pielea peste și în jurul hematomului cu tinctură de iod. Hematoamele mari trebuie eliminate prin disecție. După îndepărtarea conținutului, cavitatea se înmoaie și se freacă cu noduri sterile, se curăță conținutul patologic, se spală cu o soluție antiseptică. După aceea, cusăturile sunt făcute de-a lungul marginilor inciziei, lăsând o parte a rănii necâsate pentru a fi evacuată cu benzi de cauciuc, sau rana nu este cusută la toate. Apoi, se aplică un bandaj sub presiune, care, împreună cu absolventul de cauciuc, este înlocuit în fiecare zi. O othematom este de asemenea utilizat pentru a îndepărta incizia prin suprafața posterioară a auriculei, făcând o fereastră de 5x5 mm aici, golind hematomul, golind cavitatea și aplicând un bandaj sub presiune. În toate cazurile, tratamentul topic este suplimentat cu tratament general cu antibiotice și sulfonamide.

Prognosticul cosmetic în cazurile avansate este nesatisfăcător.

Decuparea parțială sau completă a auriculei este observată cu vânătăi puternice de scalpire a auriculei. Atunci când cochilia este ruptă, ea este reținută într-un țesut moale, preferabil steril, la rece (nu mai mică de +3 ° C) și, împreună cu victima, este livrată într-un centru de traume sau într-un spital chirurgical specializat. Dacă se menține legătura dintre auriculă și țesutul subțire, cochilia este aplicată în locul potrivit și prinsă cu un bandaj sub presiune. Hemostaza la îngrijirea specializată se realizează cu ajutorul bandajării strânse.

Deteriorarea canalului auditiv extern

Acestea sunt cauzate de obiecte ascuțite sau ascuțite, rani de glonț și șrapnel. Cantitatea de leziune poate fi limitată la partea pielii-membranoasă a canalului auditiv extern sau să se confrunte cu partea osoasă cu prezența unei fracturi a pereților osoși.

De regulă, fracturile pereților ososi ai canalului auditiv extern sunt însoțite de leziuni mai extinse ale structurilor anatomice din vecinătate care se învecinează cu unul sau altul dintre pereții săi. Adesea, atunci când o barbă este aruncată pe bărbie sau când este lovită o lovitură puternică, apare o fractură a peretelui anterior al părții osoase a canalului auditiv extern, capul mandibular fiind împărțit în zona retroauriculară.

Imaginea clinică. Rănile canalului auditiv extern sunt însoțite de sângerări și formarea în lumen a unui cheag de sânge, cauzând pierderi de conducere aproape complete. Când un cheag este îndepărtat, auzul este restabilit complet numai dacă deteriorarea canalului auditiv extern nu este însoțită de ruptura timpanului.

Victimele se plâng de durere la urechi și de congestie. Atunci când otoscopia în canalul urechii este determinată de cheaguri de sânge și îndepărtarea acestora - pielea rănită. Senzația cu o sondă asemănătoare clopotului în unele cazuri face posibilă excluderea sau stabilirea deteriorării peretelui oaselor sau prezența unui proiectil rănit, însă starea reală a zonei vătămate poate fi determinată numai prin examinare prin radiație.

Diagnosticul leziunilor traumatice ale urechii externe se bazează pe o istorie, o imagine otoscopică, sondarea canalului de rănire și radiografia. În cazul prezenței simptomelor neurologice (cefalee, greață, vărsături, dezorientare, dificultăți în comunicare) după furnizarea de beneficii de ORL, spitalizarea este indicată în departamentul neurologic, cu observație simultană a unui specialist în ORL.

Tratamentul. În cazul plăgilor puțin adânci ale canalului auditiv extern, turtonii impregnați cu emulsie de sintetomină sau soluții de antibiotice cu spectru larg amestecat cu hidrocortizon se introduc în acesta după toaletă. Același tratament este urmat pentru leziuni mai profunde ale pielii și a țesuturilor membrano-cartilagiene ale trecerii. Pansamentele se fac o dată pe zi. În cazul rupturilor formelor cutanate-membranoase ale canalului auditiv extern, aceștia încearcă să-și restabilească integritatea anatomică endoscopic utilizând microtole cu tamponadă ulterioară de fixare a canalului auditiv extern timp de 48 de ore. mutați fragmentele anatomice așezate în ordinea dorită.

În cazurile de fracturi ale pereților osoși din canalul auditiv extern, măsurile de mai sus se efectuează cu imobilizarea simultană a maxilarului inferior timp de 1-2 săptămâni, în timp ce se prescrie numai alimente lichide, ceea ce exclude procesul de mestecare. Mai târziu, atunci când se consolidează țesuturile moi și osoase, se introduce un tub de bougie în acesta pentru a preveni o strictura sau atrezie a canalului auditiv extern. Deoarece procesul de cicatrizare continuă după epidermizarea pielii deteriorate timp de câteva săptămâni, acest protector rămâne aproximativ același timp în canalul urechii, îndepărtându-l periodic pentru dezinfecție și toaletă.

Prognosticul este, în general, favorabil, în cazul unei prestări precoce de îngrijire specializată sau tratament necorespunzător al leziunilor infectate, stenoza sau atrezia canalului auditiv apare într-un număr semnificativ de cazuri, ceea ce necesită o intervenție chirurgicală plastică suplimentară.

Deteriorarea timpanului

Acest prejudiciu este împărțit în domiciliu, industrial și război.

Etiologia. Defecțiunea mecanică a locuinței apare atunci când timpanul este afectat în mod direct de un obiect introdus în canalul auditiv extern pentru a-l curăța de ceară de urechi sau când se îndepărtează un corp străin din acesta, precum și atunci când este lovit pe auricul cu o palmă deschisă. O ruptură a timpanului poate să apară în timpul unei fracturi a piramidei osului temporal, când linia de fractură trece prin inelul de tambur.

Leziunile de producție ale timpanului sunt împărțite în barometric, datorită unei căderi puternice de presiune a aerului (în cazane, camere de presiune, în costume de scufundări, explozii tehnologice etc.), termice (în industria metalurgică, în forjare, ceramică etc.) și chimic (în contact cu lichide caustice pe ureche și în canalul auditiv extern).

Deteriorarea timpanului timpului de război este împărțită în arme de foc (bullet, fragmentare) și barometrice sau detonare cauzate de acțiunea explozivă a minelor. Cu efecte slabe, injecțiile vasculare pot fi observate în partea relaxată și de-a lungul mânerului ciocanului, cu o leziune mai puternică asociată cu ruperea vaselor, hemoragii apar în el și cu un efect barometric semnificativ - o ruptură completă a membranei, datorită elasticității stratului intermediar care întinde marginile ranilor Este vizualizată ca o gaură cu marginile neregulate (rupte) acoperite cu o cantitate mică de sânge. Un model similar, dar mai pronunțat, se observă la rănile industriale și explozive detonante (figura 4).

Fig. 4. Ruptura detonantă a timpanului

Atunci când timpanul este rupt, există pericolul unei infecții secundare cu consecințe clinice severe (otită purulentă acută și mastoidită, labirintită, tromboză sinusală etc.).

Acide și arsuri alcaline caustice ale timpanului, de regulă, duc la distrugerea completă a acestuia, adesea la distrugerea structurilor urechii medii și penetrarea substanței caustice prin fereastra vestibulară și tambur în labirintul urechii, cu dezactivarea ireversibilă a funcțiilor auditive și vestibulare.

Imaginea clinică a afectării traumatice a timpanului. Durerea bruscă, congestia urechilor, pierderea auzului și zgomotul în ureche. Cu o mică perforație cu fantă în marea majoritate a vindecării spontane. După ruperea membranei, se pot forma cicatrici de diferite mărimi, care în timp sunt impregnate cu săruri de calciu și devin de culoare albicioasă. În aceste cazuri, funcția auditivă rămâne aproape neschimbată. Cu pauze semnificative cu divergența marginilor ranilor, cicatrizarea masivă a timpanului are loc cu formarea de calcinate grosiere (otită adezivă) sau perforare persistentă. În aceste cazuri, sunt detectate semne de pierdere a auzului conductiv în grade diferite.

Procesul traumatic poate implica ossiculele auditive, articulațiile și mușchii lor din cavitatea timpanică. Cel mai adesea, aceasta conduce la ruperea unei îmbinări cu nicovală sau nicovală, precum și o fractură a picioarelor etrierului și subluxării sau o fractură a plăcii de picioare.

Tratamentul. Cu o deteriorare necomplicată a timpanului, măsurile terapeutice sunt reduse la minimum. Orice manipulare activă în canalul auditiv extern, admiterea oricărei picături și spălarea urechilor sunt interzise. Dacă există cheaguri de sânge în canalul auditiv extern, acestea sunt îndepărtate cu atenție cu vată sterilă de bumbac uscată, pereții canalului auditiv sunt tratați cu vatnichkom de bumbac presat și sunt introduse în el tobe sterile uscate sterile. În cazul complicațiilor sub formă de inflamație purulente a urechii medii, se efectuează un tratament adecvat (vezi mai jos). Dacă bănuiți că ați deteriorat structurile cavității timpanice, se efectuează un tratament adecvat până când evenimentele acute se diminuează, iar distrugerea timpanului este eliminată. În viitor, victima este examinată pentru auz și funcție vestibulară și pentru a determina natura tratamentului ulterior. Atunci când lanțul ossiclesului auditiv este rupt, fracturile picioarelor etanșării sau subluxarea plăcii de picioare, este prezentată o tympanotomie (în perioada rece) pentru a restabili sistemul de conducere a sunetului.

Prognoza funcției auditive depinde de gradul de deteriorare a timpanului și a structurilor urechii medii. În cele mai multe cazuri, în absența complicațiilor, prognosticul este favorabil. Adăugarea unei infecții secundare sau prezența unei disociere a lanțului osicolelor auditive complică prognosticul.

Otorinolaringologie. VI Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Paschinin

Popularly Despre Alergii